《医宗金鉴》奔豚气第八

Posted 2022-08-13 《医宗金鉴》

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师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之

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问曰：病欬逆，脉之，何以知此为「肺痿」肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉「浮」〔微〕而数，「浮」〔微〕则为风，数则为热，「浮」〔微〕则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不

甘草芎藭当归各二两半夏四两黄芩二两生葛五两芍药二两生姜四两甘李根白皮一升右九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。【集解】沈明宗曰：用芎、归、白芍、甘草，调养厥阴、少阳血气之正，而邪自外出；以

桂枝五两芍药三两甘草（炙）二两生姜三两大枣十二枚右五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。□奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。【注】奔豚气上冲咽喉，发作欲死，是奔豚之甚者也。气上冲胸腹

（论二首方三首）师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。师曰：奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。[b]奔豚汤

（论二首方三首）[b]师曰．病有奔豚．有吐脓．有惊怖．有火邪．此四部病．皆从惊发得之．[/b]〔补注〕此仲景言奔豚之始本于惊．故并及他病之亦因于惊者．夫奔豚．水兽也．奔豚证．肾病也．经曰．东方肝木病．

2。积聚牢坚不软动，胃弱溏泻不堪攻，奔豚发作状欲死，气上冲喉神怖惊。【注】积聚牢固不动，坚硬不软，则病深矣。胃弱食少，大便溏泻，不堪攻矣。五积之中，奔豚最为难治，若更发作，正气虚不能支，其状欲死，从少

师曰。病有奔豚。有吐脓。（师曰奔豚病以下。脉经为别条。宜从。）按欲死二字。形容苦恼之状而言。与少阴篇吴茱萸汤条同语例。[b]奔豚汤方[/b]按此方证。挟有热邪。故不取桂枝之温。而用黄芩生葛之凉。且既有

于桂枝汤方内，更加桂二两，成五两，余根据桂枝汤法。【集解】徐彬曰：此乃太阳风邪，因烧针令汗，复感于寒，邪从太阳之府膀胱袭入相合之肾藏，而作奔豚，故仍从太阳之例，用桂枝全方。倍加桂者，以内泻阴气，兼驱外

《圣惠》论∶小儿气者，由饮食不调，生冷过度，与脏气相搏，结聚之所成也。其状脐胁两旁上下有物弦直，大者如臂，小者如指旋起急痛，故名气也。茅先生论∶小儿生下五个月日，上至七岁，有结癖在腹成块，如梅核大，来

东方先生法∶夫劳疾诸证，应丈夫、妇人、童男、室女。如得患者，未须察脉，但看手指甲，美恶分明，是何劳候。病热甚宜看脚甲色，与手一同也。其甲青黑者，传尸之证；红白者，正色之候；黄白者，酒色之候；红紫者，气

《医宗金鉴》 奔豚气第八