休克怎么用？王左休克

Posted 2022-08-25 王左

篇首语：丈夫志四海，万里犹比邻。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了休克怎么用？王左休克相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

休克怎么用？王左休克

[b]1.病因病机[/b]
休克多属中医“厥脱”、“气悸”、“神昏”范畴。原指邪毒内陷或内伤脏器，或亡津出血所致的气血逆乱，正气耗脱的一类病症。
[b]2.急救处理[/b]
根据中医理论，本证以阴阳耗脱为气血逆乱主证，故治以养阴、回阳、救逆复脉，以静脉输液为主。①养阴：参麦或生脉注射液(含人参、麦冬、五味子)20ml加入25%GS20ml静脉推注或100ml加入5%GS500ml滴注，qd。②回阳：参附注射液(红参、附子)20ml加25%GS20ml静脉推注，每15～30分钟1次，连续3～5次。③救逆：脉微欲绝者，立即用参附青注射液(红参、附子、青皮)20ml加入25%GS20ml静脉缓缓注射。
[b]3.辨证施治[/b]
根据休克病情，临床有三阶段表现，早期常见气阴耗伤，中后期互见真阴衰竭，终末期则为阳气暴脱之象。循证分别有益气养阴，育阴潜阳及回阳救逆治法之异。
(1)气阴耗伤证：主证：神萎，面色（白光）白，气短，口渴，汗出；兼证：倦怠微烦，四肢欠温，舌红或淡红，脉细数无力。治法：益气养阴，方药：《内外伤辨感论》生脉散加减；太子参30g 黄芪15g 麦冬15g 五味子9g。若大汗大渴者，太子参易人参15g
加山茱萸肉30g。若四肢厥冷者，人参易红参15g，另加附子15g，急煎频服。针剂：参麦注射液(人参、麦冬)或生脉注射液(人参、麦冬、五味子)20ml加入25%GS20ml静注，每隔10～15分钟1次，连续3～5次，或以50～100ml加入5%GS500ml静滴。
(2)真阴衰竭证：主证：神恍惊悸，面色潮红，汗出如油，口渴欲饮，饮不解渴；兼证：身热心烦，四肢温；舌光剥干枯无苔，脉虚数或结代。治法：育阴潜阳。方药：《温病条辨》三甲复脉汤加减；牡蛎(先煎)30g 鳖甲30g 龟版30g 生地15g 麦冬15g 山茱萸肉30g 五味子9g 炙甘草9g。针剂：参麦或生脉注射液，剂量，用法同前。
(3)阳气暴脱证：主证：神志淡漠，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓；兼证：息微唇绀，体温不升；舌淡，脉微弱欲绝。治法：回阳救逆。方药《世医得效方》参附汤或《伤寒论》四逆汤化裁，红参15g，炮附子(先煎)15g，干姜12g，甘草9g。针剂：参附注射液50-100ml加入5%GS500ml静滴或参附青注射液100ml加入5%GS500ml静滴，初起滴速宜快，后酌情减慢，直至阳气回复。若肢冷息微，汗出如油，阴竭阳脱者，参附青或参附注射液与参麦或生脉注射液合用，用法、用量同前。

休克怎么用？王左 休克

休克怎么用？王左 休克

休克怎么用？王左休克

休克怎么用？王左休克