吐利怎么用?《证治准绳·幼科》 吐利
Posted 《证治准绳·幼科》
篇首语:勤奋的人是时间的主人,懒惰的人是时间的奴隶。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了吐利怎么用?《证治准绳·幼科》 吐利相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
吐利怎么用?《证治准绳·幼科》 吐利
〔万〕疮疹吐利,常候也,经曰∶诸呕吐暴注,皆属于热。盖三焦为水谷传化之道路,热火内迫,则传化失常,而吐利并作,火性燥动,迅 故也。邪在上焦,但吐而不利,邪在下焦,但利而不吐,邪在中焦,则上吐下利。又,里气上逆而不下则吐,气下而不上则利。疮疹初发热时有吐利者,不可骤止,令邪气上下得出也,吐利久不止,方可治之,更宜消息。〔薛〕《痘疹方》云∶痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴呕吐泄泻,并用白术散(渴),然疮疹皆赖脾土,脾土实,则易出易靥,万物得土气温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之证,夏月中暑烦渴,泻或腹痛,或欠筋,用五苓散(惊加)藿香。伤食吐泻,用小异功散(吐泻)。手足并冷者,用益黄散(脾)、豆蔻丸(泄利)。顶陷灰白,用木香散(渴)。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆证,难治。窃谓前证虽因脾胃不和,然邪实上焦,则宜吐,邪实下焦,则宜泻,如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云∶若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见,为表里俱虚,合用十二味异功散救之(见形),甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚去官桂,止表虚减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,勿补,当用钱氏及丹溪法下之,皆为能食为里实,里实而补则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也,如有更变,当随证治之。〔张〕吐泻有冷热二证,吐而不渴,泻而手足冷,面色青白,此冷证也,益黄(脾)、理中辈主之,或四君子加木香、豆蔻亦妙。既吐且渴,虽泻而手足心热,面赤,居处喜冷,此热证也,五苓散(惊)竹叶石膏汤(痘渴)加橘皮等主之。大吐而身热烦渴,腹满而喘,大小便涩,面赤闷乱,钱氏云此当利小便,不瘥者,宣风散(痘发热)下之。《百问方》用香苏饮,吐加半夏、茯苓、白芍。泻加白术、茯苓。烦躁呕吐渴泻者,亦热也,白术散(渴)最当,紫草木香汤亦可。[b]理中汤[/b]
人参 白术 干姜 白茯苓 甘草节(各等分)
上 咀。用水一盏,煎五分,不拘时服。如恶寒加附子,名附子理中汤。每帖二钱半。
[b]香苏饮[/b] 治小儿痘疹作泻。
香附子 陈皮 紫苏 川芎 甘草 白芷(各等分)
上锉散。每服三钱,生姜葱白煎,或白水煎。泻加白术、茯苓,呕加茯苓、白芍药。
[b]紫草木香汤[/b] 治痘出不快,大便泄利。
紫草 木香 茯苓 白术(各等分) 甘草(减半) 一方,无甘草。
上锉散。入糯米百粒,水煎服,每帖三钱。紫草能利大便,白术木香佐之。脾气虚者加人参。
[b]人参胃爱散[/b] 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等证。
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上,每服三钱,姜枣水煎。
初发热,自利而吐者,黄芩加半夏汤主之。更详审吐利所出之物,如吐酸水者,利色黄或青绿者,其气臭者,皆热也。若吐清痰之水,利下清白不臭,未可作热治之,乃内虚也,四君子汤加诃子肉及益黄散(脾)。一云∶痘欲出未出而吐利者,是中焦停寒,或挟宿食也,四君子汤加砂仁、橘红,或中和散,有宿食者,用紫霜丸(癖)。发热时吐泻不止,身热口渴者,四苓散加黄连、淡竹叶煎服(五苓)去桂是也。
[b]黄芩加半夏汤[/b]
黄芩(一钱半) 甘草(炙,一钱) 白芍药(酒拌晒九次,三钱) 半夏(汤泡七次,二钱) 生姜(一钱) 大枣(二枚)
上锉细。水一盏,煎七分,温服。渴、去半夏,加枇杷叶去毛炙二钱,芦根、茅根、各三钱。
[b]中和散[/b] 治中焦停寒,或夹宿食。
浓朴(一钱) 白术(八分) 干姜(四分) 甘草(三分)
上锉细。作一服,加生姜一片,水煎,稍热服。
起胀灌脓时吐利并作,宜急治之,胃寒者益黄散、理中汤,胃热者黄芩半夏汤调四苓散。
靥后吐泻,亦分冷热,冷者亦宜益黄、理中辈,热者四苓散、竹叶石膏汤(痘渴)加橘皮,或竹茹汤亦可。
[b]竹茹汤[/b]
橘红 半夏 白茯苓 黄连(姜炒,各一钱) 甘草(五分) 竹茹(一团) 葛根(一钱五分)
上,水一钟,生姜三片,煎五分,不拘时温服,分二帖。
[b]和中汤[/b] 虚吐不止。即镇胃止吐汤加人参。
人参 茯苓 甘草(各五分) 白术 半夏(各八分) 陈皮 藿香 砂仁(各一钱)
上,用生姜水煎服。
[b]藿香正气散[/b] 治初热干呕。
藿香 紫苏 大腹皮 陈皮 桔梗 甘草 茯苓 半夏 浓朴 白芷上,姜枣煎服。
凡疮痘已经大吐大泻之后,上下俱脱,即当用大补之剂,纵有他证,皆以虚论,庸医每罔顾人元气,用药克削,而致夭枉者,滔滔皆是,可恨也!
相关参考
〔薛〕呕吐皆主脾胃,古人谓∶脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者,有声无物,吐者,有物无声,若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热,饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作
成无己云∶若止呕吐而利,经谓之吐利是也。上吐下利,躁扰烦乱,乃谓之霍乱。其与但称吐利者有异也。盖暴于旦夕者为霍乱,可数日久者为吐利。《纲目》以霍乱与伤寒吐利合为一门,今仍分为二,而以徐而日久者入此门。
〔钱〕初生下吐,因秽恶下咽故也,用木瓜丸主之。凡初生,急须拭净口中,否则啼声一发,秽物咽下,致生诸病。〔田〕月里生呕,先用朱砂丸下之,如利后,用朱沉煎坠其邪气,使秽物自下而不呕也。〔钱〕[b]木瓜丸[
巢氏云∶春夏以汤与儿,肠胃脆弱,不胜药势,遂吐下不止,药熏脏腑,烦懊顿乏,为中毒瓦斯吐下。[b]千金藿香汤[/b]治毒瓦斯吐下腹胀,逆害乳哺。藿香(一两)生姜(三两)青竹茹甘草(炙。各半两)热,加升麻
[b]乌犀丸[/b]主诸积滞夹惊夹风,温胃调脾,消进饮食,吐逆醋气,面黄肌瘦,不拘孩儿生后岁月远近,并宜可投。乌犀(即皂荚,锉三寸长皮,灰火中见青烟起为度,取出、地上瓦碗盖定,存性、冷用,七钱)硫黄白
小儿秋夏伏暑,多有热吐,其吐黄涎,头额温,五心热,小便或赤而少,乃热吐也,或干呕而无物,宜香薷饮。〔薛〕小儿热吐者,因多食甘甜炙爆之物,或乳母膏粱浓味,胃经积热,或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉动,烦热
[b]〔张涣〕三香丹[/b]治挟惊呕吐不止。藿香叶丁香(各一两)半夏(汤洗、七遍,焙干,半两。三味为末,吹入)腻粉(一分)龙脑麝香(当门子,各一钱,并研)上件,同拌匀。生姜取汁打白面糊为丸,黍米大。每
[b]青州白丸子[/b]治一切风痰,小儿惊风。天南星(生)白附子(生。各三两)川乌头(去脐尖皮,生,五钱)半夏(去皮,生,七两)上,用井花水浸,次日早再换新水,春五日、夏三日、秋七日、冬十日,晒干,为
乳下婴儿,乳哺太过,或儿睡着而更衔乳,岂有厌足,以致脾不能运,胃不能受满而溢,故令呕吐,长此不已,遂致慢惊,可不慎乎。此候,但令节乳为上,甚者宜暂断乳,先令乳母服调气之剂,儿服消乳丸,化乳消食为上。若
[b]茯苓浓朴汤[/b]主伤寒伤风,夹痰呕逆,并吐泻后喉涎牵响,饮食减少,脾胃气虚。白茯苓(去皮)半夏(汤煮透滤,仍锉、焙干。各七钱半)甘草(三钱,炙)浓朴(五钱,去粗皮、锉碎,每斤、用生姜一斤,切薄