《类经》 诸脉证诊法
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《类经》 诸脉证诊法
[i]（素问脉要精微论）[/i]夫脉者血之府也，[i]（府，聚也，府库之谓也。血必聚于经脉之中，故刺志论曰，脉实血实，脉虚血虚也。然此血字，实兼气为言，非独指在血也。故下文曰∶长则气治，短则气病。又如逆顺篇曰∶脉之盛衰者，所以候血气之虚实有余不足也。义可知矣。）[/i]长则气治，气充和也。短则气病，[i]（气不足也。）[/i]数则烦心，火热盛也。大则病进，[i]（邪方张也。）[/i]上盛则气高，[i]（寸为上，上盛者，邪壅于上也。气高者，喘满之谓。）[/i]下盛则气胀，[i]（关尺为下，下盛者邪滞于下，故腹为胀满，）[/i]
代为气衰，[i]（脉多更改不常者曰代，气虚无主也。）[/i]细则气少，[i]（脉来微细，正气不足也。）[/i]涩则心痛，[i]（涩为血少气滞，故为心痛。）[/i]浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝死。[i]（浑浑，浊乱不明也。革至，如皮革之坚 也。涌泉，其来汨汨无序，但出不返也。若得此脉而病加日进，色加憔弊，甚至绵绵如泻漆，及如弓弦之断绝者，皆真气已竭，故死。绵音眠。 ，硬同。）[/i]
粗大者，阴不足、阳有余，为热中也。[i]（粗大者，浮洪之类，阳实阴虚，故为内热。来疾去徐，上实下虚？为厥巅疾；来疾者，其来急也。去徐者，其去缓也。上实者，寸盛也。下虚者，尺弱也。皆阳强之脉，故为阳厥顶巅之疾。 滑伯仁曰∶察脉须识上下来去至止六字，不明此六字，则阴阳虚实不别也。上者为阳，来者为阳，至者为阳；下者为阴，去者为阴，止者为阴。上者，自尺部上于寸口，阳生于阴也。下者，自寸口下于尺部，阴生于阳也。来者，自骨肉之分而出于皮肤之际，气之升也。去者，自皮肤之际而还于骨肉之分，气之降也。应曰至，息曰止也。）[/i]来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也。[i]（来之徐，上之虚者，皆阳不足也。阳受风气，故阳虚者必恶风，而恶风之中人，亦必阳气受之也。恶，上去声，下入声。）[/i]有脉俱沉细数者，少阴厥也。[i]（沉细者，肾之脉体也，兼数则热，阴中有火也，故为少阴之阳厥。）[/i]沉细数散者，寒热也。[i]（沉细为阴，数散为阳，阴脉数散，阴不固也。故或入之阴，或出之阳，而为往来寒热。）[/i]浮而散者为 仆。[i]（浮者阴不足，散者神不守，浮而散者阴气脱，故为 仆也。 ，雄绢切，眩运也。）[/i]诸浮不躁者，皆在阳，则为热；其有躁者在手。[i]（脉浮为阳，而躁则阳中之阳，故但浮不躁者，皆属阳脉，未免为热。若浮而兼躁，乃为阳极，故当在手。在手者，阳中之阳，谓手三阳经也。此与终始篇人迎一盛、病在足少阳、一盛而躁、病在手少阳义同。详见针刺类二十九。）[/i]诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛；其有静者在足。[i]（沉细为阴，而静则阴中之阴，故脉但沉细者，病在阴分，当为骨痛。若沉细而静，乃为阴极，故当在足。在足者，阴中之阴，谓足三阴经也。）[/i]数动一代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。[i]（数动者，阳脉也。数动一代者，阳邪伤其血气也。故为泄及便脓血。 ，泄同。）[/i]
诸过者切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余也。[i]（脉失其常曰过，可因切而知也。阳有余则血少，故脉涩。阴有余则血多，故脉滑。）[/i]阳气有余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒，[i]（阳有余者，阴不足也，故身热无汗。阴有余者，阳不足也，故多汗身寒。以汗本属阴也。）[/i]阴阳有余则无汗而寒。[i]（阳余无汗，以表实也。阴余身寒，以阴盛也。阴阳有余，阴邪实表之谓也。）[/i]推而外之，内而不外，有心腹积也。[i]（此下言察病之法，当推求于脉以决其疑似也。凡病若在表而欲求之于外矣，然脉则沉迟不浮，是在内而非外，故知其心腹之有积也。推音吹，诸释作推展之推者非。）[/i]推而内之，外而不内，身有热也。[i]（凡病若在里而欲推求于内矣，然脉则浮数不沉，是在外而非内，故知其身之有热也。）[/i]推而上之，上而不下，腰足清也。[i]（凡推求于上部，然脉止见于上，而下部则弱，此以有升无降，上实下虚，故腰足为之清冷也。）[/i]推而下之，下而不上，头项痛也。[i]（凡推求于下部，然脉止见于下，而上部则亏，此以有降无升，清阳不能上达，故为头项痛也。或以阳虚而阴凑之，亦为头项痛也。按∶此二节，甲乙经以上而不下作下而不上，下而不上作上而不下，似与上文相类而顺。但既曰下而不上，则气脉在下，何以腰足反清？且本经前二节反言之，后二节顺言之也，一反一顺，两得其义，仍当以本经为正。）[/i]按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。[i]（按之至骨沉，阴胜也。脉气少者，血气衰也。正气衰而阴气盛，故为是病。痹义见疾病类六十七。）[/i]
相关参考
脉学著作。一卷。元·李杲撰（旧题元·朱震亨撰，系后人所误）。本书以三部九候、五运六气、十二经脉等为理论依据，论述脉证诊法，辨析男女各种病脉之异同。并附图表说明。今所通行为明·吴勉学校刻本（见《医统正脉
[i]（素问脉要精微论）[/i]黄帝问曰∶诊法何如？[i]（诊，视也，察也，候脉也。凡切脉望色，审问病因，皆可言诊，而此节以诊脉为言。）[/i]岐伯对曰∶诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经
脉学著作。一卷。元·李杲撰（旧题元·朱震亨撰，系后人所误）。本书以三部九候、五运六气、十二经脉等为理论依据，论述脉证诊法，辨析男女各种病脉之异同。并附图表说明。今所通行为明·吴勉学校刻本（见《医统正脉
〔吴氏（景隆）脉证传授心法〕一卷存自序曰。脉证传授心法。其来始自黄帝与岐伯问难。继而秦越人作八十一难经。以重明之。其间文义深奥。后学率未易识。至晋王叔和作脉经。以发明素难之旨。实得诊脉之径路。识病之枢
[i]（灵枢经脉篇脉度篇）[/i]黄帝曰∶经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴过于外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。[i]（灵枢经脉篇。足太阴当作手太阴。经脉深而直行，
渴病有三，曰消渴、消中、消肾。消渴属心，故烦心，致心火散蔓，渴而引饮。《经》云∶脉软散者，当病消渴。诸脉软散，皆气实血虚也。消中属脾，瘅热成，则为消中。消中复有三，有寒中、热中、强中。寒中，阴胜阳郁，
诸脉浮数．应当发热．而反洒淅恶寒．若有痛处．当发其痈．疮者．怆也．伤也．风寒暑湿等之外因．客于经络．而其气血不和．有凄怆之象．因而烂伤损者是也．痈者．壅也．拥也．或七情之内火．或六淫之外邪．流于隧道．
脉学著作。《周氏医学丛书脉学四种》之一。二卷。清·周学海撰。本书重点介绍作者对脉学的见解。上卷谈诊法及诸脉；下卷经义丛谈，讨论多方面的脉学问题。周氏此编是对《脉义简摩》一书的补充与发挥。现有《周氏医学
脉学著作。《周氏医学丛书脉学四种》之一。二卷。清·周学海撰。本书重点介绍作者对脉学的见解。上卷谈诊法及诸脉；下卷经义丛谈，讨论多方面的脉学问题。周氏此编是对《脉义简摩》一书的补充与发挥。现有《周氏医学
浮脉，只轻手便得，非必中、沉俱无。若崔氏云∶有表无里，有上无下。则脱然无根，混于散脉矣，非浮脉之真面目也。○洪脉只是根脚阔大，却非坚硬。若大而坚硬，则为实脉，而非洪脉矣。《经》曰∶大则病进。谓其气方张