视力不断下降竟是这种瘤作怪脑垂体瘤

Posted 2022-08-21

篇首语：不一定终身受雇，但一定终身学习。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了视力不断下降竟是这种瘤作怪脑垂体瘤相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

视力不断下降竟是这种瘤作怪脑垂体瘤

视力不断下降就是因为什么瘤在作怪呢？在生活中，脑垂体瘤是一种比较常见的疾病，但是，就是有很多人搞不清楚脑垂体瘤的症状，那么，你知道脑垂体瘤能治好吗？下面我们一起来看看脑垂体瘤有什么症状吧！

一男子感冒后头痛视力下降一查竟然是脑垂体瘤作怪

40岁的中年男子感冒后突然出现头痛，渐渐地出现了视力下降、畏光、右眼睑闭合不全、视野受限，自以为是重感冒，谁知到医院检查发现颅内有一个肿瘤在作怪，神经外科微创将其肿瘤切除，三天后患者视力恢复，自行下床活动，十天后患者康复出院。

患者是垂体瘤卒中，所幸手术及时，患者术后没有后遗症，神经外科主任医师说。10月17日上午，家住新北的陈先生因为受凉后出现鼻塞、流涕、发热等感冒症状，在家休息两天后不见好转，反而出现了前额部持续性疼痛，还把胃里吃下去的东西都吐了出来。

陈先生以为自己得了重感冒就到当地医院检查治疗，却没有效果再转到医院急诊内科就诊。经过医师仔细询问病史及体格检查，竟然在他的颅内鞍区有一肿块，需要住院治疗。

就在患者收住医院神经外科进一步检查治疗过程中，患者逐渐出来的右眼睑下垂，闭合不全，视力轻度下降，视野也有所改变，再加上听说自己颅内有肿块，陈先生的心情更是焦虑不安。

“患者是突然发病，心情肯定比较紧张，我们一方面积极为患者准备手术，一边宽慰他，让他保持情绪稳定，这样才便于我们为其进行手术治疗。”医生介绍说。10月22日患者接受了微创手术治疗。

“患者发病前，没有任何症状，属于无功能性脑垂体瘤，此次发病是由于瘤体内出血，致使瘤体突然增大，压迫周围脑组织而出现相应的症状。”医生解释说。目前患者已经出院休养，视力、视野均恢复发病前状态，头痛也明显也缓解。

垂体位于颅底碟鞍的垂体窝内，由垂体柄与下丘脑相连，其大小为长1.2cm，宽0.8cm，高0.6cm，成年男性垂体重0.35~0.80g，女性重0.45~0.90g。

垂体又分前后两叶，前叶为腺垂体，后叶为神经垂体;垂体前叶分泌多种激素，如促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、泌乳激素(pRL)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和促甲状腺激素(TSH)等。垂体后叶主要储存与下丘脑分泌的抗利尿激素(ADH)和催产素。

脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌激素，垂体瘤多发生于20～50岁的青壮年，老年尤其小儿少见，男女发病率大体相等。

其临床表现有可能出现如下1种或几种

1.头痛。

2.视力视野改变。(单眼或双眼看东西不清楚，容易撞门框，重者逐渐发展至失明或突然头痛失明。)

3.月经紊乱、停经、泌乳(自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水)、不能怀孕、欲望低下(多为生殖能力减退)、体毛减少、皮肤改变(变薄)。

4.肢端肥大症：手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，远端呈球形，前额隆起，眼眶、颧骨即下颌明显突出，牙缝增宽，口唇变厚，鼻梁宽而扁平，耳廓变大。

怎样才能早期发现脑垂体瘤？

如果出现相关症状后应该引起重视，比如做一个CT检查一下，然后经过更详细的核磁共振检查，就可以明确。

一般来说内分泌明显改变后经过治疗无效的，或者是出现了头疼、视力障碍、内分泌任何一种都应该考虑到，如果同时出现就应该及时去检查。

垂体瘤一般多发于20-40岁的女性，因为女性一生中激素变化比较多，波动大。

而对于一些无功能性脑垂体瘤的患者，因为没明显症状，不容易早期发现，故而对于突然出现头痛、呕吐、视力下降、视野改变、眼睑闭合不全等症状时，一定要及时到医院就诊，及时发现病情及时处理。

脑垂体瘤可以治愈吗？

很多患者在被确诊为脑垂体瘤后都十分担心自己的健康受到严重的威胁。脑垂体瘤是颅内肿瘤的一种，虽然大部分为良性肿瘤，但是如果不及时治疗，确实会给患者的身体造成一定的危害。

由于对医学常识的欠缺，人们往往单纯的认为只要是肿瘤是意味着死亡。难道脑垂体瘤也是如此吗？其实并不是所有的肿瘤都意味着死亡，在肿瘤的种类中，只要肿瘤属于良性肿瘤，那么就没有恐慌的必要，因为良性肿瘤是可以治愈的。

垂体瘤是脑瘤当中较少有恶性的良性肿瘤，对于肿瘤直径大于1.0cm并且泌乳素值无明显异常的垂体瘤患者，经手术治疗后可以恢复健康;而对于泌乳素高的垂体瘤，则通过药物如溴隐亭治疗后，是可以恢复健康的;对于泌乳素不高，肿瘤直径小于1.0cm的垂体瘤，可以选择伽马刀治疗。

垂体瘤是可以治疗的疾病。因此，如果被确诊是垂体瘤，也不要过于担心和焦虑，积极配合治疗是可以恢复的。

一般脑垂体瘤由什么引起的？

1、下丘脑调节功能失常(35%)

下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖，如移植入GHRH基因后，可引发大鼠促GH细胞增生，并进而发展成真正的垂体肿瘤。

抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用，如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。

2、垂体细胞自身缺陷(25%)

垂体腺瘤来源于一个突变的细胞，并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。

外部促发因素的介入或缺乏抑制因素：①DA(多巴胺)受体基因表达的缺陷。②癌基因和抑癌基因的作用：癌基因实际上是参与细胞正常生长调节的一类基因，有些癌基因产物即是生长因子及其受体，另一些则是参与生长信号在细胞内的传递过程，其表达的异常均可导致异常的细胞增生。

脑垂体瘤容易被误诊的四大原因

脑垂体瘤约占全部颅内肿瘤的10%。老年病人由于代谢水平低，临床症状不明显，同时常伴有其他基础疾病，往往被误诊为其他疾病。因而，须认真鉴别。

脑垂体瘤是常见的良性腺瘤，发病率为1/10万～7/10万，约占全部颅内肿瘤的10%，近些年有增多的趋势。垂体腺瘤因类型、大小及生长方向的不同可以产生不同的症状，但主要在内分泌异常和神经功能障碍两个方面。

对于机体功能处于衰退阶段的老年病人，其代谢水平低、应对内环境变化反应较迟钝、症状变化不明显，导致不能及时发现和明确诊断脑垂体瘤。除此以外，脑垂体瘤容易误诊，还与以下原因相关。

脑垂体瘤误诊原因一、临床表现不典型

脑垂体瘤表现复杂多变，不易区分，尤其对无分泌功能腺瘤缺乏特异性的症状。无分泌功能腺瘤可通过影响促性腺激素、促甲状腺激素以及促肾上腺皮质激素的分泌，引起疲劳、嗜睡、食欲减退、精神萎靡、低钠血症、低血糖和乏力等。

老年人机体功能减退，特异性的症状不突出，疾病症状常被非专科医师误诊为其他疾病。老年病人人群中无功能腺瘤较常见，约占垂体瘤病人的半数以上。因而尤其对中老年人群，应重视鉴别无功能腺瘤所表现出的类似于冠心病等疾病的症状。

脑垂体瘤误诊原因二、主次病症未分清

以一个典型病例为例，病人以“食欲减退、乏力、心慌气短、胸闷、胸痛”起病，后发现低钠血症。症状涉及机体多个系统，分析其原因可知：食欲减退引起乏力，但不能同时解释心脏方面的心慌气短等症状。

全面分析后得出：低钠血症可以造成食欲减退、心率加快引起胸闷、胸痛。但与心脏病方面的症状还是有所不同。因而本位病人所出现胸闷、胸痛不能作为冠心病独立诊断的依据。因此应当抓住“低钠血症”这一主要病因和症状，来解释病人出现的一系列临床现象。

脑垂体瘤误诊原因三、低钠血症没深究

同样以上述病人为例，其4个月前即出现食欲减退、乏力等情况，并屡次出现着凉感冒诱发的疾病加重的应急反应。

同时病人有糖尿病，并不能就此单纯地认为糖尿病肾病引起钠经肾脏流失增加，从而出现的低钠血症，而忽视临床上中老年人因其他病症出现的血钠不正常的变化。同时也应排除病人主诉方面的感觉因素，排除病人精神因素的影响，免得误导医生的诊治判断。

脑垂体瘤误诊原因四、辅助检查没选对

选择合适的辅助检查，对于正确的临床诊断很有帮助。针对脑垂体瘤的诊断，CT检查结果不如MRI明确，特别是在发现微小腺瘤方面。

类似的病例报道：在垂体CT检查后未见异常，而头颅MRI显示垂体明显增大致蝶鞍增大，鞍氐下陷，垂体约1.8cm×1.5cm×1.6cm。说明MRI在提供垂体瘤诊断依据上更为可靠。

总的来说，由于脑垂体瘤表现症状的多样化，很容易误诊。误诊涉及多个学科：眼科疾病、萎缩性胃炎、糖尿病等，对于垂体瘤的诊断及治疗应提高警惕，以免被误诊。

结语：通过上文的介绍，你知道视力下降是因为什么原因了吗？在生活中，很多人对于自己的身体健康状况不清楚，其实，身体的一点一滴的变化都是有其原因的，看了上文的介绍，希望能够帮助到大家哦！

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