许帼光 松岗××，男，65岁
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许帼光 松岗××，男，65岁
主诉：胸闷气急不得平卧半天病史：患者支气管哮喘已10余年，经常反复发作，服解痉平喘化痰止咳药能缓解，严重时急诊注射肾上腺素能控制，近半年尚平稳，今日劳累复感风寒，哮喘又作，气促胸闷不能平卧，入院后口服肌注药物均无效，遂请针灸会诊。
查体：痛苦面容，端坐呼吸，张口抬肩，呼吸费力，两肺呼吸音粗，满布哮鸣音，呼吸23次/分，心率98次/分，舌淡苔白脉滑数。
辨证：素有宿疾，正气已虚，卫气不固，劳累后兼挟风寒袭肺，肺失宣肃所致。
治则：急则治其标，宣肺平喘。
西医诊断：支气管哮喘。
中医诊断：哮证
取穴：大椎 定喘 肺俞 针后拨罐
方药：小青龙汤合四子养亲汤
治疗经过：针后，症状大减顿觉轻快，哮喘缓解，呼吸平稳，听诊哮鸣音消失，中药服3剂，自觉症状全消，能平卧，服药二周以巩固疗效，预防发作。
按：支气管哮喘是常见的过敏性疾患，四季均可发病，主要表现为阵发性呼吸困难。中医认为多由风寒、风热、痰湿阻肺、肺失宣肃、气逆而喘，反复发作，多为本虚标实之证。
小青龙汤是伤寒论著名方剂。麻黄、桂枝辛温发散，配细辛、干姜、半夏温化寒饮，桂枝、芍药可调和营卫，而细辛、干姜、五味子配伍散中收效，以防正气耗散太过，并助止咳平喘之力。四子养亲汤中苏子降肺气祛痰以止咳平喘，白芥子温肺化痰以止咳平喘，葶苈子开泻肺气以止咳平喘，莱菔子消食化痰以止咳平喘。两方合用止咳平喘作用更强。
大椎为督脉与手足三阳经会穴，可疏解外邪，定喘；肺俞可宣肺补气，解表祛邪。加拔罐可活血行气泄邪，三穴相伍，常可立即止喘，针药同用则取效更快。
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