四淫怎么用？《医宗金鉴》 四淫
Posted 《医宗金鉴》
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四淫怎么用？《医宗金鉴》 四淫
【方歌】厉痈势小足旁生，四淫在足上下凝，三阴亏损为疽重，三阳湿热发痈轻。【注】《灵枢》云：发于足上下，名曰四淫，其状大痈，急治之，百日死；发于足旁，名曰厉痈，其状不大，急治之，去其黑者，不消辄益，不治，百日死。此二证俱由足三阴经亏损，为疽者重；若兼足三阳经湿热下注而成痈者轻。若红肿疼痛，溃破有脓，腐脱无黑气浸漫，属湿热偏盛，顺证易治；若微红微肿，溃出脓水，属阴气凝结不能化脓，险证难治；若黑暗漫肿，痛不溃脓，烦热作渴，小水淋漓，为阴败，恶证属逆。四淫无边沿，厉痈类敦疽。初俱宜仙方活命饮，外宜隔蒜灸，以宣壅毒。将溃宜服人参养荣汤，兼六味地黄丸以滋补之。若色黯不痛，即用桑柴烘法，以行壅滞助阳气，更宜十全大补汤，兼桂附地黄丸，壮脾滋水治之，或可成功。若妄用苦寒克伐之药，多致不救。外治法同敦疽。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
隔蒜灸法（见首卷灸法）
人参养荣汤、十全大补汤（见溃疡门）
六味地黄丸（见面部雀斑）
桑柴烘法（见首卷）
桂附地黄丸（见面部颊疡）
相关参考
《灵枢》云，发于足上下，名曰四淫。其状大痈，不急治之，百日死。发于足傍，名曰厉痈。其状不大，初从小指发，急治去之。其状黑者，不可消辄益，不治，百日死。[b]〔薛〕[/b]脚发之证，属足三阴经，精血亏损
人参 黄耆 白术 茯苓 当归 川芎 白芍 金银花 白芷 甘草连翘 水煎服。【注】参，耆，术，苓，草以益气分，归，芎，芍以滋血分，银花，白芷，连翘以解毒。医宗金鉴 三十一卷删补名医方论 六卷
甘草（炙）四两干姜（炮）二两右□咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。□咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。【注】咳逆上气，谓咳则气上冲逆也。上条发明不咳而吐涎沫者，非为肺痿，是为肺冷也。此条
甘草（炙）四两干姜（炮）二两右□咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。□咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。【注】咳逆上气，谓咳则气上冲逆也。上条发明不咳而吐涎沫者，非为肺痿，是为肺冷也。此条
（见肺痈中）