叶景华 邹×,女性,42岁,医生。

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叶景华 邹×,女性,42岁,医生。

因腰痛乏力半月而于1982年11月16日住院。患者有肾炎史已5年,入院前半月因工作过劳而觉腰酸乏力,咽痛,口干苦,小便短赤,舌尖红苔根黄腻,脉弦。
体检:体温正常,血压22.5/14.5kPa,心肺无特殊,下肢无明显浮肿。化验:尿蛋白+++,红细胞30~35/高倍镜视野,24小时尿蛋白定量1.3g , 血胆固醇6.4mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L,血肌酐132umol/L,尿素氮6.3mmol/L,血沉13mm/h,酚红排泄试验2小时58%。
住院后给以慢肾方,服药旬日症状好转。血压下降至14.5/10kPa,小便量增多,24小时尿蛋白定量增至3.56g。继续服肾2方2周,复查24小时尿蛋白定量为2.2g。守方不更。又2周,一般情况尚好,无特殊变化。复查24小时尿蛋白定量仍有2.5g。继续服原方,隔10天后复查24小时的尿蛋白定量明显减少至0.79g 血压14.5/9.5kPa。又2周,复查尿24小时蛋白定量为0.4g 血胆固醇5.4mmol/L,甘油三酯0.8mmol/L。至1983年2月2日出院。出院后2月复查24小时尿蛋白定量维持在0.4g。恢复工作。
按:该病例经治疗后症状减轻较快,但小便增多后尿蛋白反增加,后来虽有所下降,但持续在较高水平。守方不便,服药50余天尿蛋白才明显下降。

相关参考

叶景华 ××,女性,27岁,农民。

因恶寒发热3天,右腰部酸痛,恶心呕吐,小便短少,下腹部胀满而于1980年1月8日住院。患者于1979年3月因血尿诊断为右肾结核,须手术切除。患者拒绝手术,且又未坚持抗结核治疗。体检:体温40℃,血压1

叶景华 张××,女性,28岁,农民。

因全身浮肿4天而于1983年11月1日住院。患者入院前10天起两下肢皮肤瘙痒,抓破后溃烂。6天后先面部浮肿继而下肢和全身皆肿,小便短赤,纳可,大便正常,口不干,稍有咳嗽。体检:体温36.4℃,血压22

叶景华 徐×,女性,59岁,农民。

因胸闷心慌,头晕眼花反复发作3年余,近又发作而于1979年11月19日入院。体检:血压18.5/10.5kPa,心脏浊音界向左下扩在,心率44次/分,心律有时不齐。心电图检查:窦性心动过缓,Ⅱ°房室传

叶景华 秦××,女性,27岁,农民。

因面部浮肿2周于1986年2月25日入院。患者3周前发热,咳嗽咽痛,经治疗热渐退,但仍有咳嗽咽痛。入院前2周起面部及下肢浮肿,小便短少而赤,口干苦,纳呆,舌苔黄腻质红,脉浮滑。体检:体温38.2℃,血

叶景华 殷×,女性,35岁,农民。

因发热1周,两膝关节肿痛1天而于1984年12月31日住院。入院前1周起恶寒发热,鼻塞咽痛,咳嗽咯痰不爽,至入院前1天起两下肢关节肿痛,活动不利。既往有慢性肾炎史。体检:体温39.2℃,热性病容,神清

叶景华 林×,女性,19岁,农民。

因腹痛,发热,呕吐3天而于1973年11月3日入院。查尿淀粉酶高,诊断为急性胰腺炎。住院后用抗生素、颠茄、补液等治疗2天,仍腹痛,发热不退,乃以中医药治疗。发热38℃,上腹部胀痛,大便4天未解,小便短

叶景华 崔×,女性,50岁,农民。

因上腹部疼痛,发热1天而于1973年10月8日入院。血淀粉酶高,诊断为急性胰腺炎。用抗生素、阿托品及补液等治疗,仍腹痛发热,乃以中医药治疗。脘部疼痛拒按,发热,大便秘结,口干引饮,小便短赤,舌苔黄糙边

叶景华 顾×,女性,29岁,农民。

恶寒发热,四肢关节酸痛近1月,1983年1月31日入院。1月3日起恶寒发热,头胀鼻塞,稍有咳嗽,全身骨节酸痛,以四肢为主,呈游走性。曾经抗生素和中药治疗未见好转则住院。入院后每日午后恶寒发热,汗出后热

叶景华 黄××,男性,28岁。

因面部及下肢浮肿3天,于1983年4月21日入院。患者入院前半月起头胀鼻塞,咳嗽咽痛,未经治疗。入院前3天起,面部及下肢浮肿,小便短少、色红,腰酸耳鸣,纳呆,大便溏薄,每日4~5次。体检:体温37℃,

叶景华 陈×,男性,2岁。

因发热,咳嗽哮吼于1964年10月23日住院。入院后诊断为肺炎。用抗生素,激素治疗,发热已退,咳嗽亦减,但仍哮吼,于11月6日中医诊治。低热37.8℃,咳嗽不甚但哮吼,喉中痰鸣如曳锯,舌苔薄腻尖红,脉