《医学传心录》 五积六聚总是气凝其痰血
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《医学传心录》 五积六聚总是气凝其痰血
五脏为积，六腑为聚。积属阴而有定处，聚属阳而无常形。肝之积曰肥气②。心之积曰伏梁③。脾之积曰痞气④。肺之积曰息贲⑤。肾之积曰奔豚⑥，世人谓之气块。丹溪论曰：块乃有形之物，气不能成形，俱是痰与食积、死血也。在中为痰积，在右为食积，在左为死血。妇人腹中有块，多是死血。不能移动者曰□（病去丙换征），能移动者曰瘕。大法咸以软之，坚以削之，行气开痰为主，溃坚汤、溃坚丸治之。外用琥珀膏、三圣膏贴之。[i]②肥气：在左胁下，状如复杯，有头有足．
③伏粱：起脐上，大如拿，上至心下。
④痞气：在胃脘复大如盘。
⑤息贲：在右助下．复大如杯。
⑥奔豚：起于少腹，上乘于心，或冲咽喉，如豚之奔突状。[/i]
[b]溃坚汤[/b]
溃坚枳实（当）归，半（夏）陈（皮）白术随，香附（厚）朴山查，砂仁木香陪。左胁有块加青皮，右胁有块加莪术。血块加桃仁、红花，肉桂去半夏。食积块加神曲。痰块加海浮石、瓜蒌去山查。瘦人加人参少许。
[b]溃坚丸[/b]
即溃坚汤加海石、瓦楞子、鳖甲，共为细末，另将阿魏用醋煮化和入药中，生姜汁煮米糊为丸，如梧桐子大，每服六十丸，黄酒送下。
[b]琥珀膏[/b]
用大黄、芒硝等分为末，以独头大蒜捣膏贴之。以线束住，鼻闻臭气则效。
[b]三圣膏[/b]
用未化石灰半斤为末，瓦器中炒令淡红色，撤火，候热少减入大黄末一两，在炉外拌炒。候热减，再下桂心末五钱，略微一炒，人米醋同熬，搅匀成黑膏。调药厚摊。烘热贴。
相关参考
1。五积六聚本难经，七症八瘕载千金，肠覃石瘕辨月事，？？癖之名别浅深，脏积发时有常处，腑聚忽散无本根，症类积？？瘕聚癖，肠满汁溢外寒因。【注】五积，六聚之名，本乎『难经』。五积者，肥气，伏梁，痞气，息
[b]香积丸[/b]治五积六聚气块。三棱（醋炒，六两）蓬术（炮，或醋炒）青皮（炒）陈皮（炒）枳壳（炒）枳实（炒）萝卜子（炒）香附（醋炒，各二两）黄连（姜炒）神曲（炒）麦（炒）鳖甲（醋炙）干漆（炒令烟尽
[b]准绳[/b]云∶古方有五积六聚七八瘕之名，五脏之气积，名曰积，故积有五；六腑之气聚，名曰聚，故聚有六，杂病《准绳》，言之详矣（瘕积聚，并起于气，故有气积、气聚之说，然谓瘕属血病者，气聚而后血凝也
1。五积六聚分脏腑，七症八瘕气血凝，症积不动有定处，瘕聚推移无定形。痞闷不宣气壅塞，未成坚块血瘀名，蓄久不散成血蛊，产后经行风冷乘。【注】五脏气积，名曰积，故积有五证。六腑气聚，名曰聚，故聚有六证。难
用药之妙，如将用兵。兵不在多，独选其能，药不贵繁，惟取其效，要知黄连清心经之客火。黄柏降相火之游行。黄芩泻肺火而最妙。栀子清胃热而如神（炒黑止血）。芒硝通大便之结燥。大黄乃荡涤之将军①。犀角解乎心热。
诊家之要四般脉，浮沉迟数为之则。浮沉轻重指端详①，迟数息中分缓急②。浮而无力即为[b]虚[/b]③，浮而有力便为[b]洪[/b]。脉沉而无力是[b]弱[/b]④，微沉有力是为[b]实[/b]。迟而有力
《医学传心录》原是中医大夫钱乐天生前所得的秘本，原书写于清道光年间，封面上载有“上海刘一仁”五字，从内容看，似是刘一仁所著。一九五四年曾由原河北省卫生工作者协会定名《中医捷径》内部出版，作为中医会员的
脾生痰，痰中带血出于脾也。犀角地黄汤加白芍药、茯苓、瓜蒌仁、竹沥。血色紫黑者，加桃仁泥、韭汁、当归。
先将抄本传心录一册（共计八十七章）开首十三章先读熟。用药传心赋一篇，读之药性大概便知矣。治病主要诀一篇，读之即知每病主药。引经药二行，盖百病各有经络，药材众多，非所引药，则众药无所依归，反致生害，譬如