伤损内证怎么用？《正骨心法要旨》 伤损内证
Posted 《正骨心法要旨》
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伤损内证怎么用？《正骨心法要旨》 伤损内证
凡跌打损伤、坠堕之证，恶血留内，则不分何经，皆以肝为主。盖肝主血也，故败血凝滞，从其所属必归于肝，其痛多在胁肋小腹者，皆肝经之道路也。若壅肿痛甚或发热自汗，皆宜斟酌虚实，然后用调血行经之药。王好古云∶登高坠下撞打等伤，心腹胸中停积瘀血不散者，则以上、中、下三焦分别部位，以施药饵。瘀在上部者，宜犀角地黄汤；瘀在中部者，宜桃仁承气汤；瘀在下部者，宜抵当汤之类。须于所用汤中加童便好酒，同煎服之。虚人不可下者，宜四物汤加穿山甲。若瘀血已去，则以复元通气散加当归调之。《内经》云∶形伤作痛，气伤作肿。又云∶先肿而后痛者，形伤气也；先痛而后肿者，气伤形也。凡打仆闪错，或恼怒气滞血凝作痛，及元气素弱，或因叫号血气损伤，或过服克伐之剂，或外敷寒凉之药，致气血凝结者，俱宜用活血顺气之剂。后列诸方，以备选用。[b]犀角地黄汤[/b]
犀角 生地黄（酒浸，另捣） 丹皮 白芍（各等分）
水煎服。
[b]桃仁承气汤[/b]
大黄 芒硝 桃仁 桂枝 甘草水煎服，以利为度。
[b]抵当汤[/b]
水蛭 虻虫（去翅、足，各三十枚） 大黄（酒浸，三两） 桃仁（去皮、尖，三十枚）
水煎，去渣，取三升，温服一升，不下再服。
[b]复元活血汤[/b]
柴胡（五钱） 当归 穿山甲（炮） 栝蒌根（各三钱） 甘草 红花（各二钱） 桃仁（去皮、尖，五十个）大黄（酒浸，一两）
上将桃仁研烂，余药锉，如麻豆大，每服一两。水二盅，酒半盏，煎至七分，去渣，大温，食前服，以利为度。
[b]巴戟汤[/b]
巴戟（去心） 大黄（各半两） 当归 地黄 芍药 川芎（各一两）
上为末，水煎服，以利为度。
[b]破血消痛汤[/b]
羌活 防风 官桂（各一钱） 苏木（一钱半） 柴胡 连翘 当归梢（各二钱） 麝香（另研，少许）水蛭（炒去烟尽，另研，二钱）
上为粗末，共一服，酒二大盏，水一盏，水蛭、麝香另研如泥，余药煎至一大盏，去火，稍热，调二味服之，两服立愈。
[b]清心药[/b]
牡丹皮 当归 川芎 赤芍药 生地黄 黄芩 黄连 连翘 栀子 桃仁 甘草（各等分）
上引用灯心草、薄荷煎，入童便和服。
[b]止痛药[/b]
当归 牛膝 川芎 怀庆生地 赤芍药 白芷 羌活 独活 杜仲 续断（各一两） 肉桂 八角茴香乳香 没药（各五钱） 南木香 丁皮 沉香 血竭（各二钱半）
上为末，老酒调用。
[b]活血顺气何首乌散[/b]
何首乌（三钱） 当归 赤芍药 白芷 乌药 枳壳 防风 甘草 川芎 陈皮 香附 紫苏 羌活 独活肉桂（各一钱）
上薄荷、生地黄煎，入酒和服。疼痛甚者，加乳香、没药。
[b]调经散[/b]
川芎 当归 芍药 黄 （各一钱半） 青皮 乌药 陈皮 熟地黄 乳香（各一钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。
[b]牡丹皮散[/b]
牡丹皮 当归 骨碎补 红花（酒浸） 续断 乳香 没药 桃仁 川芎 赤芍药 生地黄（各等分）
上水酒煎服，却用秫米饭热罨缚，冷又蒸热，换缚。
[b]橘术四物汤[/b]
当归 川芎 白芍药 怀庆生地（各二钱） 陈皮 白术 红花（各一钱） 桃仁（十枚）
上生地黄煎服。骨节疼，加羌活、独活。痛不止，加乳香、没药。
[b]当归补血汤[/b]
当归 川芎 白芍药 熟地黄 防风连翘 羌活 独活 乳香 没药 白芷 续断 杜仲（各等分）
上生地黄煎，入童便和服，不可用酒。气虚，加人参、白术、黄 。
[b]复元通气散[/b]
木香 茴香（炒） 青皮（去皮） 穿山甲（酥炙） 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母（各等分）
上为末，每服一二钱，温酒调下。
相关参考
骨伤科专着。四卷（即《医宗金鉴》卷八十七-九十）。清·吴谦等撰。首载手法总论及《内经》中有关记述，次为全身各部骨骼名称及其伤损、骨折、脱臼等病的症治，后述伤损内症及其兼症的治疗。
骨伤科专着。四卷（即《医宗金鉴》卷八十七-九十）。清·吴谦等撰。首载手法总论及《内经》中有关记述，次为全身各部骨骼名称及其伤损、骨折、脱臼等病的症治，后述伤损内症及其兼症的治疗。
骨伤科专着。四卷（即《医宗金鉴》卷八十七-九十）。清·吴谦等撰。首载手法总论及《内经》中有关记述，次为全身各部骨骼名称及其伤损、骨折、脱臼等病的症治，后述伤损内症及其兼症的治疗。
伤损呕吐黑血者，始因打仆伤损，败血流入胃脘，色黑如豆汁，从呕吐而出也。形气实者，用百合散；形气虚者，加味芎汤。[b]百合散[/b]川芎赤芍药当归百合生地侧柏叶荆芥犀角丹皮黄芩黄连栀子郁金大黄（各一钱）
伤损腰痛、脊痛之证，或因坠堕，或因打仆，瘀血留于太阳经中所致，宜地龙散治之。[b]地龙散[/b]地龙官桂苏木（各九分）麻黄（七分）黄柏当归尾（各二钱五分）桃仁（九个）甘草（三钱五分）上水煎，食前服。
伤损昏愦乃伤之至重，以致昏愦不知人事，宜急灌以独参汤。虽内有瘀血，断不可下，急用花蕊石散内化之；盖恐下之，因泻而亡阴也。若元气虚甚者，尤不可下，亦用前散以化之。凡瘀血在内，大便不通，用大黄、朴硝；血凝
伤损作呕，若因痛甚，或因克伐而伤胃者，宜四君子汤加当归、半夏、生姜；因忿怒而肝伤者，用小柴胡汤加山栀、茯苓；因痰火盛者，用二陈汤加姜炒黄连、山栀；因胃气虚者，用补中益气汤加生姜、半夏；因出血过多者，用
伤损之发热者，若因出血过多，脉洪大而虚，重按之全无者，此血虚发热也，用当归补血汤；脉若沉微，按之软弱者，此阴盛发热也，宜用四君子汤加炮姜、附子；若发热烦躁，肉筋惕者，此亡血也，宜用圣愈汤；如发热汗出不
伤损之证，头目眩晕，有因服克伐之剂太过，中气受伤，以致眩晕者；有因亡血过多，以致眩晕者。如兼腹胀呕吐，宜用六君子汤，兼发热作渴不思饮食者，宜十全大补汤。[b]六君子汤[/b]（方见胸腹痛闷）[b]十全
后山即头后枕骨也。其骨形状不同，或如品字，或如山字、或如川字，或圆尖，或月芽形，或偃月形，或鸡子形，皆属枕骨。凡有伤损，其人头昏目眩，耳鸣有声，项强咽直，饮食难进，坐卧不安，四肢无力，内服正骨紫金丹，