《类经》 诸经脉证死期
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《类经》 诸经脉证死期
[i]（素问大奇论 全）[/i]肝满肾满肺满，皆实即为肿。[i]（满，邪气壅滞而为胀满也。此言肝肾肺经，皆能为满，若其脉实，当为浮肿，而辨如下文也。）[/i]肺之雍，喘而两 满。[i]（肺居膈上，其系横出腋下，故肺雍则喘而两 满。雍，壅同。 音区，腋下胁也。）[/i]肝雍，两 满，卧则惊，不得小便。[i]（肝经之脉环阴器，布胁肋，故肝雍则两 满而不得小便。肝主惊骇，卧则气愈雍，故多惊也。）[/i]肾雍， 下至少腹满，胫有大小，髀 大跛易偏枯。[i]（肾脉循内踝之后上 ，出 内廉，上股内属肾络膀胱而上行，故肾经雍则 下至少腹胀满也。足胫或肿或消，是谓大小。自髀至 ，或为大，或为跛，或掉易无力，或偏枯不用，是皆肾经雍滞、不能营运所致。 下，诸本皆作脚下，甲乙经作 下者是，今从之。髀音皮。 音杭。）[/i]心脉满大，痫螈筋挛。[i]（心脉满大，火有余也。心主血脉，火盛则血涸，故痫螈而筋挛。痫音闲，癫痫也。螈音炽，抽搐也。挛音恋，拘挛也。下同。）[/i]肝脉小急，痫螈筋挛。肝藏血，小为血不足，急为邪有余，故为是病。夫痫螈筋挛，病一也，而心肝二经皆有之，一以内热，一以风寒，寒热不同，血衰一也，故同有是病。）[/i]肝脉骛暴，有所惊骇，脉不至若喑，不治自已。[i]（骛，驰骤也。暴，急疾也。惊骇者肝之病，故肝脉急乱者，因惊骇而然。甚有脉不至而声喑者，以猝惊则气逆，逆则脉不通，而肝经之脉循喉咙，故声喑而不出也。然此特一时之气逆耳，气通则愈矣，故不治自已。骛音务。喑音音，声不出也。）[/i]肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。[i]（三脉细小而急，阴邪聚于阴分也，故当随三经之位而为瘕。瘕音加，又去声， 瘕也。）[/i]肾肝并沉为石水，并浮为风水，[i]（此言水病之有阴阳也。肾肝在下，肝主风，肾主水，肝肾俱沉者，阴中阴病也，当病石水。石水者，凝结少腹，沉坚在下也。肝肾俱浮者，阴中阳病也，当病风水。风水者，游行四体，浮泛于上也。诸篇水证详义，当考会通类水胀证。）[/i]并虚为死，[i]（肾为五脏之根，肝为发生之主，根本空虚，有表无里也，故当死。）[/i]并小弦欲惊。[i]（肝肾并小，真阴虚也。小而兼弦，木邪胜也。气虚胆怯，故为欲惊。）[/i]肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。[i]（疝者，寒气结聚所为。脉急者挟肝邪，脉沉者在阴分，沉急而大，阴邪盛也。肝肾之脉络小腹，结于阴器，寒邪居之，故当病疝。愚按∶疝病乃寒挟肝邪之证，或结于少腹，或结于睾丸，或结于睾丸之左右上下，而筋急绞痛、脉必急搏者，多以寒邪结聚阴分，而挟风木之气也。如四时刺逆从论曰肺风疝、脾风风疝之类，皆兼一风字，其必挟肝邪可知。疝音讪。睾音高，阴丸也。）[/i]心脉搏滑急为心疝，肺脉沉搏为肺疝，[i]（病疝而心脉搏滑急者，寒挟肝邪乘心也。肺脉沉搏者，寒挟肝邪乘肺也。）[/i]三阳急为瘕，三阴急为疝。[i]（三阳，手足太阳经也。三阴，手足太阴经也。邪聚三阳为瘕聚，邪聚三阴为疝气，凡脉急者，皆邪盛也。前言肝肾心肺而此言脾经，所以五脏皆有疝。）[/i]二阴急为痫厥，二阳急为惊。[i]（二阴，少阴也。二阳，阳明也。脉急者为风寒，邪乘心肾，故为痫为厥。木邪乘胃，故发为惊。阳明脉解篇曰∶胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也。是亦此义。）[/i]脾脉外鼓沉为肠 ，久自已。[i]（沉为在里而兼外鼓者，邪不甚深，虽为肠 ，久当自已。肠 ，下痢也。凡心肝脾肾，皆主阴分，或寒湿，或热，各有所伤，乃自大肠下血，均谓为肠 。 音劈。）[/i]肝脉小缓为肠 ，易治。[i]（肝脉急大则邪盛难愈，今脉小缓，为邪轻易治也。）[/i]肾脉小搏沉为肠 下血，血温身热者死。[i]（肾居下部，其脉本沉，若小而搏，为阴气不足而阳邪乘之，故为阳 下血。若其血温身热者，邪火有余，真阴丧败也，故当死。）[/i]心肝 亦下血，二脏同病者可治，[i]（心生血，肝藏血，故二脏之 亦下血，而不独肾也。然心肝二脏，木火同气，故同病者为顺而可治。若肝脾同病，是为土败木贼，其难治也明矣。）[/i]其脉小沉涩为肠 ，其身热者死，热见七日死。[i]（心肝之脉，小沉而涩，以阴不足而血伤也，故为肠 。然脉沉细者不当热，今脉小身热是为逆，故当死。而死于热见七日者，六阴败尽也。）[/i]胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆膈偏枯，[i]（沉鼓涩，阳不足也。外鼓大，阴受伤也。小坚而急，阴邪胜也。胃为水谷之海，心为血脉之主，胃气既伤，血脉又病，故致上下痞隔，半身偏枯也。）[/i]男子发左，女子发右，不喑舌转可治，三十日起；[i]（男子左为逆，右为从；女子右为逆，左为从。今以偏枯而男子发左，女子发右，是逆证也。若声不喑，舌可转，则虽逆于经，未甚于脏，乃为可治，而一月当起。若偏枯而喑者，肾气内竭而然，其病必甚。如脉解篇曰∶内夺而厥，则为喑俳，此肾虚也。正以肾脉循喉咙挟舌本故耳。左右逆从义，见论治类十四．）[/i]其从者喑，三岁起；[i]（若男发于右而不发于左，女发于左而不发于右，皆谓之从。从，顺也。然证虽从而声则喑，是外轻而内重也，故必三岁而后起。）[/i]年不满二十者，三岁死。[i]（以气血方刚之年，辄见偏枯废疾，此禀赋不足，早雕之兆也，不出三年死矣。）[/i]脉至而搏，血衄身热者死，脉来悬钩浮为常脉。[i]（搏脉弦强，阴虚者最忌之。凡诸失血鼻衄之疾，其脉搏而身热，真阴脱败也，故当死。然失血之证多阴虚，阴虚之脉多浮大，故悬钩而浮，乃其常脉，无足虑也。悬者不高不下，不浮不沉，如物悬空之义。谓脉虽浮钩，而未失中和之气也。）[/i]脉至如喘，名曰暴厥，暴厥者不知与人言。[i]（喘者，如气之喘，言急促也。暴厥，谓猝然厥逆而不知人也。）[/i]脉至如数，使人暴惊，三四日自已。[i]（数脉主热，而如数者，实非真数之脉。盖以猝动肝心之火，故令人暴惊。然脉非真数，故俟三四日而气衰自愈矣。）[/i]
脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九十日死。[i]（此下皆言死期也。浮合，如浮波之合，后以催前，泛泛无常也。一息十至以上，其状如数，而实非数热之脉，是经气之衰极也。微见，始见也。言初见此脉，便可期九十日而死；若见之已久，则不必九十日矣。所以在九十日者，以时更季易，天道变而人气从之也。予，与同，党与之义。下同。）[/i]脉至如火薪然，是心精之予夺也，草干而死。[i]（如火薪然者，来如焰之锐，去如灭之速。此火脏无根之脉，而心经之精气与夺也。夏令火王，犹为可支，草干而死，阳尽时也。）[/i]脉至如散叶，是肝气予虚也，木叶落而死。[i]（如散叶者，浮泛无根也。此以肝气大虚，全无收敛。木叶落者，金胜木败，肝死时也。）[/i]脉至如省客，省客者脉塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死。[i]（省客，如省问之客，或去或来也。塞者，或无而止。鼓者，或有而搏。是肾原不固，而无所主持也。枣华之候，初夏时也。悬者，华之开。去者，华之落。言于枣华开落之时，火王而水败，肾虚者死也。）[/i]脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。[i]（丸泥者，泥弹之状，坚强短涩之谓，此胃精中气之不足也。榆荚，榆钱也，春深而落。木旺之时，土败者死。）[/i]脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。[i]（横格，如横木之格于指下，长而且坚，是为木之真脏，而胆气之不足也。禾熟于秋，金令王也，故木败而死。）[/i]脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。[i]（弦缕者，如弦之急，如缕之细，真元亏损之脉也。胞，子宫也，命门元阳之所聚也。胞之脉系于肾，肾之脉系舌本，胞气不足，当静而无言；今反善言，是阴气不藏，而虚阳外见，时及下霜，虚阳消败而死矣。故与其善言者，不若无言者为肾气犹静，而尚可治也。）[/i]脉至如交漆，交漆者左右旁至也，微见三十日死。[i]（交漆者，如泻漆之交，左右旁至，缠绵不清也。微见，初见也。三十日为月建之易，而阴阳偏败者，不过一月之期也。）[/i]脉至如涌泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气，味韭英而死。[i]（涌泉者，如泉之涌，有升无降，而浮鼓于肌肉之中，是足太阳膀胱之气不足也。膀胱为三阳而主外，今其外实内虚，阴精不足，故为少气。当至味韭英之时而死者，以冬尽春初，水渐衰也。）[/i]脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑，白垒发死。[i]（颓土之状，虚大无力，而按之即不可得。肌气即脾气，脾主肌肉也。黑为水之色，土败极而水反乘之，故当死。垒， 同，即蓬 之属。 有五种，而白者发于春，木王之时，土当败也。）[/i]脉至如悬雍，悬雍者浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水凝而死。[i]（悬雍，喉间下垂肉乳也。如悬雍浮揣切之益大者，浮短孤悬，有上无下也。俞皆在背，为十二经脏气之所系。水凝而死，阴气盛而孤阳绝也。揣，杵水切。俞，输同。）[/i]脉至如偃刀，偃刀者浮之小急，按之坚大急，五脏菀热寒热，独并于肾也，如此其人不得坐，立春而死。[i]（偃刀，卧刀也。浮之小急，如刀口也。按之坚大急，如刀背也。此以五脏菀热而发为寒热，阳旺则阴消，故独并于肾也。腰者肾之府，肾阴既亏，则不能起坐。立春阳盛，阴日以衰，所以当死。菀，郁同。）[/i]脉至如丸，滑不直手，不直手者按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死。[i]（如丸，短而小也。直，当也。言滑小无根而不胜按也。大肠应庚金，枣叶生初夏，火旺则金衰，故死。）[/i]脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。[i]（如华，如草木之华而轻浮柔弱也。小肠属丙火，与心为表里，小肠不足则气通于心。善恐不欲坐卧者，心气怯而不宁也。行立常听者，恐惧多而生疑也。丙火墓于戌，故当季秋死。）[/i]
相关参考
[i]（素问阴阳别论）[/i]凡持真脉之脏脉者，肝至悬绝急，十八日死；[i]（素问阴阳别论。真脉之脏脉，即真脏也。悬绝急者，全失和平而弦搏异常也。十八日者，为木金成数之余，金胜木而死也。此下死期，悉遵
[i]（素问阴阳别论）[/i]阴搏阳别，谓之有子。[i]（注见前二十三。）[/i]阴阳虚，肠辟死。[i]（阴阳虚者，尺寸俱虚也。肠辟，利脓血也。胃气不留，魄门不禁，而阴阳虚者，脏气竭也，故死。通评虚实
[i]（灵枢经脉篇）[/i]雷公曰∶愿卒闻经脉之始生。黄帝曰∶经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。[i]（卒，尽也。）[/i]肺手太阴之脉，起于中焦，[i]（十二经脉所属，肺为手太阴经也。
[i]（素问经脉别论）[/i]太阳脏独至，厥、喘、虚气逆，是阴不足、阳有余也，表里当俱泻，取之下俞。[i]（此言脏气不和而有一脏太过者，气必独至，诸证不同，针治亦异也。太阳者，膀胱经也，太阳独至，则为
[i]（《素问·离合真邪论》）[/i]黄帝问曰∶余闻九针九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余尽通其意矣。[i]（针经之数，共八十一篇也。）[/i]经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有余不足
经始太阴而厥阴最后，穴先中府而终则期门。原夫肺脉，胸中始生；出腋下而行于少商，络食指而接乎阳明。大肠起自商阳，终迎香于鼻外；胃历承泣而降，寻厉兑于足经。脾自足之隐白，趋大包于腋下；心由极泉而出，注小指
[i]（灵枢经脉篇脉度篇）[/i]黄帝曰∶经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴过于外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。[i]（灵枢经脉篇。足太阴当作手太阴。经脉深而直行，
[i]（《灵枢·五乱篇》全）[/i]黄帝曰∶经脉十二者，别为五行，分为四时，何失而乱？何得而治？岐伯曰∶五行有序，四时有分，相顺则治，相逆则乱。黄帝曰∶何谓相顺？岐伯曰∶经脉十二者，以应十二月；十二月
[i]（《素问·诊要经终论》）[/i]帝曰∶愿闻十二经脉之终奈何？[i]（十二经脉，即十二脏之气也。终者，气尽之谓。）[/i]岐伯曰∶太阳之脉，其终也，戴眼反折螈，其色白，绝汗乃出，出则死矣。[i]（
一，凡诸病之作，皆由血气壅滞，不得宣通，针以开导之，灸以温暖之，治毕须好将护，忌生冷醋滑等物，若不知慎，必反生他疾。一，凡灸头与四肢，必火足气到，方能愈病；然头巅四肢肉薄，若并灸之，则血气绝于下，宜时