《金匮悬解》产后十一　下利二十

Posted 2022-08-31 《金匮悬解》

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[b]产后下利，虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。[/b]
产后阳衰土湿，木郁生热，风木疏泄，而病下利。亡血之后，复苦泄利，虚惫极矣，宜白头翁汤清其湿热，加甘草以培中气，阿胶以滋风木也。

相关参考

[b]膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。[/b]土湿胃逆，不能行水，故饮停

[b]师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。[/b]诸有水者，腰以下肿，是气鼓也，气鼓因于土湿而气陷，腰以上肿，是水胀也，水胀因于土虚而水逆。盖气中之水降，则水不上逆，水中之气升，

[b]产后中风，续续数十日不解，头微疼，恶寒，时时有热，心下闷，干呕，汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。[/b]即桂枝汤，方在“下利”。产后太阳中风，续续数十日不解，头痛恶寒，时时有热，心下壅闷，

[b]妇人乳中虚，烦乱，呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。[/b]妇人乳子，中气虚弱，胃土不降，相火上炎而生烦乱，浊气熏冲而作呕逆，宜安中益气。竹皮大丸，竹茹、石膏，止呕而清烦，甘草、桂枝，补中而下冲，白

下瘀血汤大黄[i]三两[/i]　桃仁[i]二十枚[/i]　（庶/虫）虫[i]二十枚[/i]，去足[i]上三味，末之，炼蜜和为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之。瘀血下如豚肝。亦主经水不利。[/i]

[b]邪入使魂魄不安者，血气少也。血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为颠，阳气衰者为狂。[/b]《灵枢·本神》：心藏脉，脉舍神，肾藏精，精舍志，肝藏血，

[b]夫水病人，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴，病水。腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。[/b]目下，阳中之阴位，水气上溢，阴位先凝，故目下臃肿如卧蚕也。水气浸润，故面目鲜泽，所谓色鲜明

[b]气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，桂甘姜枣麻附细辛汤主之。[/b]气分，清阳之位，而浊气痞塞，心下坚，大如盘，边如旋杯，此下焦阴邪逆填阳位，必缘土败而水侮也。桂甘姜枣麻附细辛汤，甘、枣，培其土虚，

[b]太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。[/b]太阳病，颈项强急，发热恶寒，汗出，中风之证具备，身体强硬，几几不柔，脉反沉迟，此为柔痉。栝蒌桂枝汤，姜、桂，达经气而泻营

《金匮悬解》 产后十一 下利二十