庞泮池 衷中参西，辨证辨病相结合
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庞泮池 衷中参西，辨证辨病相结合
庞师在大学里及工作后业务时间就系统学习过西医知识。行医后，仍虚心地向西医同道 学习，不耻下问，并关注和吸取现代医学的新知识，不断充实知识。她常说：借助现代医学 先进技术作诊断，以中医传统的辨证施治进行治疗，辨病辨症相结合，是中医发展的方向。 治疗月经病，自古以来，历代医家，不外乎从寒、热、虚、实，脏腑气血对月经的量、色、 质、期进行调理。然而从现代医学理论分析，女性月经是受着下丘脑-垂体-卵巢轴的控制， 受着内分泌激素反馈的影响，出现的卵巢与子宫周期性变化。卵巢从卵泡发育、排卵、黄体 形成至萎缩;子宫内膜从修复期，增生期，分泌期到月经期，周而复始，一月一行。庞师结 合《内经》中“肾气盛，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”的理论，认为“肾-天 癸-冲任-月经轴”学说，是与女性内分泌轴相对应的，是肾阴肾阳消长，气血藏泻的一个过 程。亦可分为四个期：月经后期，排卵期(真机期)，经前期，经行期。治疗上经后补肝肾， 健脾和胃，排卵期养精血，通经络，促排卵;经前期，补脾肾调气血;经行期调月经。使中医 辨证施治更加科学化，更加符合女性生理规律。这个治疗思想也贯穿在她治疗不孕症、痛经 等病证中。妇科癌在祖医学中属“症瘕”范畴，对于这类病症，中医历来有三种主张，主攻派认为 “大积大聚其可犯也，衰其大半而已”(《内经》)，“症之为病，总是气与血胶结而成，需 破血行气，以推除之，……”(唐容川《血证论》)，用清热解毒，活血化瘀，软坚散结以治 之;主补派则认为症积日久，正气耗伤，攻伐恐更伤其正，应扶正固本，“养正积自消”(张 元素);攻补兼施派综合以上二者主张，认为补攻有时，邪盛正不虚，以攻邪为主;邪盛而正 虚，以养正为主。
庞师早在五十年代就主张并从事中西医结合治疗妇科癌，她认为癌肿应尽可能地采用西 医手术治疗，辅以中药扶正善后。对晚期不能手术者可用辨证施治，扶正抗癌。随着“癌细 胞减灭术”，放疗、化疗和早期诊断新技术的不断开展，能接受手术和放、化疗的病人越来 越多，庞师就把中医治疗的着眼点放在恢复患者的体力，减轻放、化疗的副反应，巩固西医 治疗的疗效，抗癌肿的复发和转移方面来。在她的指导下，完成了其经验方“益气煎对小白 鼠化疗后周围血象的影响”，“益气养阴煎减轻卵巢癌术后化疗反应”，“中药益气养阴对 卵巢癌术后T细胞亚群，雌激素受体的影响”等诸多临床和实验室课题，证实了庞师的益气 养阴法确能提高卵巢癌患者的免疫功能，升高血白细胞，减轻化疗反应，使卵巢癌的治疗向 前迈进了一步。
另外，在治疗其它妇科病时，庞师也非常重视现代医学的诊断，注意“证”与“病”的 关系。在治疗痛经时，原发性痛经常责之胞宫发育欠佳，给予补肾养血，促进胞宫发育之药 ;继发性痛经则责之并发炎症，给予败酱草、红藤、米仁、桃仁清热消炎活血之品。治疗崩漏 ，除外流产，利用B超和诊断性刮宫，区别肌瘤和功血。肌瘤者，活血止血，佐以软坚散结; 功血者调理月经加调内分泌功能;若是放环后出血，惟恐感染，方中加用黄芩、鹿含草等清热消炎，若无效，劝其诊刮加取环，检查子宫内膜的病变。带下病分清寒热虚实外，有无阴痒，借助白带常规化验检查霉菌，滴虫，如有之，给予对症的抗菌素治疗。经前乳胀，除疏 肝理气外，检查如有小叶增生者，庞师喜用山慈菇、夏枯草、小金丹软坚散结。子宫肌瘤妇 检大于妊娠3月大小，或有变性之虞者，庞师坚决劝其手术治疗，以免贻误病情。庞师在治 疗中不拘门户，尊重科学事实，坚持“疗效第一”的观点，中西医结合，取长补短，使临床 疗效不断提高。
相关参考
“辨证”是“论治”的前提，“论治”是“辨证”的目的。辨病，是对局部病理状况的辨识；辨证，是对全身状况的辨识。两者的结合，使对疾病的认识和治疗更精确化，经常在辨证结合辨病的同时，还结合了辨该病的分型，即
蔡师虽承家传，但早年私塾、学院、自学等学习，除奠定扎实中医理论基础外，还具有一定的西医理论基础。长期妇科临证，又使蔡师深悟中、西医在妇科诊治中的长短优劣所在。五十年代倡言中西医结合，蔡师曾屡为西医学中
蔡师虽承家传，但早年私塾、学院、自学等学习，除奠定扎实中医理论基础外，还具有一定的西医理论基础。长期妇科临证，又使蔡师深悟中、西医在妇科诊治中的长短优劣所在。五十年代倡言中西医结合，蔡师曾屡为西医学中
刘嘉湘教授除了根据癌肿病人不同虚损，分别以扶正培本辨证治疗外，还根据肿瘤系痰气瘀毒互结的病理变化和现代医学的病理分类与分期，酌情选用软坚散结、理气化瘀、清热解毒的祛邪药物进行辨病治疗，尽可能选择用既有
辨证就是运用四诊八纲为主要手段综合临床各种证候表现，来研究疾病的病因、病机及发生发展的规律，认识和辨别疾病的部位、寒热、虚实以及传变转归等，然后确定治疗的方法。一般讲，证是由病而产生，由于病在人体内可
出处：中医杂志1985;(8)：35～38摘要：著名老中医庞泮池从医四十余载，在治疗不孕症及各种妇科疾患方面，有着丰富的临床经验，我们学习运用庞老师的经验，在曙光医院妇科门诊观察治疗了40例输卵管炎性
出处：上海中医药杂志1989；(10)：17摘要：治疗方法19例按中医辨证分为三型：气阴两虚型15例(79%)，气虚型3例(16%)，阴液亏耗型1例(5%)。气阴两虚型：症见头晕乏力，多汗口渴，呕吐便
出处：辽宁中医杂志1984;8(4)：12摘要：庞师在临床实践中得出癌肿病人术后的病理变化及其辨证特点，抓住术后病人以虚多实少的主要矛盾，拟订癌肿术后病人不同阶段的治疗法则。如术后补气养血为先;放化疗
出处：中西医结合杂志1987；7(5)：293～294摘要：本文采用苯酚糊剂造成家兔化学损伤性输卵管炎症模型，以用药及非用药组家兔的组织学切片及用药前后的血液流变学测定作用观察指标进行通管汤的抗炎作用
出处：上海中医药杂志1989;(12)：20～21摘要：庞泮池老中医从事妇科临床与教学五十余载，确实学有见地，医有胆识。兹录庞师临证医案三则，以献同道。[b]调经水脾肾冲任同补[/b]庞师视女子月水不