大便不通怎么用？《证治准绳·幼科》 大便不通
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大便不通怎么用？《证治准绳·幼科》 大便不通
《百问》小儿大便秘，乃是肺家有热在里，流入大肠，以致秘结不通，乃实热也，当以四顺清凉饮（热）加柴胡。热甚者，加山栀、黄芩、流利之。其表里俱热者，面黄颊赤，唇燥口干，小便赤涩，大便焦黄，无汗者先解表，以柴胡散（伤寒）汗之，解后大便秘，或肚疼者，以清凉饮、大柴胡汤、承气汤（并热）皆可下之。积热者，神芎丸尤妙。〔薛〕因乳母或儿膏粱积热，及六淫七情郁火，传儿为患者，用清邪解郁之剂。禀赋怯弱，早近色欲，大便难而小便牵痛者，用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云∶男子精未满而御女以通其精，则四体有不满之处，异日有难状之疾，老人阴已痿而思色以降其精，则精不出而内败。精已耗而复竭之，则大小便牵痛如淋。今童子即有此患，益见今人所禀，与古人大径庭矣。人之气血浓薄既殊，而医之用药疗法，又岂可泥执古方，而无加减之变乎。一小儿食粽停滞，大便不通，痛不可忍，手足发搐。用大柴胡汤调酒曲末一钱，下滞秽甚多，作呕不食，用五味异功散加升麻、柴胡、而愈。一小儿大便不通。审乳母饮食浓味所致。用清胃散以治母热，儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛，食姜酒之物，儿大便秘结兼便血，仍用清胃散每日数匙而愈。一小儿因乳母暴怒，大便不通，儿亦患之，兼用加味小柴胡汤，先用保和丸二服，后用五味异功散加升麻、柴胡，儿日饮数匙，并愈。
《圣惠》[b]芎黄散[/b] 治小儿大便不通，腹胁妨闷。
芎 （半两） 川大黄（锉，微炒） 郁李仁（汤浸，去皮，微炒。各三分）
上件药捣，细罗为散。每服一钱，以温水半盏调服，量儿大小，以意分减，以利为度。张涣兼治大小便不通。
张锐《鸡峰方》用麻子以水研汁饮之。
相关参考
[b]〔大〕[/b]妇人大便不通者，由五脏不调，冷热之气结于肠胃，则津液燥竭，大肠壅塞，故大便不通也。仲景云∶妇人经水过多，则亡津液，亦大便难也。大三脘散，或四物加青皮，或七宣丸、麻仁丸选而用之。[b
洁古云∶脏腑之秘，不可一概治疗。有虚秘，有实秘。胃实而秘者，能饮食，小便赤，当以麻仁丸、七宣丸之类主之。胃虚而秘者，不能饮食，小便清利，浓朴汤主之。胃气实者，秘物也。胃气虚者，秘气也。有风秘、有冷秘、
〔刘提点〕云∶疹痘最要大小腑分晓，所以钱氏四圣散用木通、枳壳极妙若大小腑自流利，则不必苦泥。〔万〕凡疮疹，小便欲长，大便欲实，经曰∶小便数者，大便必硬。虽二三日不更衣，无苦也，如小水少，则病进，盖心主
[b]〔郭〕[/b]产后大便秘涩者何？答曰∶产卧水血俱下，肠胃虚竭，津液不足，是以大便秘涩不通也。若过五六日，腹中闷胀者，此乃燥屎在脏腑，以其干涩未能出耳。宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热，投之寒药，
凡疮疹已出后有声音者，乃形病而气不病也，身温者宜解毒防风汤（大法），大便闭者宜当归丸（便秘）。疮疹未出，先声音不出者，乃形不病而气病也，宜补肺散（失音）加生黄。若疮疹出而声音不出者，是形气俱病也，小儿
谵、多言也，妄、虚妄也，谵妄者，妄有闻见而语言无伦也，皆邪气炽盛，正气虚弱，神识不清之所致。夫言为心声，心热则多言，睡中呢喃者，热之微也，寤而语言差谬，热则甚矣。亦有胃热而谵语者，大便必硬，数日不更衣
〔薛〕汤氏云∶冷泻者，乃脾胃虚寒，水谷不化而泄。钱仲阳云∶小儿不能食乳，泻褐色，身冷，无阳也，当用益黄散（脾）加减治之。大便清白，口不烦渴，冷积泻也，理中汤（吐泻）主之。若口鼻吸风寒之气，脾胃受生冷之
〔钱〕小儿初生三日内吐泻壮热，不思乳食，大便乳食不消或白色，是伤寒，当下之并和胃，下用白饼子（癖），和胃用益黄散（脾）主之。儿生三日以上至十日，吐泻身温凉，不思乳食，大便青白色，乳食不消，此上实下虚也
翰林待诏杨大邺问。小儿大小便秘涩者为何？答曰乳食失度，使之四大不调，滋味有贪，遂乃五脏受病，甘甜聚食，咸酸滞涎，食滞留结于胃肠，风壅渍癖于心肺，气脉不顺，水谷不行，虽不逆于上焦，即秘结于下部，小儿不知
小儿寒吐者，由乳母当风取凉解脱，致令风冷入乳变败，儿若饮之，故呕吐也，乳母当食后捏去旧宿败乳，急服理中汤，次用酿乳法，其候是寒清痰夹乳吐出是也。凡有此候服药不效，胃气将绝，药不能下，当服灵砂丸。如大便