胁痛怎么用?《证治准绳·类方》 胁痛
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胁痛怎么用?《证治准绳·类方》 胁痛
[b]加味小柴胡汤[/b](《良方》) 治伤寒胁痛。柴胡 黄芩(各二钱) 人参(去芦) 半夏(各一钱半) 牡蛎粉 枳壳(麸炒) 甘草(各一钱)
上作一服,水二盅,姜三片,红枣二枚,煎一盅,食远服。
[b]枳壳煮散[/b](《本事》) 治悲哀烦恼伤肝气,至两胁骨疼,筋脉紧,腰脚重滞,两股筋急,两胁牵痛,四肢不能举,渐至脊肉挛急,此药大治胁痛。
枳壳(麸炒,四两,先煎) 细辛 川芎 桔梗 防风(各二两) 葛根(一两半) 甘草(一两)
上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜枣同煎至七分,去渣,空心食前温服。
导痰汤(见痰饮。) 半硫丸(见大便不通。)
[b]芎葛汤[/b](《本事》) 治胁下痛不可忍者。
川芎 干葛 桂枝 枳壳(麸炒) 细辛 芍药 麻黄 人参(去芦) 防风(各半两) 甘草(炙,二钱)
上作粗末,每服五钱,水二盅,生姜三片,煎至七分,去渣温服,日三。有汗避风。
[b]香橘汤[/b](《良方》) 治七情所伤,中脘不快,腹胁胀满。
香附子(炒) 橘红 半夏(姜制。各三钱) 甘草(炙,一钱)
上作一服,水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎至一盅,食远服。
[b]分气紫苏饮[/b](《良方》)
紫苏叶 桑白皮 五味子(去梗) 桔梗(去芦) 草果仁 大腹皮 白茯苓 陈皮 甘草(炙。各一钱半)
上作一服,水二盅,生姜三片,入盐少许,煎至一盅,空心服。
[b]推气散[/b](《济生》) 治右胁疼痛,胀满不食。
片姜黄 枳壳(麸炒) 桂心(不见火。各五钱) 甘草(炙,二钱)
上为细末,每服二钱,姜、枣汤调下,食远服。
[b]枳芎散[/b](《济生》) 治左胁刺痛,不可忍者。
枳实 川芎(各半两) 粉草(炙,二钱)
上引同上,酒调亦可。
[b]柴胡疏肝散[/b](《统旨》)
柴胡 陈皮(醋炒者二钱) 川芎 芍药 枳壳(麸炒,各一钱半) 甘草(炙,五分) 香附(一钱半)
上作一服,水二盅,煎八分,食前服。
桃仁承气汤(见伤寒蓄血。)
[b]复元活血汤[/b](《发明》) 治从高坠下,恶血流于胁下,及疼痛不可忍者。
柴胡(半两) 栝蒌根 当归(各三钱) 红花 甘草 穿山甲(炮。各二钱) 大黄(酒浸,一两)
桃仁(酒浸,去皮尖。研如泥,五十枚)
《黄帝针经》云∶有所堕坠,恶血留内。若有所大怒,气上而不行,下干胁则伤肝。肝胆之经俱行于胁下,经属厥阴、少阳,宜以柴胡为引,用为君。以当归和血脉,又急者痛也,甘草缓其急,亦能生新血,(甘生血)阳生阴长故也,为臣。穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花破血润血,为之佐。大黄酒制,以洗涤败血,为之使。气味和合,气血各有所归,痛自去矣。
上件除桃仁外,锉如麻豆大,每服一两,水一盏半,酒半盏,同煮至七分,去滓,大温服之,食前,以利为度。得利痛或不尽,服乳香神应散。
[b]破血散疼汤[/b](东垣) 治乘马跌伤,损其脊骨,恶血流于胁下,其痛苦楚,不能转侧,妨于饮食。
羌活 防风 中桂(各一钱) 苏木(一钱五分) 连翘 当归尾 柴胡(各二钱) 水蛭(三钱,炒烟尽,别研) 麝香(少许,别研)
分作二服,每服水一大盏,酒二大盏,除水蛭、麝香别研如泥,煎余药作一大盏,去渣,上火令稍热,二味调入,空心服。
导痰汤(见痰饮。) 保和丸(见伤食。)
[b]当归龙荟丸[/b](钱氏)
当归(焙) 草龙胆 山栀 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 大黄 芦荟 青黛(各半两) 木香(二钱半) 麝香(半钱,别研)
上为细末,炼蜜丸,如小豆大,小儿如麻子大。生姜汤下二三十丸。忌发热诸物。兼服防风通圣散。
[b]桂枝散[/b](《本事》) 治因惊伤肝,胁骨里疼痛不已。
枳壳(一两,小者) 桂枝(半两)
上为细末,每服二钱,姜、枣汤调下。
[b]大黄附子汤[/b](《金匮》)
大黄(三两) 附子(三枚,炮) 细辛(二两)
上三味,用水五升,煮取二升,分温三服;若强人,煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,更进一服。
煮黄丸(见心痛。) 控涎丹(见行痹。)
[b]枳实散[/b](《本事》) 治男子两胁疼痛。
枳实(一两) 白芍药(炒) 雀脑芎 人参(各半两)
上细末,姜、枣汤调二钱,酒亦得,食前,日三服。
黑锡丹(见头痛。)
[b]补肝散[/b](滑氏)
山茱萸 柏心 薯蓣 天雄 茯苓 人参(各五分) 川芎 白术 独活 五加皮 大黄(各七分) 橘皮(三分) 防风 干姜 丹参 浓朴 细辛 桔梗(各一两半) 甘草 菊花(各一两) 贯众(半两) 陈麦曲 大麦 (各一升)
上为末,酒服方寸匕,日二。若食不消,食后服。若止痛,食前服。
[b]补肝汤[/b](滑氏)
山茱萸 甘草 桂心(各三两) 桃仁 细辛 柏子仁 茯苓 防风(各三两) 大枣(二十四枚)
上 咀,以水九升,煮五升,去渣,分三服。
[b]补肝散[/b](滑氏) 治肝肾二经气血亏损,胁胀作痛,或胁胀头眩,寒热发热,或身痛经不调。
山茱萸肉 当归 五味子(炒杵) 山药 黄 (炒) 川芎 木瓜(各半两) 熟地黄(自制)
白术(炒。各一钱) 独活 酸枣仁(炒。各四钱)
上为末,每服五钱,枣水煎服。
[b]槟榔汤[/b](滑氏)
槟榔(二十四个) 附子(七枚) 母姜(七两) 茯苓 橘皮 桂心(各三两) 桔梗 白术(各四两)
上 咀,以水九升,煮三升,去渣温服,每服一升。
若气喘者,加芎 (三两),半夏(四两),甘草(二两)。
神保丸(见伤食。) 神芎丸(见头痛。)
治胁下风气作块,寒疝发则连小腹痛揍心,其积属肝,在右胁下,故病发则右胁手足头面昏痛,不思饮食。
干葛(一两) 麻黄(五钱) 附子(一个) 川芎 防风 当归 枳实 芍药 桂枝 羌活甘草(各四钱)
上为粗末,每服四钱,水一盏半,生姜三片,同煎至七分,去渣服,日三。有汗避风。
[b]薏苡仁丸[/b] 治胁痛如前,兼去手足枯悴。
薏苡仁(一两) 石斛(用细者,二钱) 附子(半两) 牛膝 生地黄(各三钱) 细辛 人参 枳壳 柏子仁 川芎 当归(各半两) 甘草 桃仁(各一两)
上为细末,蜜丸,如桐子大。每服三四十丸,酒吞下,食前,日三服。丸子食前,煮散食后,相兼服为佳。
[b]沉香寻气散[/b] 治一切气不升降,胁肋痞塞。
沉香(二钱半) 人参(五钱) 槟榔(二钱半) 白术 乌药 麦 (炒) 神曲(炒) 紫苏叶 大腹皮(炒) 浓朴(制,各一两) 诃子皮(炮,半两) 香附(炮,一两半) 姜黄 橘红 甘草(各四两) 京三棱(二两) 广术(炮,四两) 益智(二两) 红花(四两)
上为细末,每服二钱,食前沸汤点服。
[b]气针丸[/b](《奇效》,下同) 治久积风壅,心胸筑痛,两胁心胸似有针刺,六脉沉伏,按之手不可近。此药屡试神验,常服疏滞气,止刺痛。
木香 槟榔 青皮 陈皮 大黄(以上各四两) 牵牛(取头末半斤,半生半炒)
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,姜汤送下,食前服。量虚实加减。
治胁痛如打芫花 菊花 踯躅花(各等分)
上用布囊贮,蒸热以熨痛上,冷复易之。
[b]木通散[/b] 治男子妇人胁肋苦痛。
木通(去节) 青皮(去白) 萝卜子(炒) 茴香(炒) 川楝子(取肉,用巴豆半两,同炒黄,去巴豆。各一两) 滑石(另研) 莪术 木香(以上各半两)
上为细末,每服三钱,不拘时,用葱白汤调服,甚者不过三服。
[b]芍药散[/b] 治妇人胁痛白芍药 玄胡索(炒) 肉桂(以上各一两) 香附子(二两,醋一升,盐半两,同煮干)
上为细末,每服二钱,不拘时,白汤调下。
[b]白术丸[/b] 治息积病,胁下满逆妨闷,喘息不便,呼吸引痛。不可针灸,宜导引服药。
白术 枳实 官桂(以上各一两半) 人参(二两) 陈皮 桔梗(醋炒) 甘草(炙,以上各一两)
上为细末,炼蜜和丸,如桐子大。每服五十丸,不拘时,温酒送下,日三服。
[b]芎归芍药汤[/b] 治肝积,气滞左胁下,遇发作手足头面昏痛。
川芎 当归 芍药 桂枝 防风 枳实 羌活 甘草(各一钱六分) 干葛(四分) 麻黄侧子(二分)
上 咀,分作二帖,每帖用水二盅,生姜五片,煎至七分,去滓,不拘时服。有汗避风。
[b]乳香神应散[/b](附) 治从高坠下,疼痛不可忍,及腹中疼痛。
乳香 没药 雄黑豆 桑白皮 独科栗子(各一两) 破故纸(二两,炒香)
上为细末,每服半两,醋一盏,于砂石器内煎至六分,入麝香少许,去滓温服。
相关参考
小儿病目生翳,不可轻用点药,只以服药内消为主,看赤脉上下内外,分经处治,已见杂病第七卷及前薛氏总论,兹不赘录。〔薛〕一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓寒热胁痛
20。胁痛瘀滞犯肝经,左血右气要分明,血用延胡散可治,气宜四君加柴青,去血过多属虚痛,八珍加桂补其荣。【注】产后胁痛,因气血瘀滞,干犯肝经。在左多属血,在右多属气。血宜延胡索散,气宜四君子汤加柴胡,青
某氏左胁痛,卧必偏右,咳则气急,痰带血丝,症由五志怫抑,损伤营络。仿《内经》肝苦急,急食甘以缓之。潞参、茯苓、甜杏仁、白芍、杞子、枣仁、川贝母(俱炒)、桑皮(蜜炙)、金橘皮、炙草、红枣,煎服效。沈氏气
【[b]脉[/b]】双弦,是两手俱弦也。【[b]因[/b]】肝木气实火盛,或因怒气大逆,肝气郁甚,谋虑不决,风中于肝。皆使木气大实生火,火盛则肝急,瘀血、恶血停留于肝,归于胁下而痛。病则自汗,痛甚,按
运气善太息,皆属燥邪伤胆。经云∶阳明在泉,燥淫所胜,病善太息。又云∶阳明之胜,太息呕苦。又云∶少阴司天,地乃燥清,凄怆数至,胁痛,善太息是也。《内经》灸刺善太息,皆取心胆二经。经云∶黄帝曰人之太息者,
三黄丸(见发热。)