慢惊怎么用？《医述》 慢惊
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慢惊怎么用？《医述》 慢惊
小儿慢惊，或因病后、或因吐泻、或因药饵，伤损脾胃，以致肢体逆冷，口鼻气微，手足螈 ，昏睡露睛。此脾虚生风，无阳之证也。亦有急惊日久，脾损阴消，致变慢惊者。娄全善所谓∶木虚则搐而无力，火虚则身寒气冷，土虚则吐泻露睛。若土虚不能生金，金虚不能平木，木来侮土而致者。宜异功散加归、芍、钩藤，以补土平木。若脾土虚寒者，宜六君汤加乌头、蝎尾；泄泻加炮姜、木香；不应，急加附子以回阳气。此乃脏腑传变已极，总归于虚，无风可逐，无惊可疗。若不审其因，泛用祛风化痰之剂，反促其危。（薛立斋）慢惊，证见眼睛昏定者重，窜视者重，四肢厥冷者重，汗出如流者亦重，口面忽作惨黯色者至重。眼目半开半合，乃阴盛传入脏间，阳气亏乏。脾为至阴，次第入脾，故称慢脾风候。
○古云∶病家怕惊不怕泻，医家怕泻不怕惊。如泄泻不止，且先治泻。若更治风，则惊愈甚矣。（《仁斋直指》）
问∶慢惊言脾而不言胃者，何也？盖胃为腑属阳，脾为脏属阴。小儿纯阳之体，病传在腑，多自愈；在脏，多难治。故以在腑为顺，在脏为逆。古人所以言脾不言胃也。（《证治合参》）
凡治慢惊，若尚有阳证，未可骤行回阳，但与截风调胃，如蝉蝎散、醒脾散。若手足冰冷，即与回阳，用乌蝎散。其脑、麝、银、粉、巴、硝等药，一切禁断。（《医学入门》）
俗称慢惊风者，不知起于何代，遗祸婴孩，不啻万亿。就其所指之病而论，如吐泻兼作，气祛神倦，虚烦搐搦，痰喘不食，脉虚无力，睡则露睛等证，与病名毫不相关。究其所指之病，是或由外感未清，或由诸病误治，或由饮食失调，或由病后而成，以致吐则伤胃，泻则伤脾，土衰不能生金，中虚木必乘克，是皆内伤之病。
治宜急顾本原，扶土生金，安胃和肝，温养肾阳，犹虑弗及。若执慢惊风之名，概用镇坠之药，或散风清火，豁痰破气，其祸可胜言哉！盖是证始因中土已虚，风木已动，延久见出似惊之状，实非因惊而起。奈何竟以慢惊风名之，岂非指鹿为马乎？要之，慢字若以急、慢而论，则凡病之缓者，皆可称慢，惟惊乃属急证，不可以慢字加之，更当参东垣、立斋、景岳诸法，治无遗蕴矣。（《临证指南》）
世人动曰慢惊，予独曰慢证。慢字虽对急字而言，然所以成此证者，亦由父母怠慢之故。或有汗多不止者听之，吐泻不止者听之，以致汗多亡阳，吐久伤胃，泻久绝脾而成。此危殆之候，何惊之有？庸医见儿眼翻手搐，形状似惊，而作惊治，是犹儿已落井，而复下之以石也。（夏禹铸）
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钱仲阳云∶慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃，肢体逆冷，口鼻气微，手足螈，昏睡露睛，此脾虚生风，无阳之症也，温白丸主之。盖慢惊者阴症也，俱脏受病而属虚，因吐泻脾肺俱虚，肝木所乘，而致螈微搐。娄全善所谓∶木
[b]【宣风散】[/b]（钱氏方槟榔用二个）甘草（炙）橘皮（各半两）牵牛（四两．半生半炒）槟榔（二钱）上为末．二三岁儿每服半钱．蜜汤调下．年以上者一钱．食前服．（慢惊既谓吐泻病久．脾胃虚损．复用牵牛之
鸡鸭窝（要养鸡鸭数十年者）粪泥下净土一撮（去粪数寸者，不要有粪），煎水服，立愈
用蚯蚓一大条，白颈者更妙，去泥不见水，急惊用上半截，慢惊用下半截，雄黄研末，为丸，如欠实大，朱砂为衣，每服一丸，用姜汤下。
急惊合凉泻，慢惊合温补，此定法也，其间有急惊凉泻而不愈，变为慢惊，有慢惊温补而不愈，变为急惊者，宜用通治急慢惊药。[b]〔汤〕夺命散[/b]大能控风涎，不问急慢惊风，痰潮壅盛，塞于咽喉，其响如潮，名曰
病证名。症见小儿夏季泄泻后，额热，肢冷，四肢抽搐。因小儿脾胃稚弱，感受暑风病邪，以致吐泻并作，重伤脾胃而成。治宜健脾清暑。用四君子汤加黄连、香薷、扁豆之类。
病证名。指慢惊风夹有热痰。症见午后身热，口渴烦饮，胸脘胀闷，呼吸气促，泛吐痰涎，心烦不寐，时发抽搐。由于病久脾损，水谷停滞，痰浊内生而致。治宜健脾化痰清热，用二陈汤加白术、芩、连。
慢惊者，因病后或吐或泻，脾胃虚损，遍身冷，口鼻气出亦冷，手足时时螈，昏睡露睛，此无阳也，栝蒌汤主之。凡慢惊之候，或吐或泻，痰鸣微喘，眼开神缓，睡则露睛，惊跳搐搦，乍发乍静，或身热身冷，四肢热，口鼻冷气
[b]一、慢惊起源[/b]庄在田曰∶慢惊之症，小儿吐泻得之居多，或久疟久痢，痘后疹后，或因寒食积滞，过于攻伐伤脾，或 禀赋本虚，误用凉药，或因急惊用药攻降太甚，或失于调理，虚极生风，皆可致此。江笔花曰
急惊屡发屡治，用直泻药既多，则脾损阴消，变为慢惊。当主以补脾养血，佐以安心、清肺、制肝之药。愚按前症多因吐利，脾胃虚损，肝木所乘，或肾水反来侮土所致，故似搐而不搐，先用钩藤饮子；如发搐少退，乃用宝鉴天