《伤寒九十论》 六阳俱绝证(九十)
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《伤寒九十论》 六阳俱绝证(九十)
一达官乘舟悉归.四月风雨.饮食不时.得疾如伤寒状.头重自汗.身体悉疼.医作中风湿证治投以术附姜附等汤.汗不止.单服附子.及灸脐下.亦不止.予往视之.曰六阳俱绝.不可治也.(其汗必如珠.验之果然.半时卒.)
论曰.难经云六阳气俱绝者.阴与阳相离.阴阳相离.则腠理开.绝汗乃出.汗出如珠.转而不流.夕占旦死.旦占夕死.此之谓也.盖病者之汗.有阳盛阴虚.阴盛阳虚.阳盛者如骨蒸热病之汗.则流溢如润.阳绝者如此证.则凝聚而止.假如甑 之蒸物.出汗而散者.阳盛之类也.假如置冰于金银瓦器中.汗出而凝聚不流.阳绝之证也.
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一尼病.恶风.体倦.乍寒乍热.面赤心烦.时或有汗.他医以伤寒温疟治之.见其寒热往来.时方疫气大作也.大小柴胡杂进.数日愈甚.转剧.予诊之曰.两手不受邪.厥阴.脉弦长而上鱼际.此非伤寒.乃阴动不得阳也.
戊申年.类试山阳.一时官病伤寒八九日.耳聋而无闻.楚医少阳治.意谓仲景称少阳受病.则胁痛而耳聋也.予诊之曰.两手脉弱而无力.非少阳证也.若少阳则渴饮水.心烦.但寐.咽痛.今俱无此证.但多汗惊悸.必汗过
羽流病伤寒.身热头痛.予诊之曰.邪在表.此表实证也.当汗之.以麻黄辈.数日愈.论曰.或问伤寒因虚.故邪得以入之.今邪在表.何以为表实也.予曰.古人称邪之所凑.其气必虚.留而不去为病则实.盖邪之入也.始
闽人李宗古得疾.口中气热.唇干.屈体卧.足冷.舌上有苔.予诊之.尺寸俱紧.或者谓气热口干.疑其阳胜.蜷足卧.足冷.疑其阴胜.而又阴阳俱紧.是诚可疑也.若不熟读仲景方法.何能治.予曰尺寸俱紧.是寒邪胜也
睢阳张士美病伤寒七八日.口燥饮水而不咽入.俄而衄血.脉浮紧.身热.医者云伤寒.脉浮紧.不发汗.因致衄血者.属麻黄汤.予曰.不可.古人虽云当汗不汗.热化为血.此证亦有不可汗者.仲景云阳明病.口燥.但欲饮
市人杨姓者.病伤寒.无汗.恶风.项虽屈而强.医者以桂枝麻黄各半汤与之.予曰.非其治也.是谓项强KTKT.葛根证也.三投.然微汗解.翌日项不强.脉已和矣.论曰.何谓KTKT.如短羽鸟之状.虽屈而强也.谢
市人杨姓者.病伤寒.无汗.恶风.项虽屈而强.医者以桂枝麻黄各半汤与之.予曰.非其治也.是谓项强KTKT.葛根证也.三投.然微汗解.翌日项不强.脉已和矣.论曰.何谓KTKT.如短羽鸟之状.虽屈而强也.谢
族有乳媪.患伤寒七八日发斑.肌体如火.脉洪数而牢.心中烦满不快.俄而变赤黑斑.其家甚惊惶.予曰.此温毒也.温毒为病最重.而年齿为迈.是诚可忧也.仲景云伤寒脉洪数.阴脉实大.更遇湿热.变成温毒.温毒最重
一豪子郭氏.得伤寒数日.身热.头疼.恶风.大便不通.脐腹膨胀.易数医.一医欲用大承气.一医欲大柴胡.一医欲用蜜导.病家相知凡三五人.各主其说.纷然不定.最后请予至.问小便如何.病家云小便频数.乃诊六脉
乡人邱忠臣.寓毗陵荐福寺.病伤寒.予为诊视.其发热.头疼.烦渴.脉虽浮数无力.自尺以下不至.予曰虽麻黄证.而尺迟弱.仲景云.尺中迟者.营气不足.血气微少.未可发汗.予于建中汤.加当归黄.令饮之.翌日病