大承气汤怎么用?《冯氏锦囊秘录》 大承气汤

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大承气汤怎么用?《冯氏锦囊秘录》 大承气汤

伤寒阳邪入里,三焦大热,痞满燥实,四症俱全,发热谵语,脉沉实者。
枳实(五枚) 浓朴(半斤) 芒硝(三合) 大黄(四两,酒洗) 王海藏曰∶邪气居高,非酒不到,大黄若用生者,则遗高分之邪热,病愈后变生目赤,喉痹头肿膈上热疾也。水一斗,先煮枳、朴,取五升,去渣,纳大黄,煮取二升,去滓,纳芒硝,微火一二沸,温服得利则止。
承,顺也。邪入胃者,郁滞糟粕,秘结壅实,气不得顺也。通可去滞,泄可去闭,气得以顺,故曰∶承气,大满大实有燥屎,乃可投也。如非大满,则生寒症而为结胸痞气之属矣。仲景曰∶欲行大承气,先与小承气,复中转失气者,有燥屎也,可以大承气汤攻之,不转失气,慎不可攻!

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囊缩者,有阳有阴。阳症囊缩者,因热极筋枯而燥缩也,急用大承气汤下之。阴症囊缩者,因寒极筋软而收缩也,急用四逆汤加吴茱萸汤温之。妇人无囊,观其乳头缩者是也。凡治此症,先灸关元、气海、丹田及蒸熨脐法甚效,

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