热毒疮疡怎么用？《证治准绳·幼科》热毒疮疡

Posted 2022-08-07 《证治准绳·幼科》

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热毒疮疡怎么用？《证治准绳·幼科》热毒疮疡

因食膏梁浓味，或乳母七情郁火所致，若肿肾作痛，气血凝滞也，用仙方活命饮。口渴便秘，热毒内蕴也，用四顺清凉饮，佐以如圣饼。肿硬色赤，热毒凝聚也，用活命饮，佐以隔蒜灸。肿不消，欲作脓也，用托里消毒散。不成脓或成脓不溃，气血虚也，用八珍汤。溃而肉赤不敛，脾血虚也，用四物参术。肉白而不敛，脾气弱也，用四君芎归。食少体倦而不敛，脾气虚也，用六君当归升麻。凡药对证，无有不愈，设或妄行攻毒，元气亏损，则变恶证而难治矣。大抵疮疡属腑者易治，元气无亏者不治自愈。属脏者难治，元气亏损者则变为恶证。误行克伐，元气亏损，尤难疗理，故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云，但见肿痛，参之脉证，虚弱便与滋补，血气无亏，可保终吉，若用驱逐败毒，不免有虚虚之祸矣。
[b]漏芦散[/b] 治小儿痈疮及丹毒疮疖。（见丹毒） [b]当归散[/b]（见潮热）
[b]解表消毒饮[/b] 治小儿疮疡，肿高痛，便利调和，脉浮而洪，有表证者用之。
黄（上部、酒拌炒，中部、米泔拌炒，下部、盐水炒，一钱半）葛根升麻赤芍药玄参牛蒡子（炒研）麻黄（去根节）甘草（各五分）连翘（一钱）更看是何经分野，加引经药∶手少阴加细辛（三分）。足少阴加独活（七分）。手太阴加桔梗、白芷（各五分）。足太阴加苍术（七分）。手厥阴加柴胡（七分）。足厥阴加柴胡、青皮（各五分）。手太阳加本（五分）。足太阳加羌活（七分）。手阳明加白芷（五分）。足阳明加升麻、葛根（各七分）。手足少阳加柴胡（七分）。
水一钟，生姜三片，葱白一根，煎七分，温服，不拘时。
[b]攻里消毒饮[/b] 治小儿疮疡，肿硬痛深，大便秘涩，脉沉而实，有里证者用之。
栝蒌（连皮子，细切，三钱）连翘牛蒡子（炒，研）当归白芍药（各一钱）川大黄（一钱半）芒硝（五分）甘草（七分）
上，用水一钟，煎至七分，大温服。未利，再服。
[b]连翘散[/b] 治痈疖等。
连翘（一两）沉香黄（各半两）白蔹川朴硝川大黄（炮）甘草（各一分）
上，捣为粗散。每服一钱，水一盏，抄入麝香一钱，煎五分，去滓放温，食后服。
[b]寄生散[/b] 治毒肿甚者。
桑寄生独活川大黄（各一两）犀角屑朴硝甘草（各半两）
上，捣、罗为细末。每服一钱，水一盏，煎五分，去滓放温服，量儿大小加减。
[b]玄参剂[/b] 解诸般热，消疮疖。
生地黄玄参（各一两）大黄末之，炼蜜、丸桐子大。每服一丸，灯心、竹叶，煎汤化下，入沙糖少许，亦可加羌活川芎赤芍连翘防风。
[b]凉膈散[/b] 治小儿脏腑积热烦躁，多渴头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，肠胃燥结，便溺赤涩，一切风肿，并宜服之。
川大黄朴硝甘草（炙。各一两）连翘（二两）栀子仁黄芩薄荷叶（去土。各半两）
上，锉散。每服二钱，水一盏，入竹叶七个，蜜少许，煎四分，食后温服，大小加减。
[b]四顺清凉饮[/b]（发热）
上，解表攻里之药，皆为肿疡挟有内证者设也，溃疡勿拘此例。
[b]托里荣卫汤[/b] 治疮疡外无肿，内亦便利调和，乃邪客经络，宜用此药调理。
黄（炒）红花（各一钱）苍术（米泔浸，炒）柴胡连翘羌活防风当归身（酒拌）
甘草（炙）黄芩人参（各一钱）桂枝（七分）
上，用水一钟，酒半钟，煎八分，食远服。
[b]秘方托里散[/b] 治一应疮毒，始终常服，不致内攻。
栝蒌（大者一枚，杵）当归（酒拌）黄（如前法制）白芍药（各一两半）皂角刺（炒）金银花天花粉熟地黄（各一两）
上为粗末。每服，以三岁儿为率，用药一两，以酒一钟，入瓷器内浓纸封口，再用油纸重封，重汤煮之，仍覆以盖，煮至药香，取出分服，直至疮愈。
[b]仙方活命饮[/b]
金银花橘皮（各三钱）皂角刺（炒）穿山甲（蛤粉同炒）防风没药白芷乳香当归（各一）贝母天花粉甘草节（各八分）
上，每服五钱，酒煎服。婴儿每服一两，母子同服。为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒，在内者加大黄下之，当临时制宜。此解毒回生起死妙剂。
[b]神效解毒散[/b] 治一切疮毒初起，肿者即消，已溃仍肿者即散，已溃毒不解者即愈。
金银花（一两）甘草节（五钱）黄皂角刺（炒）当归（各三钱）乳香没药（各二钱）
上为散。每服二钱，酒煎，温酒调服亦可。婴儿病乳母亦服。如疮已溃，肿痛已止者，去乳没金银花，倍加黄甘草。
治发背痈疖方羌活（一两）穿山甲（炒焦，半两）生人骨（存性，半两）麝香（少许）
上末，煎麻黄、薄荷，酒调。如阴疮，头平向内者服之即突出，其功效不可尽述，若小儿痘疮黑陷者，只一服而起，万不失一。
[b]玄参丸[/b] 治疹痘后余毒不散，遍身生疮不已，大能解毒。
玄参赤芍药生地黄赤茯苓荆芥防风木通桔梗黄芩朱砂青黛（各等分）
上为细末，炼蜜丸，芡实大。每服一丸，薄荷汤下，大小加减服之。
五福化毒丹治热毒蕴积，颊赤咽干，口舌生疮，或头面疮疖，谵语不宁。（方见惊搐）
按∶前方，生血凉血，解毒寒中之剂，形病俱实者殊有良验，但一二丸即止，不可过多，过多则反伤元气，变证不可言也。
[b]犀角消毒丸[/b] 治积热及痘疹后余毒生疮。
生地黄防风当归犀角（镑屑）荆芥穗（各一两）牛蒡子（杵，炒）赤芍药连翘桔梗（各七钱）薄荷黄芩甘草（各五钱）
上为末，炼蜜、丸如芡实大。每服一丸，薄荷汤化下。
按∶前二方，善损中气，伤阴血，若大人形病俱实，脾胃健旺者庶可用之，恐芽儿脏腑脆嫩，不能胜此。经云∶气主嘘之，血主濡之。气者，胃中冲和之元气，若胃气一伤，不能嘘濡消散，脓已成者不能腐溃，脓已溃者不能生肌收敛，因而难治，甚致不起，不可不慎也。
[b]托里消毒散[/b] 治胃经虚弱，或因克伐，致疮不能溃散。疮未成即消，已成即溃，腐肉自去，新肉自生。
人参黄当归（酒拌）川芎芍药（炒）白术（炒）茯苓（各一钱）金银花白芷甘草（炙）连翘（各五分）
上，作二剂，水煎，徐徐服。
[b]托里散[/b] 治疮疡因气血虚，不能起发，腐溃收敛，及恶寒发热，宜用此补托之。
人参（气虚倍用）黄（炒）当归（血虚倍用）白术（倍用）茯苓芍药（酒炒。各五分）熟地黄（二钱，生者自制）
上，作两三剂，水煎服。
[b]八味茯苓补心汤[/b] 治心气不足，血气不和，而患疮证。（薛制）
茯苓酸枣仁（炒。各二钱）五味子（炒）当归（各一钱）人参（一钱五分）白术（炒，一钱）菖蒲（五分）远志（去心，六分）甘草（炒，五分）
上，作二三服，水煎。
〔外治〕
[b]天乌散贴方[/b]
天南星赤小豆草乌黄柏上等分，为末。生姜自然汁调贴患处，用米醋调尤佳。
[b]青露散[/b] 治背疽一切恶疮围药不胤开。
白芨白蔹白薇白芷白藓皮朴硝青黛黄柏大黄天花粉青露叶（即芙蓉叶）
老龙皮（即老松树皮）
上各等分，为细末。生姜自然汁调涂，留小孔，如干，再用生姜汁润。
[b]惊毒掩[/b] 治疮疖初发，掩上即退，已成速破。
葱根（七个）木鳖子（七个）白芷（三个）巴豆（十四个）黄丹（二两）香油（肆两）
上，先用油入前四味，武火熬，用柳木篦搅，以白芷焦黑为度，用绵滤去滓，再入铫用文火KT ，却入黄丹，熬令紫黑色成膏为度。治诸般疮疖，去脓收疮口。
[b]惊毒诸般肿痛掩子[/b]
蒲黄大黄黄柏连翘白芷白芨白蔹真粉牡蛎丹参（各等分）
上为末。水调涂肿处。
[b]敷药铁箍散[/b] 治一切疮疖痈疽。
芙蓉叶黄柏大黄五倍子白芨上为末。用水调搽四围。
按∶前方，乃寒凉解热收敛之剂，或有用白蔹、商陆根者，有用寒水石、天花粉者，有用苍耳、金银花者，有用芭蕉、赤小豆者，有用草乌、白芷、之类者，皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云∶先肿而后痛者，形伤气也，先痛而后肿者，气伤形也。又云∶五脏不和，九窍不通，六腑不和，留结为痈。《外科精义》云∶凡疮肿高而软者，发于血脉，肿下而坚者，发于筋脉，肉色不变，发于骨髓，盖必有诸中，而后形诸外，故受证之经与所患之位，各有不同，岂宜一概外敷凉药，惟脾胃无亏，血气不和者，庶几有效。若服化毒之类，脾胃复伤，血气凝滞，亦不能消矣。至如疔疮之类，正欲宣拔其毒，若复用前药，肌肉受寒，血气凝滞，必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫，色之赤白，痛之微甚，作脓之难易，出脓之稠薄，生肌之迟速，以别其属阴属阳，或半阴半阳，或纯阴纯阳，而用相宜之药以凉之、热之、和之。又当审受证之敷变，五脏之相胜，而以调补脾胃为主，庶不致变恶证也。
[b]神功散[/b] 治疮疡初起肿者，用之可消，加血竭更好，丹毒未砭者亦可用之。
黄柏（炒）草乌（生用）
上，各另为末，等分。用漱口水调敷，常漱口水润之。
上，敷贴、散肿、排脓、生肌、收口、等方，并见《疡医准绳》，宜于彼中查之，兹不赘述。

热毒疮疡怎么用？《证治准绳·幼科》 热毒疮疡

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