呃逆怎么用？《卫生宝鉴》 呃逆
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呃逆怎么用？《卫生宝鉴》 呃逆
（仲景所谓哕．盖脐下气逆．冲上退场门作声．素问所谓诸逆冲上．皆属于火）[b]【阳证】[/b]
不虚不实而呃逆者．治用小柴胡汤．（方见前）或用橘皮竹茹汤．或用丁香柿蒂汤加人参．
[b]【活人书橘皮竹茹汤】[/b]
橘皮（一斤） 青竹茹（一升半） 甘草（炙．二两） 人参（半两）
上锉．每服五钱．水二盏．生姜五片．枣二枚．煎八分．去渣．温服．
[b]【丁香柿蒂汤加人参】[/b]
丁香 柿蒂 青皮 陈皮人参（各等分）
上锉．每服三钱．水一盏半．煎七分．去渣．温服．
身热．脉虽数而呃逆者．治用人参三白汤加竹茹．（方见前）
○或用八物汤加竹茹．或用丁香柿蒂汤加人参．（方见前）
[b]【八物汤加竹茹】[/b]
人参 白术 白茯苓 甘草当归 熟地黄 川芎 竹茹白芍药（各等分）
上锉．每服五钱．水一盏．生姜三片．煎八分．去渣．温服．
[b]【阴证】[/b]
身冷手足或冷而呃逆者．治用四逆汤加人参．（方见前）
○如病后无他证．独见呃逆者．治用人参三白汤加当归．
人参 白术 茯苓 芍药当归（各等分）
上锉．每服五钱．水二盏．生姜三片．煎八分．不拘时服．
[b]【阳证】[/b]
身热．不大便而发黄者．用仲景茵陈蒿汤．
茵陈（六两） 大黄（二两） 山栀子（十四枚）
上锉．每服酌量多少．以水三升．先煮茵陈至二升．纳二味．煮取一升．去渣服．
身热．大便如常．小便不利．而发黄者．治用茵陈五苓散．
泽泻 白术 猪苓 赤茯苓（各一两半）官桂（一两） 茵陈（三两）
上锉．水煎．温服．
身热．大小便如常而发黄者．治用仲景栀子柏皮汤加茵陈．
栀子（十五枚） 甘草（一两） 柏皮（二两） 茵陈（六两）
上锉．水煎．温服．
[b]【阴证】[/b]
皮肤凉又烦热．欲卧水中．喘呕．脉沉细迟无力而发黄者．治用茵陈四逆汤．
干姜（一两半） 甘草（炙．二两） 附子（炮．一枚．去皮．破八片）茵陈（六两）
上锉．每服酌量多少．水煎．凉服．
皮肤冷．心下硬．按之痛．身体重．背恶寒．目不欲开．懒言语．自汗．小便利．大便了而不了．脉紧细而发黄者．治用茵陈四逆汤．（方见前）
遍身冷．面如桃李枝色．腹满．小便涩．关尺脉沉迟细而发黄者．治法先用茵陈茯苓汤以利其小便．次用茵陈四逆汤．（方见前）更加当归．木通．
[b]【茵陈茯苓汤】[/b]
茯苓 官桂（各一两） 猪苓（七钱半） 滑石（一两半）茵陈（一两半） 当归（一两）
上锉．每服五钱．水煎．温服．
[b]【阳证】[/b]
斑斑如锦纹．或面部、或胸背．或四肢红赤者、胃热也．紫黑者、胃烂也．赤者、五死一生．
治用玄参升麻汤．重者白虎加人参汤．（方见前）
[b]【三因玄参升麻汤】[/b]
玄参（炒） 升麻 甘草（炙．各半两）
上锉．每服五钱．水一盏半．煎七分．温服．
[b]【阴证】[/b]
斑如蚊蚤咬．痕稀少而微红．此下元阴火失守．聚在胃中．上熏于肺．肺主皮毛．故胸背皮肤发此斑也．治用大建中汤．
桂心 芍药 黄 （各二钱） 人参当归 甘草（炙．各一钱） 附子（炮．半两） 生姜（五钱）半夏（二钱半）
上九味锉．每服酌量多少．水二盏．枣一枚．煎八分．去渣．温服．
[b]【阳证】[/b]
发狂．烦躁．面赤．脉实．治用调胃承气汤．（方见前）
[b]【阴证】[/b]
发狂．如肌表虽或热．以手按之则冷透手．或肩背胸膈有斑十数点．脉弦沉细．治用干姜附子汤加人参．（方见前）
相关参考
产后呃逆，有寒、热、虚、实之不同。寒者宜丁香、姜、桂；热者宜柿蒂、竹茹；虚者宜人参、附子；实者宜香附、橘皮。误施则有噬脐之悔。（薛立斋）《经》云∶病深者其声哕。哕，即呃逆也。诸病见之，皆为恶候。况产后
呃逆气从下冲上，属火之象。古人悉以胃弱言之，殊不知胃弱者，阴弱也。滞下之久，多见此证，乃下多亡阴也。（朱丹溪）痢疾口渴，多食生冷水果而呃者，理中汤加丁香、柿蒂。血痢呃逆而渴，心烦不得眠，小便不通者，猪
定位：位于手背面；手中指第二指关节横纹中点。左右手各1点。主治病症：呃逆。备考：《针灸大辞典》：“呃逆点，手针穴位。……可治疗呃逆。”
瘟疫呃逆不止者，大是凶候。余在长安治贺水部莲友，患瘟发黄，而兼呃逆，用承气辈加茵陈与服，大便行而黄渐退，惟呃逆不止，更兼喘而痰壅，众皆谓不治，适得鲜花粉数枚，大如臂，捣烂少加水，滤汁数碗，外用前胡、枳
殷×，女，50岁。初诊：1983年5月12日。主诉：患者有呃逆病史10余年，每因情志不乐而发作。上月已发3次，今又作。曾行胃食道钡餐检查，未发现器质性病变。诊查：顷诊，呃逆嗳气频作，甚则呕吐，胸臆痞闷
呃逆，气自腹中时逆上冲，才发声于咽喉则遽止，轧轧然连续数声，其声短促不长，俗谓之呃忒。古谓之哕，非也。且其气皆从胃中起，至胸嗌之间而为呃忒也。若将呃逆紊为哕与咳逆，误人多矣。然呃逆之病，或胃中实热失下
【内伤呃逆之症】外无表邪入里，身无寒头痛，惟见呃声发作，或三四声而即止，或呃数声之外，或连续而不已者，此内伤呃逆之症也。【内伤呃逆之因】或因中气不足，或因胃气损伤，水谷入胃，难以运化，或膏粱积热，胃火
【内伤呃逆之症】外无表邪入里，身无寒头痛，惟见呃声发作，或三四声而即止，或呃数声之外，或连续而不已者，此内伤呃逆之症也。【内伤呃逆之因】或因中气不足，或因胃气损伤，水谷入胃，难以运化，或膏粱积热，胃火
病证名。呃逆之属寒者。见《类证活人书·问咳逆》。《杂病源流犀烛·呃逆源流》：“呃逆阴症，胃寒脉细虚极，宜丁香柿蒂散、羌活附子汤。”参见咳逆、呃逆条。