许帼光 董××，女，55岁
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许帼光 董××，女，55岁
主诉：胸闷蹩气时作2年病史：患者感胸闷已2年，心电图示窦性心率各导联T波均倒置，夜寐不安，胃纳不馨，多思多虑，情绪急躁。
查体：疲劳面容，面色少华，BP160/100mmHg，心率78次/分，苔薄黄，舌暗红少津，脉细涩。
辨证：思虑过度内耗阴血，肝失条达损及脾胃，脾胃失于健运，气血失于生化，气不行脉，血不养心发为胸痹。
治则：益气、养心血、通心脉
针药并用
西医诊断：冠心病、高血压、心肌损害
中医诊断：胸痹
取穴：膻中 厥阴俞 巨阙 心俞 膈俞 内关 足三里 三阴交
隔日1次，10次一疗程。
处方：生脉饮合通窍活血汤加减
孩儿参15g 生地15g 麦冬15g 五味子3g 川芎10g 赤芍10g 桃仁10g 红花6g 远志10g 天麻10 杜仲10g 生麦芽15g 生谷芽15g
针刺四个疗程，服药30剂，症情明显改善，一个疗程复查一次心电图，经比较T波由原来的倒置到低平到高耸直立，恢复至正常心电图。
按：该病病机以虚为本，以实为标，应属心阴心气不足，血行不畅，瘀血阻络，应扶正祛邪，标本兼顾。膻中为气之会穴，行气宽胸通痹，膈俞为血之会穴，养血活血通脉，心俞、巨阙、厥阴俞、膻中为两对俞募配穴，一前一后，一阴一阳，一脏一腑，一表一里调理心之气血阴阳使趋于平衡，足三里为胃经之合穴，健运脾胃，三阴交为足三阴经之交会穴滋养阴血。生脉饮益气养阴，通窍活血汤化瘀通络，针药合药，取得显效。
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