《备急千金要方》 诊四时相反脉第十二
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《备急千金要方》 诊四时相反脉第十二
春三月木旺,肝脉治当先至,心脉次之,肺脉次之,肾脉次之,此为王相顺脉也。 到六月土旺,脾脉当先至而反不至,反得肾脉,此为肾反脾也,七十日死。何谓肾反脾?夏火旺,心脉当先至,肺脉次之,而反得肾脉,是谓肾反脾。期五月、六月,忌丙丁。 脾反肝,三十日死。何谓脾反肝?春肝脉当先至,而反不至,脾脉先至,是谓脾反肝。期正月、二月,忌甲乙。 肾反肝,三岁死。何谓肾反肝?春肝脉当先至,而反不至,肾脉先至,是谓肾反肝。期七月、八月,忌庚辛。 肾反心,二岁死。何谓肾反心?夏心脉当先至,而反不至,肾脉先至,是谓肾反心。期六月,忌戊己。此中不论肺金之气,疏略未谕,指南又推五行,亦颇颠倒,待求别录上。
凡疗病,察其形貌、神气、色泽、脉之盛衰,病之新故,乃可治之。 形气相得,色泽以浮,脉从四时,此为易治。 形气相失,色夭不泽,脉实坚甚,脉逆四时,此为难治。
逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,其至皆悬绝涩者,曰逆。 春夏沉涩,秋冬浮大,病热,脉静泄痢,脉大脱血,脉实病在中,脉坚实病在外,脉不实,名逆四时,皆难疗也。 凡四时脉皆以胃气为本,虽有四时王相之脉,无胃气者难瘥也。何为胃气?脉来弱而滑者是也,命曰易治。
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病患肝绝,八日死,何以知之?面青但欲伏眠,目视不见人,汗(一作泣)出如水不止。(一曰、二日死。)病患胆绝,七日死,何以知之?眉为之倾。病患筋绝,九日死,何以知之?手足爪甲青,呼骂不休。(一曰∶八日死。
扁鹊曰∶夫相死脉之气,如群鸟之聚,一马之驭,系水交驰之状,如悬石之落,出筋之上,藏筋之下,坚关之里,不在荣卫,伺候交射不可知也。脉病患不病,脉来如屋漏、雀啄者死。(屋漏者,其来即绝而止。时复起而不相联
[i](论一首方三十首)[/i][b]论曰∶[/b]凡产后角弓反张及诸风病,不得用毒药,惟宜单行一两味,亦不得大发汗,特忌转吐泻利,必死无疑,大豆紫汤,产后大善。
少冲,在手小指内廉之端,去爪甲如韭叶。少府,在手小指大节后陷者中,直劳宫。(大节,一作本节。)神门,在掌后锐骨端陷者中。阴,在掌后动脉中,去腕半寸,手少阴也。通里,在腕后一寸,手少阴络别走太阳。灵道,
凡诊脉,当视其人大小短长,及性气缓急,脉之迟速大小长短,皆如其人形性者吉,反之者凶。诊伤寒热盛,脉浮大者生,沉小者死。伤寒己得汗,脉沉小者生,浮大者死。温病三四日以下不得汗,脉大疾者生,脉细小难得者死
初持脉如三菽之重与皮毛相得者,肺部。(金秋三月庚辛之气。)如六菽之重与血脉相得者,心部。(火夏三月丙丁之气。)如九菽之重与肌肉相得者,脾部。(土旺四季,季夏六月戊己之气。)如十二菽之重与筋平者,肝部。
关上浮而数,胃中热。关上浮大,风在胃中,腹胀急,心下澹澹然,羸瘦不能食。(《千金》云关上浮大,风有胃中,弱口肩息,心下澹澹,食欲呕。)关上细微而绝者,腹中癖,少气,不能食。关上微而芤,唾血亦吐血。关上
寸口紧者,中风风头痛,亦为伤寒头痛。寸口沉而横者,胁下有积,腹中有横积痛。寸口浮大而实,宿食不消,浮滑亦然。寸口沉而紧,寒结在心下痛。(《千金》云沉而紧,若心下有寒,时时痛,有积邪。)寸口沉滑,胸中有
尺中紧数而弦,下痢病。迟中浮数,小便不利,尿黄。尺中微而滑,带下病。尺中微而芤,尿血。迟中弦而细,症在脐下。尺中细而急,筋挛疼痹,不能行。尺中细而滑,妇人欲产。尺中虚小者,足胫痿、寒痹、脚疼。尺中虚者
春三月木王,肝脉治,当先至,心脉次之,肺脉次之,肾脉次之。此为四时王相顺脉也。到六月土王,脾脉当先至而反不至,反得肾脉,此为肾反脾也,七十日死。[b]何谓肾反脾?[/b]夏,火王,心脉当先至,肺脉次之