《冯氏锦囊秘录》 孕妇出痘(附临产产后)
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《冯氏锦囊秘录》 孕妇出痘(附临产产后)
凡孕妇出痘,热能动胎,胎落则气血衰败而痘不能起发灌浆矣。故始终以安胎为主,外用细软之帛,坚兜肚上,切不可用丁桂燥热之品,及食牛虱毒物之类,以致触犯,其条芩、白术、艾叶、砂仁之类,与候相宜者,采而用之。其初发热,则以参苏欲发之,痘既出后,则多服安胎饮保之。渴者,则用人参白术散加减,泄者则用黄芩汤合四君子汤,内加诃子。血虚者,则以四物汤加牝药,色灰白而起发较迟者,则用十全大补汤,去桂服之。总之,不问轻重,悉以清热安娠为主。更有孕妇出痘,正当盛时,勿临正产者,热必气血俱虚,亦只以十全大补汤,大补气血为主,虚寒者少加热附。若腹中微痛者,此恶路未尽也,宜四物汤加干姜,桂心、木香。黑痘,用熟地黄而去芍药,盖恐寒凉有伤生气,然有当用者,酒炒用之。若寒战切牙,腹胀不渴,达足冷身热者,此乃脾胃内虚,外作假热也,宜参、 、归、附、木香之类。一二剂而愈者,吉。不者,凶。若孕妇肥胖者,则气居于表而欢于内也。人参可多,黄 宜少,多加带壳缩砂,切忌脱蒂果子之类。至有痘浆收靥,忽作泄泻口渴饮水,小便短少,其痘胖壮红润者,此内热也,宜用五苓散内加黄芩、芍药之类。若滑泄不止,食少腹胀而足冷,痘色灰白,脉细无力者,此犯五虚必死之症也。一凡方产之后,或半月左右,适逢出痘者,此无胎孕系累者,气血尚虚,治宜大补荣卫为主。若痘出多者,则加连翘。粘子之类。大便自利者,则用肉果、炮姜之类。余即照常一例而治,不必多疑,反生他误。至于孕妇出痘,在于初出之时,胎落者,则血气虽为大虚,然热毒亦因走泄,兼之未经起胀灌浆,则血气未曾外耗。倘痘非险逆,加以大补托里,每多可生。至于收靥之时,胎落者,则毒已出表,消散亦多无事,但重虚而元气易脱,倍宜补益耳。若正当起胀灌浆而胎落者,则气血衰败,内外两虚,既不能遂毒以外出,则毒必乘虚而内攻,为不救者多矣。
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凡女子一向崩漏未止,气血已虚。若再感患疮疹,则必不能以任其毒,宜用十全大补汤,以补气血为主,若灰白平陷,难发难浆者,加熟附子一二片,使里气充足,毒无停留而自能饮食,自能起胀庶可保全,否则倒塌不治矣。更
临产几个时辰,实存亡危迫,关系母子性命,故古人立方甚多,然妇人胎产,乃大伤气血之端。难产之因,半由气血不足,产后诸疾,全是气血大亏,产后诸虚,皆属产前所致,奈佛手散、兔脑丸及葵花益母诸方,无非活血顺气
《经》曰∶春夏阳气在上,人气亦在上,秋冬阳气在下,人气亦在下,故春夏出痘,血气随阳气上运而行疾,秋冬出痘,血气随阳气下陷而行迟,痘以头面为主,春夏得发生之气。秋冬为闭藏之司。故曰∶春夏为顺,秋冬为逆,
治女人出痘,口喑不能言者。人参当归麦门冬甘草升麻生地上各等分,灯心水煎服。
用梅花蕊七朵,研烂,朱砂,极细水飞一钱,除夕砂糖调服。出痘必稀,再用一服者,痘可不出。
治女人出痘,非经期,于发热时,经水忽至。当归(一钱二分)白芷(五分)升麻(四分)紫草(一钱五分)红花(一钱)赤芍(一钱)桔梗(八分)连翘(一钱)灯心水煎服。
治女人经闭不通,血海干涸,适逢出痘,以此调其心脾,使血勿妄行。人参白术茯神黄(各一钱二分)甘草(三分)木香(五分)远忘(去心)地骨皮(一钱二分)枣仁(一钱)姜枣水煎。加味者加柴胡,山栀。
痘后有非时搐搦者,亦有二症,有因余毒在于心,留而不去,热甚生风,风火相搏者,其人则必喉中有痰,目直上视,面赤引饮,居处喜冷,治宜清心泻肝为主。又有病后多食而胃弱不能胜谷,是以食蒸发搐者,其人则必潮热而
痘后有非时搐搦者,亦有二症,有因余毒在于心,留而不去,热甚生风,风火相搏者,其人则必喉中有痰,目直上视,面赤引饮,居处喜冷,治宜清心泻肝为主。又有病后多食而胃弱不能胜谷,是以食蒸发搐者,其人则必潮热而
凡阴阳不相顺接便为厥也。《经》曰∶手之三阴,从腹走手,手之三阳,从手走头。足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹,是三阴三阳,俱相接于手足者也。阳气内陷,不与阴气相顺接,故手足逆冷也。然有阴厥,有阳厥