乌梅丸怎么用？《删补名医方论》 乌梅丸
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乌梅丸怎么用？《删补名医方论》 乌梅丸
治厥阴病消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食即吐蛔。又主久痢。乌梅（三百个） 细辛（六两） 干姜（十两） 黄连（一斤） 当归（四两） 附子（六两）蜀椒（去汗，四两） 桂枝（六两） 人参（六两） 黄柏（六两）
上十味，异捣筛，合治之。以苦酒浸乌梅一宿，去核蒸之五升米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，九如梧桐子大。先食饮服十丸，日三，稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等。
【集注】柯琴曰∶六阴惟厥阴为难治。其本阴，其标热，其体木，其用火，必伏其所主而先其所因，或收、或散、或逆、或从，随所利而行之，调其中气使之和平，是治厥阴法也。厥阴当两阴交尽，又名阴之绝阳，宜无热矣。第其具合晦朔之理，阴之初尽即阳之初生，所以厥阴病热，是少阳使然也。火王则水亏，故消渴气上撞心，心中疼热；气有余便是火也。木胜则克土，故饥不欲食。虫为风化，饥则胃中空虚，蛔闻食臭出，故吐蛔也。仲景立方，皆以甘辛苦味为君，不用酸收之品，而此用之者，以厥阴主肝木耳。
《洪范》曰∶木曰曲直作酸。《内经》曰∶木生酸，酸入肝。君乌梅之大酸，是伏其所主也。配黄连泻心而除疼，佐黄柏滋肾以除渴，先其所因也。连、柏治厥阴阳邪则有余，不足以治阴邪也。椒、附、辛、姜大辛之品并举，不但治厥阴阴邪，且肝欲散，以辛散之也。又加桂枝、当归，是肝藏血，求其所属也。寒热杂用，则气味不和，佐以人参，调其中气。以苦酒浸乌梅，同气相求，蒸之米下，资其谷气。加蜜为丸，少与而渐加之，缓则治其本也。蛔，昆虫也，生冷之物与湿热之气相成，故药亦寒热互用，且胸中烦而吐蛔，则连、柏是寒因热用也。蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下，信为治虫佳剂。久痢则虚，调其寒热，酸以收之，下痢自止。
相关参考
（又名脾约丸）治肠胃燥热，大便秘结，小便数多。麻子（二升）芍药（半斤）枳实（半斤）大黄（去皮，一斤）浓朴（去皮，一斤）杏仁（去皮煎熬，碾脂，一升）上六味为末，炼蜜为丸，桐子大，饮服十丸，日三服；渐加，
去茱萸、五味。
治津液不足，肠胃干燥，大便不通。朱砂（研如飞面，五钱）芦荟（研细，生用，七钱）滴好酒少许，和丸。每服一钱二分，好酒下。【集注】柯琴曰∶胃为后天之本，不及固病，太过亦病。然太过复有阳盛阴虚之别焉。两阳合
治肾虚脾弱，腰重脚肿，小便不利，腹胀喘急。痰盛，已成鼓证，其效如神。熟地黄（四两）白茯苓（三两）牡丹皮（一两）泽泻（一两）干山药（一两）车前子（一两）山茱萸（一两）牛膝（一两）肉桂（一两）附子（五钱）
治心神昏乱，惊悸怔忡，寤寐不安。朱砂（另研）黄连（各半两）当归（二钱）生地黄（三钱）甘草（三钱）上为细末，酒泡蒸饼，丸如麻子大，朱砂为衣。每服三十九，卧时津液下。【集注】叶仲坚曰∶经云∶神气舍心，精神
治神水宽大渐散，昏如雾露，空中有黑花，及睹物成二，神水淡绿、淡白色者。天门冬（二两）菟丝子（七钱）人参（二两）茯苓（二两）甘菊花（七钱）干山药（七钱）麦冬（一两）熟地（一两）肉苁蓉（五钱）青葙子（五钱
治阴亏火旺，肺痿咳血，骨蒸盗汗，虚劳之证。黄柏（盐酒炒）知母（盐水炒，各四两）熟地（酒蒸）败龟版（酥炙，各六两）猪脊髓和炼蜜为小丸，日干。每服三钱，淡盐汤下。【注】朱震亨云∶阴常不足，阳常有余，宜常养
（又名通关丸）治热在下焦，小便癃闭，而口不渴者。黄柏（酒炒，二两）知母（酒浸，炒，二两）肉桂（一钱）上为细末，熟水丸，桐子大，每服五十丸，空心下。【集注】李杲曰∶小便者，足太阳膀胱所主，生于肺金。肺中
治肾阴不足，筋骨痿软，不能步履。龟版黄柏（各四两）知母熟地（各二两）牛膝（三两五钱）芍药（一两五钱）锁阳（一两）虎骨（一两）当归（一两）陈皮（七钱五分）上为末，煮羯羊肉，捣为丸，桐子大，淡盐汤下。【集
治寒气冷食稽留胃中，心腹满痛，大便不通者。大黄（二两）干姜（二两）巴豆（去皮，研如脂，一两）先捣大黄、干姜为末，内巴豆合捣千杵，和蜜丸，如豆大，藏密器中，勿泄气，候用。每服三四丸，暖水或酒下。《金匮》