蔡柏春 高泌乳素血症(溢乳闭经综合征)
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蔡柏春 高泌乳素血症(溢乳闭经综合征)
童××，女，27岁，已婚未育，初诊：1986年7月18日经素愆期，甚至数月1行(末次月经2月21日)。量少色暗,点滴即净。现阻五月,头痛烦躁，便艰口干,躯体肥胖。周前乳房胀痛,挤之有汁,平素带下不多。内分泌测定:FSH 3.6IU/24h,LH2.2IU/L,PRL64ug/L。蝶鞍摄片排除垂体腺瘤,基础体温呈单相。婚3年不孕,以往有肝炎史。脉形沉弦,苔薄质红。乃冲任蕴热,瘀阻胞络。姑拟清热通闭,活血调经。
全当归9g 大生地9g 杭白芍9g 川牛膝9g 川郁金9g 石菖蒲3g 鸡血藤12g 生大黄4.5g(后下),玄明粉4.5g(冲服) 炮山甲9g 生麦芽30g。
二诊:8月16日
进药7剂后烦热头痛等恙好转,带下增多,泌乳已少,大便亦畅,舌脉同前。仍宗原法,去玄明粉加红花4.5g 地鳖虫9g。
服中药14剂,月经于8月26日来潮,量显增多,小腹微痛,4天而净,经前乳胀减轻。脉弦少力，苔薄质红。效不更方,再宗原法续进7剂。兹后2次转经之时,原法加用制香附9g 炒白术6g。经治后月经周期已基本调准,经量正常,泌乳、头痛等恙均除,基础体温呈不曲型双相。复查血FSH 11.2IU/24h,LH 14.5IU/L,PRL 18.7ug/L,指标均已恢复正常。翌年3月告之已受孕。
相关参考
赵××，女，28岁，教师，初诊：1981年2月18日婚后未能嗣育,积想成郁,久郁气结,而月事愆期或数月不至。(次月经1980年10月3日)黄体酮后乳胀腹疼,则量少不畅。顷诊:适值行,暗红,腹隐痛,惫腰
高××，女，48岁，干部，初诊：1986年10月7日。经行先期,量多色鲜,经临前头痛眩晕，面部烘热，心烦易怒,不能自制,口干便艰,脘闷纳呆，血压略高。脉沉而弦,舌苔薄黄,质偏红。乃阴虚肝旺,热灼冲任,
林××,34岁,女,教师,初诊:1986年5月9日妊娠7月余，头晕且痛，心悸烦躁，下肢浮肿，小便短频，口苦咽干，,腰脊酸楚。血压20.13kPa，尿蛋白(＋)。脉沉弦滑,苔薄腻质偏红,舌边有芒刺。乃血
组成：熟地12g当归9g白芍9g白术6g制香附9g黄芪9g丹参6g茯苓12g桂枝3g柏子仁9g。水煎服。功效:补血活血调经。临床应用:主治营血不足所致的月经量少,色淡或经期错后,闭经,眩晕心悸,面色萎
组成:苍术、白术各6g茯苓12g半夏6g陈皮6g制香附9g当归9g党参9g枳壳4.5g菖蒲4.5g远志4.5g。水煎服。功效：健脾化痰调经。临床应用:主治脾虚痰湿所致的月经不调。症见色淡量多,或闭经,
周××，女，35岁，营业员，初诊：1985年3月22日。剖腹产后二旬，儿不供乳，出血量多如崩色黯，曾用抗生素、催产素，及中药生化汤，出血量未减。眩晕形寒，心慌气短，面色苍白，汗出涔涔，纳谷不馨，大便欠
郭××,女,44岁,初诊:1979年4月10日经素淋漓,时多时少,色鲜无块,绵延月余未净。伴眩晕少寐,烦热易怒,腰酸神疲,脉细,舌红。西医妇科及B超检查,均未见异常,拟诊“功血”。乃心肾营亏,阴虚内
吴××,女,23岁,未婚,护士,初诊:1980年3月5日经素不调,或前或后,近2年每至经行少腹胀痛,昨日经临,腹痛又作,引及胸膺、腰胁。平素情怀忧郁,脘闷纳少,嗳气呕恶。脉弦而涩,苔薄质红。肝失条达,
张×，女，23岁，初诊：1985年12月17日。室女月经19岁初潮,始则经乱不调,或前或后,乍多乍少,继而淋漓不净,缠绵年许。去年夏秋,曾海水游泳,不避风凉,旋则月事愆期,量少不畅,甚至数月一行,形寒