眩运怎么用?《医学正传》 眩运

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眩运怎么用?《医学正传》 眩运

[b]论[/b]
《内经》曰∶诸风掉眩,皆属肝木。又曰∶岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄食减,甚则忽忽善怒,眩冒巅疾。虽为气化之所使然,未必不由气体之虚衰耳。其为气虚肥白之人,湿痰滞于上,阴火起于下,是以痰挟虚火,上冲头目,正气不能胜敌,故忽然眼黑生花,若坐舟车而旋运也,甚而至于卒倒无所知者有之,丹溪所谓无痰不能作眩者,正谓此也。若夫黑瘦之人,躯体薄弱,真水亏欠,或劳役过度,相火上炎,亦有时时眩运,何湿痰之有哉。大抵人肥白而作眩者,治宜清痰降火为先,而兼补气之药。人黑瘦而作眩者,治宜滋阴降火为要,而带抑肝之剂。抑考《内经》有曰∶风胜则地动。风木太过之岁,亦有因其气化而为外感风邪而眩者,治法宜祛风顺气,伐肝降火,为良策焉。外有因呕血而眩冒者,胸中有死血迷闭心窍而然,是宜行血清心自安。医者宜各类推而治之,无有不痊者也。
[b]脉法[/b]
左手脉数,热多。脉涩而芤,有死血。右手脉实,有痰积。脉虚大,必是久病。
左手人迎脉,缓而浮大者,属风。
[b]方法[/b]
丹溪曰∶痰在上,火在下,火炎上而动其痰也。此证属痰者多,盖无痰不能作眩也。虽有因风者,亦必有痰。又曰∶火动其痰,二陈汤加黄芩、苍术、羌活。挟气虚者,亦以治痰为主,兼补气降火药。
去血过多而眩运者,芎归汤。
眩运不可当者,以大黄酒炒为末,茶清调下。(急则治其标也)。

[b](以上丹溪方法凡三条)[/b]

[b]防风通圣散[/b](河间) 治风热眩运。(方见中风门。)
[b]半夏白术天麻汤[/b](东垣) 治风痰眩运。(方见头痛门。)
[b]加味六君子汤[/b](丹溪) 治气虚痰盛,兼挟风邪,眩运不休者。
陈皮(去白,一钱) 半夏(汤泡透,一钱五分) 茯苓(一钱) 甘草(炙,五分) 荆芥穗(五分)
上细切,作一服,加生姜三片,大枣二枚,水二盏,煎至一盏,去渣,入竹沥一大匙,温服。
[b]六合汤[/b](良方) 治风虚眩运。
四物汤加秦艽、羌活为佐,水煎服之。
[b]玉液汤[/b](严氏方)治七情感动,气郁生涎,随气上冲,头目眩运,心嘈忪悸,眉梭骨痛。
大半夏(汤泡七次,去皮脐)
上以一味薄切成片,每服四钱,加生姜十片煎,入沉香磨水一呷服,大效。
[b]芎术汤[/b](严氏方)治冒雨中湿,眩运呕逆,头痛不食等证。
川芎 半夏(泡透) 白术(各一钱二分) 甘草(炙,六分)
上细切,作一服,加生姜七片,水一盏半,煎至一盏,温服。
[b]川芎散[/b](本事方)治风眩运。
山茱萸(一两,去核) 山药 甘菊花 人参 茯神 小芎 (各五钱)
上为细末,每服二钱,温酒调下。

[b](丹溪活套)[/b]云∶眩运者,中风之渐也。如肥白人,气虚而挟痰者,四君子汤倍蜜炙黄 ,加半夏、橘红,或少加川芎、荆芥穗,以清利头目也。如痰盛而挟气虚者,二陈汤加人参、白术、黄 ,或少加炮附子煎,入竹沥、姜汁服。
如体瘦血虚而痰火兼盛者,二陈汤合四物,加片芩、薄荷煎,入竹沥、姜汁、童便服。如诸般眩运,挟风则加防风、荆芥、天麻、秦艽等药,挟热加片芩、黄连、栀子之类,挟寒加干姜、官桂、附子之属,无有不安者也。

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病证名。因阴血不足所致眩晕。又作血虚眩晕。见《症因脉治·内伤眩晕》。证见形体黑瘦,五心常热,夜多盗汗,睡卧不宁,头面火升,则眼花旋转,火气下降,则旋晕亦止。多因损伤心脾,肝火炽盛,阴血亏耗所致。治宜滋

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病证名。风致上壅所致眩晕。见《医学正传·眩运》。《杂病源流犀烛·头痛源流》:“风热上冲眩晕,必胸中不利,旋运欲倒。”治宜疏风清热,用羌活汤、荆黄汤等方。

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[b]名义[/b]眩,悬也。目视动乱,如县物,摇摇然不定也。(《释名》)眩言其黑,运言其转,冒言其昏。眩运之与冒眩,其义一也。(《直指》)或问眩与晕之异。曰∶眩者玄也,谓忽然眼见黑花昏乱,少顷方定。晕

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①病名。因风邪、风痰所致的眩晕。见《诸病源候论·妇人杂病诸候》。又称风头眩。详见风寒眩晕、风热眩运、风痰眩晕条。②癫痫的别称。见《备急千金要方》卷十四:“痰热相感而动风,风心相乱则闷瞀,故谓之风眩。大

《医学正传》 医学正传后再叙

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五苓散可以利水渗湿助阳化气是治疗太阳蓄水证的经典名方。悸、眩、渴、烦、吐涎沫、小便不利、脉浮是本方方证识别关键;脱水与蓄水并存是本方证病机关键。笔者运用本方治疗高血压病、心律失常、慢性充血性心力衰竭、

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