胃呆怎么用？陈道隆 胃呆
Posted 陈道隆
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胃呆怎么用？陈道隆 胃呆
钱××，男，60岁。初诊：1962年11月12日。初秋时节，涉水行走后全身乏力，滴水不进，进则呕吐，经××医院治疗后，呕吐虽止，仍胃纳呆钝，脘部隐痛，口干，心悸。此为胃阳不和，胃阴不足。叶天士所谓阳明脉络空虚，原指胃阴而言。但不得胃阳蒸动，何以有生化之源。所以凡病不思饮食者,不仅仅由于胃阳之式微,而其于胃阴之空虚,尤有攸关。数月来,纳呆味淡,原因在此。其治法,当取于胃阴、胃阳并治之方。观其舌苔光剥,间有潮热,则更需要胃阴之滋养,乃刻不容缓矣。
孩儿参9g 米炒麦冬9g 米炒淮山药9g 参贝陈皮4.5g 仙半夏6g（杵），北秫米12g（包），生谷芽、熟谷芽（各）15g 糯稻根24g 南枣3个，金橘饼1个，3帖。
二诊：11月15日。数月来，胃口呆钝，舌麻光剥，口味觉淡。胃阳不和，胃阴不足，不能得水谷滋养，则阴液潜耗，虚火有余，肝阳易动，动辄烦恼而触怒，沉重声响，则心悸摇荡。脉濡细，舌中光。再当煦和胃阳，滋养胃阴，两者并治之。
孩儿参9g 生白术6g 米炒麦冬6g 糯稻根15g 米炒淮山药12g 仙半夏6g（杵） 北秫米12g（包） 参贝陈皮4.5g 冰糖水煮山楂6g 生谷芽、熟谷芽（各）12g 佩兰梗2.4g 杭白芍6g 南枣3个 金橘饼1个 锅巴1团 3帖。
三诊:11月18日。叶天士创胃阴之说,李东垣立脾胃之论,二者一主阳,一主阴,实则不能分离以治,胃阳不能敷布,胃阴何以濡润。所谓不得水谷,则气液何以蒸腾,见症论治,是为扼要。数月来,胃口呆钝,舌麻光剥,心悸烦躁,易于触怒,口味觉淡。其为胃阳式微可言,其为胃阴不养无疑。两者皆以煦和胃阳,滋养胃阴,两者并治之。脉濡较为有力,舌光较为津润。数月来胃口呆钝,竟能思食,食亦有味。效机已著,续当前法循序渐进。
原方去佩兰梗,加绿萼梅3g,合欢皮12g。
相关参考
陈氏诊病治案,多本《内经》、《难经》。他对《内经》中阴阳对立统一,承制生化,相互依恋,互为清灵之观点,且能融会贯通,尝谓“人身阴阳相为用,人有阳气,阴之使也；人有阴气,阳之守也,故阳气常开,水吸之而下
陈氏早年以善治外感着称，伤寒既有根基，温热列擅胜土。尝谓：“温热肇始《内经》，自河间倡导三焦，至叶、薛、吴、王，又阐发卫气营血，治法已经大备”。陈氏治温热，善握邪正进退之机，因势而利导之。尝见其治新凉
胡××，女，45岁。初诊：1959年5月15日。《内经》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹，”痹者，闭也。邪留经隧，气血阻滞。询之，得于涉水露宿，风寒湿侵入，受之已深。血络凝涩，加以烦劳过度，营阴又亏，心
金××，女，76岁。初诊：1963年9月19日。肺未清肃，咳呛不休，痰滞不爽，喉间咕噜有声，晨起气急。脉弦滑，苔薄。拟肃肺化痰为治。霜桑叶9g杏仁9g川贝、象贝（各）6g橘红、橘络（各）4.5g炙苏子
陈氏一生对医经典籍之研究，能以简驭繁，去芜存菁。以《伤寒论》为例，他提挈八纲，统辖六经，不尚文字的考证，专从虚、实、寒、热间推求。如26条与63条，同为发汗之后，然大烦渴不解，脉洪大者为邪传阳明，津液
陈氏于阴阳开阖，升降浮沉之理，颇多阐发。尝谓：“葛根生津之说，实由升提胃气而来，其性燥烁津，舌苔干燥者，即非所宜。荷蒂升提清阳而降胃浊，而升提之力，又胜葛根，其于阴亏肝旺，脾胃虚寒者，既可升提清阳，又
1.暑热当令，露宿受寒。头胀身热，胸闷呕吐，肢酸溲赤。脉弦濡而数，舌边尖微红有刺，苔中薄黄粘腻。用辛温、苦温，兼以苦辛疏泄开达之法。苏叶、苏梗（各）9g香薷9g佩兰梗6g藿香6g藿梗9g制川厚朴4.5
朱××，女，55岁。初诊：1963年4月22日。时感湿热，邪伏膜原，间日作疟，寒少热多。胸脘痞闷，欲呕泛漾。遍身肢酸。脉弦，苔白。拟以和化为治。清水豆卷12g制川厚朴3g佩兰梗6g青蒿梗9g广藿梗9g
王右。初诊：1939年（月日不详）。肝郁不达，心神失宁，精神错乱，言语模糊，痰热上凌心窍，有时面红头痛，脉弦劲。戢肝安神治之。珍珠母30g灵磁石12g合欢皮12g远志肉3g全当归9g萱花15g血琥珀1
组成：制半夏4.5～9g白茯苓9～1.5g粉甘草1.5～3g小枳实2.4～4.5g橘皮3～6g炒竹茹6～9g生姜1～2g。水煎服。功效：化痰和胃，宁心安神。临床应用：主治心胆虚怯，触事易惊，或幼梦纷纭