《金匮要略方论》 疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
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《金匮要略方论》 疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
（论一首 脉证三条 方五首）诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。
师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。
肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为腹内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。
[b]薏苡附子败酱散方[/b]
薏苡六十分 附子二分 败酱五分
右三味，杵末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服。（小便当下）
肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。
[b]大黄牡丹汤方[/b]
大黄四两 牡丹一两 桃仁五十个 瓜子半升 芒硝三合
右五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之，有脓当下；如无脓，当下血。
问曰：寸口脉浮微而涩，然当亡血，若汗出，设不汗者云何？答曰：若身有疮，被刀斧所伤，亡血故也。
病金疮，王不留行散主之。
[b]王不留行散方[/b]
王不留行十分（八月八日采） 溯瞿细叶十分（七月七日来） 桑东南根（白皮十分，三月三日采） 甘草十八分 川椒三分（除目及闭口者，汗） 黄芩二分 干姜二分 芍药 厚朴各二分
右九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑东根勿取之。三物皆阴干百日。
[b]排脓散方[/b]
枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分
右三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得饮，和服之，日一服。
[b]排脓汤方[/b]
甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚
右四味，以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。
浸淫疮，从口流向四肢者，可治；从四肢流来人口老，不可治。
浸淫疮，黄连粉主之。（方未见）
相关参考
诸脉浮数．应当发热．而反洒淅恶寒．若有痛处．当发其痈．疮者．怆也．伤也．风寒暑湿等之外因．客于经络．而其气血不和．有凄怆之象．因而烂伤损者是也．痈者．壅也．拥也．或七情之内火．或六淫之外邪．流于隧道．
（论二首脉证十七条方二首）肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。肺中寒，吐浊涕。肺死藏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。肝中风者，头目目闰，两胁痛，行带伛，令人嗜甘。肝中寒者，两臂不举，舌本燥，
[b]论七首[/b][b]脉证五条[/b][b]方九首[/b]（按此数目。并有讹。当考。）师曰。病有风水。有皮水。（脉经。其腹如鼓下。注曰。如鼓。一作如故不满。痈脓。辑义误写作痈肿。诸本皆作脓字。）按
[b]论二首[/b][b]脉证十四条[/b][b]方七首[/b]（按当作六首。）寸口脉浮而缓。〔尤〕脾脏瘀热而色黄。脾者。四运之轴也。脾以其所瘀之热。转输流布。而肢体面目尽黄矣。故曰瘀热以行。按平人气
（论一首脉证九条方九首）问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。血痹，阴阳俱微，寸口
（论一首脉证三条方十一首）夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气
（证三条方八首）师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之（方见利中）。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月，加吐下者，则绝之。妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止
（论一首脉证五十四条方十六首）妇人中风七八日，续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。（方见呕吐中）妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼
[b]论二首[/b][b]脉证十七条[/b][b]方二首[/b]（此三字。辑义偶脱。）肺中风者。（冒而肿胀。辑义。肿。讹作腹。诸本。皆作肿字。）肺中寒。按评热病论曰。劳风法在肺下。其为病也。使人强上冥
证名。指腹壁皮肤有紧急感。《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》：“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急。”亦可见于内科腹胀诸病。参见肠痈、腹皮绷急、腹胀等条。