黄吉赓 冯××，男，38，已婚，门诊号94/4719
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黄吉赓 冯××，男，38，已婚，门诊号94/4719
初诊：94.9.9主诉：咳痰喘哮反复发作30余年，以春秋季为甚，缓解10天。
现病史：自93年11.6至94年9.6一直住院治疗，反复用抗菌素(青霉素、氨苄青，红霉素，庆大霉素，菌必治等)及氨茶硷，激素(地塞米松，氢考)静脉注射已10年，停静脉用药10天，改用口服强的松15mg/日已10天。刻下咳(-)，痰(-)，喘哮(-)，纳平，口干喜温饮量不多，汗多腰酸，大便日停2～3次，成形。
诊查：苔微黄腻，质偏暗红，脉小弦滑(86次/分)
辨证：宿痰伏饮，逢冷易发，哮喘日久，上病及下，证属肺脾肾
治则治法：同病，标证已解，治拟温肾健脾，补气固表
方药：仙灵脾15g 川续断15g 功劳叶15g 黄芪15g 党参9g 锁阳15g 狗脊15g 制香附15g 补骨脂10g 煨肉果10g 五味子5g 白术15g 茯苓15g 丹参30g 枳壳9g 桔梗9g 甘草9g 柴胡10g 黄芩10g 生米仁、热米仁(各)15g 7帖
复方龙星片×2瓶 4# 3/日po
诊断：中医：哮证(缓解期)脾肾阳虚型
西医：支气管哮喘(缓解期)
二诊：94.9.16
症情稳定，腰酸仍有，但胃纳有减，大便日行3～4次，时干时烂，苔黄腻，质暗红，脉弦滑(80次/分)。脾肾不足，运化失健，转拟健用益气助运，化痰肃肺。
太子参15g 白术10g 茯苓15g 陈皮10g 半夏10g 紫菀15g 枳实10g 玉桔梗9g 生甘草15g 柴胡15g 黑料豆30g 潼蒺藜10g 茯苓10g 怀牛膝10g 黄连3g 原朴10g 丹参15g 炙鸡金10g 生谷芽、麦芽(各)15g 7帖
龙星片续服 强的松减为10mg /qd.
三诊：94.9.23
症情同上，大便日行3～4次，偏烂，上方改去苁蓉，黑料豆，加炮姜炭6g
杜仲10g 续断10g 续服7贴
四诊：94.9.30
症情平稳，强的松改5mg/qd po，守方+补骨脂 7帖
五诊：94.10.7
哮喘未发，症情稳定，大便成形，日2次，纳平，原方+五味子6g 仙灵脾15g 菟丝子15g 14帖
强的松改为7.5mg，2.5mg
相关参考
初诊：95.10.19主诉：春秋咳痰4～5年，喘息甚则不能平卧半年，复发半月余。现病史：咳(+)，痰6～7口，小泡粘，欠畅，喘(-)，夜哮(+)，不能平卧半小时，纳减，口干饮不多，腰背酸痛，大便正常。
初诊：94年12月30日主诉：冬季哮喘史1年，发作4天。病史：咳++，喉痒，痰+++(大)，白<微黄，易咯，喘(+)，哮(++)，三枕而卧，汗多，纳平，口干饮多喜温，大便调畅，已服气喘片1#3/日，先
初诊：94年12月8日主诉：干咳5月，伴咽喉干燥。病史：反复干咳5月，吸入烟油气味则咳甚。现诊咳嗽++，痰(-)，有时咳引胸痛，喘(-)，哮(-)，纳可，口干欲饮喜冷，大便润畅查诊：苔淡黄腻，中少津，
初诊：94年12月8日主诉：干咳5月，伴咽喉干燥。病史：反复干咳5月，吸入烟油气味则咳甚。现诊咳嗽++，痰(-)，有时咳引胸痛，喘(-)，哮(-)，纳可，口干欲饮喜冷，大便润畅查诊：苔淡黄腻，中少津，
初诊：95.12.14主诉：干咳3～4月病史：咳+++，喉痒，喘哮(-)，纳平，口干饮多，夜尿频频，大便1～2日一行，质软，曾用多种抗菌素无效(口服鱼腥草片，先锋6号×2周，丁胺卡那(肌注)3天×2次
初诊：95年10月12日主诉：干咳6-7月，夜哮不能平卧半月。现病史：咳+++，痰(-)，夜哮不能平卧，每晚坐起2次，每次约10分钟，伴胸闷，甚则通宵不能平卧，喘(++)，纳可，口干饮多喜热，大便，日
初诊：94年11月17日主诉：反复咳痰一年余，伴咽痛。病史：咳+++，痰10余日(小)色白，有时带微黄，欠畅，喉痒，胸闷，喘(++)，夜时(±)，不能平卧，纳平，口干饮多喜温，大便日行1-2次，溏烂。
初诊：95年1月18日主诉：反复咳痰三月余，伴鼻塞涕多。现病史：因感冒而诱发，反复咳痰三月余。曾在外院予查肠片(-)，支气管镜检查“左侧支气管炎症表现”。三月来，曾用各种抗生素，化痰止咳中西药均无效，
主诉：咳嗽3-4年，痰多2年，长年迁延不愈，冬季加重。体检：两肺无异常。X线胸片：两肺纹理明显增粗，肺功能检查：基本正常。诊断：中医：痰饮(热痰)西医：慢性支气管炎(单纯型，急性发作期)治疗经过：19
病史：咳嗽，痰多16年，喘息5年，夜间不能平卧3年，近几年经常高热而阵发性加剧。X线胸片，两肺纹理增多，透亮度约1/2肺野增强。诊断：中医：咳喘(脾肾两虚，痰饮内阻型)西医：慢性支气管炎(喘息型)，阻