咳喘怎么用？陈道隆 咳喘
Posted 陈道隆
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咳喘怎么用？陈道隆 咳喘
金××，女，76岁。初诊：1963年9月19日。肺未清肃，咳呛不休，痰滞不爽，喉间咕噜有声，晨起气急。脉弦滑，苔薄。拟肃肺化痰为治。
霜桑叶9g 杏仁9g 川贝、象贝（各）6g 橘红、橘络（各）4.5g 炙苏子9g 炙款冬花9g 旋覆花9g（包） 海蛤壳18g 海浮石15g 瓜蒌衣6g 水炒白前4.5g 苦桔梗3.6g 粉甘草1.8g 枇杷叶12g（包）。
二诊：10月20日。清肃弗肃，肝阳陡动，木火上升，津液耗伤，咳呛已瘥，气急未平。舌红少苔，干燥乏津。再拟清养肃肺为治。
西洋参3g（另煎、冲） 鲜沙参24g 孩儿参9g 黑玄参12g 破麦冬12g 鲜石斛18g（撕开、先煎） 川贝母6g（杵） 甜杏仁12g 黛蛤散12g（包） 炒竹茹6g 竹叶卷心7支 海蛤壳15g 天花粉12g 旋覆花9g（包） 海浮石15g 7帖。
三诊：10月27日。舌苔光剥，不毛之地，略见茸茸，已有薄苔。肺气渐肃，心气未足。晨起气急，咳减痰稀，小溲白沫。脉较有力，续当滋阴肃养为治。
鲜沙参18g 鲜石斛18g 原尾西洋参3g（另煎、冲入），黑玄参9g 珍珠母30g（先煎），海蛤壳15g 海浮石15g 旋覆花9g（包） 炙苏子9g 破麦冬6g 天花粉12g 甜杏仁12g 川贝母6g 朱茯神12g 鲜茅根30g 14帖。
四诊：11月7日。舌质红绛已渐润泽，阴亏较复，肺气未肃。咳呛痰多，气尚冲逆，又受感冒。脉弦滑，续当涵养肃化之法。
川石斛18g 南沙参12g 西洋参3g（另煎、冲入），苦杏仁9g 川贝象贝各6g 枇杷叶12g（包） 旋覆花9g（包） 炙苏子9g（包） 桑叶6g 桑皮9g 白前胡3.5g 桔梗3g 橘红、橘络（各）4.5g 瓜蒌衣9g 淡竹茹6g 14帖。
五诊：12月5日。气阴渐复，肺气未肃。咳减痰稠，耳尚鸣响，能寐心悸，肢懈神疲。舌渐津润，再拟肃养为治。
孩儿参9g 南沙参、北沙参（各）12g 破麦冬6g 川贝母6g 叭哒杏9g 桑白皮9g 炙橘红4.5g 炙苏子9g 枇杷叶12g(包) 旋覆花9g(包) 泡远志4.5g 炒枣仁12g(研)，海浮石15g 14帖。
相关参考
胡××，女，45岁。初诊：1959年5月15日。《内经》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹，”痹者，闭也。邪留经隧，气血阻滞。询之，得于涉水露宿，风寒湿侵入，受之已深。血络凝涩，加以烦劳过度，营阴又亏，心
1.暑热当令，露宿受寒。头胀身热，胸闷呕吐，肢酸溲赤。脉弦濡而数，舌边尖微红有刺，苔中薄黄粘腻。用辛温、苦温，兼以苦辛疏泄开达之法。苏叶、苏梗（各）9g香薷9g佩兰梗6g藿香6g藿梗9g制川厚朴4.5
朱××，女，55岁。初诊：1963年4月22日。时感湿热，邪伏膜原，间日作疟，寒少热多。胸脘痞闷，欲呕泛漾。遍身肢酸。脉弦，苔白。拟以和化为治。清水豆卷12g制川厚朴3g佩兰梗6g青蒿梗9g广藿梗9g
王右。初诊：1939年（月日不详）。肝郁不达，心神失宁，精神错乱，言语模糊，痰热上凌心窍，有时面红头痛，脉弦劲。戢肝安神治之。珍珠母30g灵磁石12g合欢皮12g远志肉3g全当归9g萱花15g血琥珀1
陈氏诊病治案,多本《内经》、《难经》。他对《内经》中阴阳对立统一,承制生化,相互依恋,互为清灵之观点,且能融会贯通,尝谓“人身阴阳相为用,人有阳气,阴之使也；人有阴气,阳之守也,故阳气常开,水吸之而下
1.形寒凛凛，头痛项强，骨节疼痛，呕吐清水，身热无汗。舌苔白滑，脉弦紧或沉数。用辛温疏表法。苏叶、苏梗（各）6g嫩桂枝3g淡豆豉12g光杏仁9g荆芥穗9g姜半夏6g白茯苓12g焦六曲9g橘皮4.5g葱
尹××，男，51岁。初诊：1961年9月19日。便血之后，体已虚惫，肝脾不调，胸脘痞闷而作胀，尤其两胁作胀为甚，脉弦细。当以和养展调为治。大生地12g（砂仁4.5g拌炒）杭白芍6g生鳖甲15g橘叶、橘
蔡××，女，72岁。初诊：1963年2月27日。肝阳犯胃，胃机不调。头脑昏痛，胸脘痞闷，呕吐清水，不思食，便解艰难，如是者，将近一月。脉微弦，重按濡缓。当以柔和风木和益脾土为治调胃畅气之治，高年虑其反
李××，女，36岁。初诊：两足下肢紫斑点点，仿佛葡萄似的，足背高肿，面浮流衄，咳嗽胸闷，口秽苔黄，大便溏薄而热迫，小便短赤。此属肺胃热邪不从外解，逆里灼热，营分不清，以致阳明协热下利，表虽不热，易濒内
余××，女，36岁。初诊：1960年6月1日。肾阳虚寒，脾土卑监，土无堤防，水邪泛滥，汹涌高源，上凌于肺，肺为水之上源，阻遏而为喘逆，外溢而为浮肿，内聚而为腹胀。脉沉濡而迟，舌苔白滑。议和阳化浊，崇土