施赛珠 丁××,男,70岁,1997年12月门诊,门诊号87-232345。
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施赛珠 丁××,男,70岁,1997年12月门诊,门诊号87-232345。
右下肢素有静脉曲张、劳累后易发丹毒,局部皮肤增粗、痒,近一月来呈湿疹样变、有渗出,伴右下肢浮肿、行走不便、胃纳可、大便欠畅,舌苔白,脉弦细。处方:土茯苓30g 生甘草10g 地肤子10g 白癣皮10g 赤芍30g 丹皮10g 黄柏30g 苍术10g 川牛膝30g 丹参30g 蛇衣5g 蝉衣5g 苦参10g 蒲公英30g。
二诊:下肢湿疹处渗出显着改善,肿略退,痒减。原方加生地10g 当归10g。
三诊:上述的局部症状基本消退,唯仍有瘙痒、皮肤干燥,舌苔白、脉弦细。上方去苍术、白癣皮、蒲公英、加僵蚕10g 全蝎4g。
四诊:局部症状不显、痒减,唯皮肤粗糙,脉舌如前,续用前方,减量以巩固疗效。
土茯苓30g 生甘草10g 地肤子10g 赤芍10g 丹皮10g 当归10g 黄柏10g 川牛膝10g 丹参10g 蛇衣5g 蝉衣5g 苦参10g 僵蚕10g 全蝎4g。
按:本病为湿热兼风,蕴藏皮下,宜以清化湿热、祛风止痒。一诊时以清热化湿、凉血祛风为主,待湿渐去、热渐退,而风更甚,久则化燥,四诊以养血祛风为主,兼以清化湿热。
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施赛珠 王××,男,16岁,1997年9月门诊:门诊号96-35434。
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施赛珠 黄××,女,64岁,1997年6月11日门诊,门诊号86-86436。
有糖尿病史26年,长期接受胰岛素治疗。近十余年来反复腹泻,日行4~5次、甚则十余次。伴口干目涩、头昏无力,舌质干、苔薄黄、脉沉细。处方:党参15g黄芪15g禹余粮12g白术10g淮山药12g煅龙骨、煅
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患者因患冠心病、窦性心动过缓入院。入院时胸闷、气短、心悸反复发作、动则汗出、怕冷、夜寐不佳,舌苔灰黑、脉沉缓无力。治宜温补心阳。处方:附片9g桂枝9g白芍12g黄芪3g仙灵脾10g熟地10g丹参30g
施赛珠 方××,女,45岁,1997年4月9日初诊,门诊号88/23305。
反复腹痛、腹泻十余年,日行4~5次。伴神疲乏力,始于痢疾,苔薄黄。脉沉迟。证属湿热郁结。脾虚不运,形成肠癖。治宜清热健脾,用芍药汤加味。处方:白芍30g当归12g槟榔9g木香6g凤尾草30g白头翁15
施赛珠 王××,男,40岁,1998年2月门诊,门诊号85-564566。
头胀头痛、面部潮红、内热烦闷、夜寐欠安,舌质绛红、边有瘀,脉弦紧。血常规检得血红蛋白190g/L,血粘度增高,西医诊断真性红细胞增多症,曾给予羟基脲治疗,疗效欠稳定。处方:龙胆草12g生山栀12g黄芩
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反复咳嗽、咳痰、喘息十余年。近一月来症状加重,且痰粘难咯。舌红苔少脉细。证属痰热壅肺、肺阴不足,治宜养阴化痰、止咳平喘。处方:生地12g玄参10g黄芩10g南沙参北沙参(各)12g桔梗5g枳壳10g鲜
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有糖尿病史10年,最高空腹血糖为15.4mmol/L。目前空腹血糖控制在6-8mmol/L之间。近3月来,患者自觉肢体麻木冷痛,尤以双下肢为甚。行走十几分钟后需休息,呈间隙性跛行。并伴有腰膝酸炊,下肢
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以往身体健康,近来腰酸、会阴部有垂胀感、排尿频多、排尿后有滴血现象,经泌尿科作B超检查,拟诊为前列腺炎血尿,胃纳可,大便畅,尿常规检查尿蛋白阴性,WPC5-8、RBC8-10,舌苔白、边瘀、脉弦。处方
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反复咳嗽、咳痰、喘息二年余。加重一月、痰多而粘、难以咳出。舌红、苔薄、脉细而数。证属痰热壅肺、热盛伤阴,治宜养阴清热、宣肺化痰。方拟三拗汤加味:处方:蜜炙麻黄5g杏仁6g甘草6g桔梗5g枳壳10g南沙