彭培初 立××，男，14岁，学生。
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彭培初 立××，男，14岁，学生。
入院日期：1970年3月10日。患者入院前6年内3次发生“过敏性紫癜”，每用激素治疗而愈，3天前因感冒、咽痛继而出现下肢紫癜，今晨突然脐周一阵绞痛，随之出现肉眼血尿。
体检：面色苍白，咽红扁桃体Ⅰ度肿大，心率96次/分，体温37℃，舌质红，苔薄白，下肢见散在大小不等的紫暗红色瘀点，高于皮肤，大如绿豆，小如针尖样紫癜，脉弦小数，大便OB++，尿检红细胞满视野，蛋白质少量，血常规（-）。
诊断：过敏性紫癜、紫癜性肾炎。病为外感风热之邪引发肾疾，血热妄行而然，拟凉血清热，解热毒，消紫癜，用清热与通窍相结合。
生地15 g 丹皮9g 银花12g 知母9g 板蓝根15g 苦参12g 生升麻9g 开金锁15g 山豆根4.5g 紫雪散1支
第2天腹痛消失，3天后复查尿常规（-） ，1周后尿24小时麦迪氏计数（-），2周后痊愈出院。
按：过敏性紫癜、紫癜性肾炎是一种与免疫有关的全身性小血管炎，既有皮肤紫癜又有肾小球血管病变。中医认为是血热妄行，宜用凉血止血之剂，惟临床上单用凉血止血已不见效果，因而我们采用紫雪散，它既有凉血止血效力，又有开窍活血之效，其中麝香穿透力强，开窍活血寓通于凉血止血之中，既激发机体的抗病能力，又凉血止血，可谓一举而两得。
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