《白喉条辨》 辨耐修药表并药忌第十五
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《白喉条辨》 辨耐修药表并药忌第十五
白喉病辨症既明.首讲用药.耐修所列正将猛将次将四层药表.井用药禁忌.抉择颇为简当.然选药不多.未免印定后人眼目.且议论多不根于经典.尤难津逮后学.兹取其意而详辨之.
耐修之言曰.治之之法.唯有以浓重之药镇其上层.以清凉之药润其次层.即此二语.便觉大错.大凡医家用药.病在上焦宜轻清.病在下焦宜重浊.故上焦分两须轻宜于散.下焦分两须重宜于丸.上焦药宜轻煎频服.下焦药宜浓煎顿服.岂有以浓重镇上层.清凉润下层之理.此稍涉医学人.无不明析.不待精博群书也.唯所收上层药中.如冬地为滋阴必用之药.石膏为燥火专门对症之药.胆草为足少阳泄实火之药.川柏为手少阴泻实火之药.犀角为手少阴清虚火之专药.暗与病合.亦非如伊芳之所谓镇也.如以为镇.则次将中之粉葛.极能升胃阳.行胃阴.为白喉最忌之品.何镇之有.其次层药中如娄贝丹皮板蓝桑叶枇杷叶栀子木通等味.为此症标本疏通经隧之要药.亦非如伊芳之所谓润也.倘以为润.则娄皮木通栀子兜铃皆苦能助燥.何润之有.其中层下层之枳朴神曲查肉陈皮.或因平素脾胃湿痰蕴滞.或因骤服寒凉腻药.中气不能健运.故亦可用.非常法也.否则炒麦芽亦能升发火势.何可轻投.至硝黄更不易用.必须肠胃间积有实热.如古人所谓痞满燥实坚痛诸候者.方可酌用.万不可轻易一试也.鄙意此症于初起时.或经误治.或已传变.必须认明病源.(或燥火独病或风火兼病)详别经络.(或手太阴独病或少阳少阴兼病)
对症用药.自能丝丝入扣.不可模糊笼统.以寥寥数语.印定后人眼目也.
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白喉病或已误或未误.以法治之.当无不愈.愈后饮食起居如常者.不必服补养药.如肺阴未复.可用补土生金法.张氏养正汤去花粉加制甘草沙参主之.数月后喉间仍介介如梗者.前方加归身黄.甚则用东垣甘温法.白喉为燥
白喉病手太阴本症未罢.始终不得用吹喉法.初起即红肿痰涎.挟有风火标症者.间用吹喉.盖风火来势自急.且易为痰.不参外治.恐难速效.大凡时疫喉症.多因风火挟痰.冲激于喉咙一线之地.猝不得出.遂致顷刻肿闭.
白喉本无坏病.不识本源.适足碍事.若经误治者.症必危险.亦当悉心讲求.设法救补.慎不可泥张氏之言.委诸无治.所列之症十一条.详辨于下.[b]一、白块自落[/b]此候极多.最不足怪.尝见有悬丁之旁.虚悬
论曰∶凡欲针灸,必先诊脉,知医须看病者行年、本命、祸害、绝命、生气所在,又须看破除开日,人神取天医,若事急卒暴不得已者,则不拘此也。既得吉辰,当知忌穴。乃以绳量依图朱点并疏患穴及壮数,然后用心乃疗之,
喉科专着。又名《瑞安陈氏白喉条辨》。一卷。清·陈葆善撰。刊于1887年。此书系作者将其尚未刊行的原著《白喉订正论》删繁而成。全书共条辨15条,包括白喉的病原、所中经络、辨脉、辨色、手太阴、手少阳、手少
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余纂白喉条辨.自丁酉出版.迄今一纪矣.于前贤白喉诸书议论.间有未惬于心者.莫不详加讨论.斟酌妥协.以期悉合病情治法而后已.顾独于忌表二字.尚嫌疏释.未能尽致.心窃病之.盖白喉为太阴肺经伏燥.苟无时邪感
白喉险症也.灵素以来.未详着录.国朝道光间湖南陈氏雨春始着白喉咙证论.(见白喉捷要常叙)其乡人浏阳张善吾绍修本其意作白喉捷要.大旨言足三阴受病.传之于肺.已失白喉本来面目.而用药又不出风火喉痹之范围.