类中怎么用？陈道隆 类中
Posted 陈道隆
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朱太太。初诊：1938年5月30日。体肥多湿，湿酿为痰，痰聚于内，挟肝风肆虐，窒痹络窍，迷蒙清灵,类中陡作,神识忽清忽瞀,舌蹇语涩,口略歪斜。脉来三五不调，苔中腻。拟以戢肝涤痰利窍。
灵磁石12g（煅） 远志肉4.5g 橘红、橘络（各）4.5g 竹沥半夏9g 陈胆星4.5g 郁金4.5g 珍珠母3g 礞石滚痰丸3g 茯神12g 炒僵蚕4.5g 饭蒸菖蒲3g 川贝母6g 全蝎尾0.5g。
二诊：5月31日。痰浊迷蒙，窒痹清窍，肝风内翔，神识时瞀，舌蹇语涩，鼻鼾善欠，口歪。苔白，脉弦滑，已不若昨之三五不调。脉症两参，痰锢窍窒也。再拟戢肝涤痰为要。
苍龙齿2.4g（先煎） 远志肉4.5g（泡） 化州橘红4.5g 生打石决明24g（先煎） 川贝母9g 陈胆星4.5g 海浮石15g 饭蒸菖蒲4.5g 瓜蒌皮9g 全蝎尾1.5g 礞石滚痰丸3g（包煎）。
三诊：6月1日。肝阳化风挟痰，迷蒙痹窒窍络，神识晨起尚清，言语艰蹇，鼾睡善欠，脉弦滑，舌浮胖苔白腻。类中险象未除，故再从清戢化兼而行之。
紫贝齿15g 饭蒸菖蒲4.5g 鲜地栗3g(去皮切片) 生打牡蛎30g 全瓜蒌24g 陈海蜇30g 竹沥半夏9g 川贝母9g 淡竹沥30g 陈胆星4.5g 远志肉4.5g 橘红、橘络（各）9g 白金丸9g 全蝎尾4.5g。
四诊：6月2日。脉来右大于左，弦滑而带劲势，肝阳挟痰而踞络窍，神识尚清，言语蹇涩，面常泛红，舌起白糜，虚阳上越，胃浊熏蒸，沉睡多鼾，矢气频作，而腑行仍难，溲有秽气。凭脉论证，再当潜肝阳，制虚火上僭，兼以涤痰利窍安主宰。
生玳瑁9g(先煎) 滁菊花9g 青蛤散15g(包) 鲜地栗30g(去皮切片) 玄参12g 东白薇4.5g 饭蒸菖蒲4.5g 陈海蜇30g 生打牡蛎30g 川贝母9g 橘红、橘络（各）4.5g 羚羊角0.2g(研粉冲服) 全瓜蒌24g 远志肉4.5g 竹沥半夏6g。
五诊：6月3日。诸风掉眩，皆属于肝，肝为刚脏，内寄风木，厥阳内动，风势翱翔，卒中之后，痰从内起。络窍较浚，神识已清，鼾声亦减，面红较退，沉睡稍苏，腑气未降。舌起白糜，随起随瘥，脉来弦势较敛。续潜肝阳，熄风涤痰为主治。
生牡蛎30g 滁菊花9g 橘红、橘络（各）4.5g 龙齿18g 鲜菖蒲3g 全瓜蒌18g 生玳瑁9g 远志肉4.5g 淡竹沥30g 炒白薇9g 川贝母9g 茯神12g 嫩桑枝12g 荷叶筋9g。
相关参考
陈氏诊病治案,多本《内经》、《难经》。他对《内经》中阴阳对立统一,承制生化,相互依恋,互为清灵之观点,且能融会贯通,尝谓“人身阴阳相为用,人有阳气,阴之使也；人有阴气,阳之守也,故阳气常开,水吸之而下
陈氏早年以善治外感着称，伤寒既有根基，温热列擅胜土。尝谓：“温热肇始《内经》，自河间倡导三焦，至叶、薛、吴、王，又阐发卫气营血，治法已经大备”。陈氏治温热，善握邪正进退之机，因势而利导之。尝见其治新凉
胡××，女，45岁。初诊：1959年5月15日。《内经》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹，”痹者，闭也。邪留经隧，气血阻滞。询之，得于涉水露宿，风寒湿侵入，受之已深。血络凝涩，加以烦劳过度，营阴又亏，心
金××，女，76岁。初诊：1963年9月19日。肺未清肃，咳呛不休，痰滞不爽，喉间咕噜有声，晨起气急。脉弦滑，苔薄。拟肃肺化痰为治。霜桑叶9g杏仁9g川贝、象贝（各）6g橘红、橘络（各）4.5g炙苏子
陈氏一生对医经典籍之研究，能以简驭繁，去芜存菁。以《伤寒论》为例，他提挈八纲，统辖六经，不尚文字的考证，专从虚、实、寒、热间推求。如26条与63条，同为发汗之后，然大烦渴不解，脉洪大者为邪传阳明，津液
陈氏于阴阳开阖，升降浮沉之理，颇多阐发。尝谓：“葛根生津之说，实由升提胃气而来，其性燥烁津，舌苔干燥者，即非所宜。荷蒂升提清阳而降胃浊，而升提之力，又胜葛根，其于阴亏肝旺，脾胃虚寒者，既可升提清阳，又
1.暑热当令，露宿受寒。头胀身热，胸闷呕吐，肢酸溲赤。脉弦濡而数，舌边尖微红有刺，苔中薄黄粘腻。用辛温、苦温，兼以苦辛疏泄开达之法。苏叶、苏梗（各）9g香薷9g佩兰梗6g藿香6g藿梗9g制川厚朴4.5
朱××，女，55岁。初诊：1963年4月22日。时感湿热，邪伏膜原，间日作疟，寒少热多。胸脘痞闷，欲呕泛漾。遍身肢酸。脉弦，苔白。拟以和化为治。清水豆卷12g制川厚朴3g佩兰梗6g青蒿梗9g广藿梗9g
王右。初诊：1939年（月日不详）。肝郁不达，心神失宁，精神错乱，言语模糊，痰热上凌心窍，有时面红头痛，脉弦劲。戢肝安神治之。珍珠母30g灵磁石12g合欢皮12g远志肉3g全当归9g萱花15g血琥珀1
组成：制半夏4.5～9g白茯苓9～1.5g粉甘草1.5～3g小枳实2.4～4.5g橘皮3～6g炒竹茹6～9g生姜1～2g。水煎服。功效：化痰和胃，宁心安神。临床应用：主治心胆虚怯，触事易惊，或幼梦纷纭