杂病门怎么用？《王旭高临证医案》 杂病门
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杂病门怎么用？《王旭高临证医案》 杂病门
□[b]某[/b] 风邪入络。
小续命汤。
此症病后一日数次不能言语。只要自己捏肩背，即可渐渐而言也。
□
[b]某[/b] 久虚不能统血，并不能转运其气，是以便血时作，而又腹微满也。吐出之痰结硬，此为老痰，乃湿热所结，法当兼理。
四物汤去川芎，加党参、冬术、怀山药、陈皮、龟板、蛤壳、荸荠、海蜇。
渊按∶不统血，不转运其气，腹微满，皆脾虚也。
□
[b]某[/b] 久病之躯，去冬常患火升。交春木旺，肝胆升，阳无制，倏忽寒热，头面红肿，延及四肢， 热痒痛，殆即所谓游火、游风之类欤！匝月以来，肿势大减。四五日前偶然裸体伤风，遂增咳嗽，音哑痰多，口干舌白，续发寒热，胃气从此不醒，元气愈觉难支。风火交煽，痰浊复甚；阴津消涸，阳不潜藏。清火养阴，计非不善，抑恐滋则碍脾；化痰扶正，势所必需，又恐燥则伤液。法取轻灵，立方但求无过。
北沙参 知母 鲜生地 蛤壳 蝉衣 海浮石 豆卷 青果 海蛰 地栗 百合
另珠粉，朝晨用燕窝汤下三分。
上方《金匮》百合知母地黄汤合《本事》神效雪羹，取其清火化痰，不伤脾胃；生津养液，不碍痰湿。
酌古参今，归于平正。
□
[b]袁[/b] 疡脓之后，气血必虚。奔走烈日之中，汗出招风，风与热毒舍于皮肤脉络之间。至秋凉气外束，热郁于皮中，遂觉遍体瘙痒，几及两月。近来面色带黑而浮，少腹略满。据云奇痒之时，唇舌俱麻，是外风引动内风也。经云∶面肿曰风。夫风行必燥，木胜克土，此症现为风癞，久防腹满，理势所必然也。
羚羊角 秦艽 地骨皮 陈皮 通草 北沙参 丹皮 苡仁 黄 防风
又洗方∶
紫背浮萍 杜牛膝 侧柏叶 巴豆壳
煎汤洗。
渊按∶面黑腹满，乃脾肾两虚见症。
又 古有风癞一症，周身瘙痒。拟用《千金》法。
生石膏 防风 麻黄 茯苓 生甘草 白术 鲜生地 百部
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[b]沈[/b] 肾为欠，胃虚亦欠。欠之一症，属肾胃二经。大抵阳气欲升，阴气欲降。肾虚则阳欲升而迟，胃虚则阴欲降而缓。故《内经》曰∶阴阳相引，故数欠。此兼胸背多汗，足跟时胀。气血两亏，法当兼顾。
西党参 归身 黄 冬术 茯神 大熟地 枸杞子 麦冬 川石斛 蛤壳
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[b]胡[/b] 脉软无力属气虚，便溏食少属脾虚，干咳无痰属肺虚，时觉口苦属心热移脾也。宜十补一清。
四君子汤加川连、防风、怀山药、陈皮，泽泻、六神曲、砂仁。
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[b]潘[/b] 年近六旬，天癸久去而反频来，是谓脱营。脱营者，元气极虚不能固摄，血从外脱也。又名下竭，故腰痛如折。下竭者必上厥，故面赤、火升、发热也。血属阴，阴虚则阳亢，故脉弦硬无情。其脉愈数，其阴愈虚。夏令一交，阳亢无制，恐致水涸龙飞，难为力矣。
阿胶（赤石脂拌炒） 牡蛎 海参 线鱼胶（米粉炒） 元精石 沙苑子 贡菜（洗淡） 猪腰子（酒洗） 茯神 龟板胶（余粮石拌炒） 生洋参（元米炒）
朝服震灵丹二钱，暮服威喜丸二钱。
渊按∶吴鞠通法也。妙以咸降有情之物补下焦精血。
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[b]舒[/b] 乳房属胃，乳汁血之所化。无孩子而乳房膨胀，亦下乳汁，非血之有余，乃不循其道为月水，反随肝气上入乳房，变为乳汁，非细故矣。夫血，犹水也；气，犹风也。血随气行，如水得风而作波澜也。然则顺其气而使下行，如风回波转，不必参堵截之法，涩其源而止其流。噫！可与知者道，难为俗人言也。
元精石 赤石脂 紫石英 牡蛎 乌药 寒水石 郁李仁 大生地 白芍 茯神 归身 焦麦芽
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[b]某[/b] 茹素精枯液涸，更兼便血伤阴。去冬骨骱疼酸，今又心悬如坠，时或口不能言，心中恐怖，必大声惊叫而后醒。此风阳内扰，震动君主，火溢冲激也。病出于肝，关于心，乘于脾，故又腹胀也。拟养阴柔肝而熄风阳，佐安神和中。久病宜缓调，又宜常服膏滋方。
大生地（八两） 茯神（三两） 陈皮（一两五钱） 炙甘草（一两） 归身（二两，炒） 天冬（二两，去心） 柏子仁（三两，炒研） 沙苑子（三两） 龙齿（三两， ）枣仁（三两，炒研） 洋参（三两） 枸杞子（三两） 石决明（六两， ） 焦六曲（三两）红枣（四两） 桂圆肉（四两） 五味子（一两五钱，炒，研） 牡蛎（三两， ）
上药煎浓汁，用川贝末二两，莲心粉二两，白密四两，收膏。朝暮开水冲服一羹杓。
渊按∶精血两枯，肝燥火动，故见证如是。
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[b]某[/b] 《易》曰∶男女媾精，万物化生。《内经》曰∶两精相搏为之神，两神相搏合而成形是为精。是知男女媾精，必神气交而后生育也。若精神不足之体，或临事而兴已阑，或对垒而戈忽倒。虽有蓝田实难种玉。滋阴补阳各造其偏，揠苗助长日就枯耗。然则如何而后可？曰天地无心而成化，得春气者多生，得冬气者多寂。欲补其精，先养其神。欲养其神，先补其气。而必兼壮其胆，胆为甲木春生之气也。神为阳光，气为阳气。阴津者，犹甘露也。阳和气至，甘露滋之，草木欣欣向荣，生意源源不息。人身一小天地也，岂犹子嗣为然哉？若徒切切于子嗣，百忧感其心，万事劳其形。有动乎中，必摇其精，念谁为之戕贼，亦何恨乎药之不灵？
西党参 冬术 茯神 炙甘草 桔梗 酸枣仁 黄 远志 苦参 牡蛎 怀山药
猪胆汁为丸，每日开水送下三钱。
渊按，抵得一篇求子论。惟胆汁恐苦寒伤胃太甚。
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临证医案，非古也。古人视病不立案语，但书方药。自宋设医学科命题考试医生，取其学问高等者，入太医局。自后医生诊病，相沿先立案语，后书方药，但随作随弃，无有辑之者。如宋之许知可、张季明，明之薛立斋、陈维宜
□[b]严[/b]淋浊三年不止，肾虚湿热不化。阴头碎痒，筋骨微疼。六味补肾，能化湿热。耐心久服，莫计效迟。大生地怀山药茯苓山萸肉五味子麦冬益智仁丹皮泽泻湘莲肉□[b]须[/b]精浊连年不断，兼有血块淋
□[b]某[/b]先天不足，肾气虚寒，膀胱失化，肾囊胀大，疝气上攻，呕吐不止。防其发厥。肉桂金铃子乌药巴戟肉胡芦巴半夏吴茱萸泽泻小茴香荔枝核又末药方∶棉子肉（四两，炒）小茴香（二两，盐水炒）糯米（半升
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