《敖氏伤寒金镜录》 第二十七·根黄尖白舌
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《敖氏伤寒金镜录》 第二十七·根黄尖白舌
舌见根黄尖白者．表少里多．宜天水散一服．凉膈散二服．合而服之．脉弦者．防风通圣散主之．
[i]（图缺）[/i]
【介按】舌根属下脘．舌尖属上脘．此舌根黄尖白．病系外寒里热．即世俗所谓寒邪包火之症．或表邪入里．已成表少里多之候．外证必热多寒少．故用凉膈散合天水散．以通水道而清膈热．如若脉弦．此是邪尚在表．故用防风通圣散．以解风热之邪也．亦有根黄尖白．不甚干燥．短缩不能伸出自如者，痰挟宿食之证也．宜用下法以治之．
[b]天水散 凉膈散[/b]（二方见前）
[b]防风通圣散[/b]（从名医方论新补）
防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷 麻黄 连翘 芒硝（各半两） 石膏 黄芩 桔梗（各一两） 滑石（三两） 甘草（三两） 荆芥 白术 栀子（各二钱半） 生姜（三片）
每服三钱．
【介按】吴琨曰．防风、麻黄，解表药也．风热之在皮肤者得之，由汗而泄．荆芥、薄荷．清上药也．风热之在巅顶者得之，由鼻而泄．大黄、芒硝．通利药也．风热之在肠胃者得之，由后而泄．滑石、栀子、水道药也．风热之在决渎者得之．由溺而泄．风淫于膈．肺胃受邪．石膏、桔梗，清肺药也．而连翘、黄芩又所以祛诸经之游火．风之为患．肝木主之．川芎、归芍．和肝血也．而甘草、白术．所以和胃气而健脾．刘守真氏长于治火．此方之旨，详且悉哉．
相关参考
舌见微黄色者．表证未罢．宜用小柴胡汤．合天水散主之．可下者．大柴胡汤下之．表里双除．临证审用之．[i]（图缺）[/i]【介按】黄苔薄滑者．是邪初入里．表症未罢．热未伤津．犹可用柴葛芩翘．或栀豉翘薄之类
舌见微黄色者．表证未罢．宜用小柴胡汤．合天水散主之．可下者．大柴胡汤下之．表里双除．临证审用之．[i]（图缺）[/i]【介按】黄苔薄滑者．是邪初入里．表症未罢．热未伤津．犹可用柴葛芩翘．或栀豉翘薄之类
舌见四边微红．中央灰黑色者．此由失下而致．用大承气汤下之．热退可愈．必三四下方退．五次下之而不退者．不治．[i]（图缺）[/i]【介按】舌见灰色．病概不轻．均是里症．无表症．有实热症、无虚寒症．又有邪
舌右有白苔滑．病在肌肉．为邪在半里半表．必往来寒热．宜小柴胡汤和解之．[i]（图缺）[/i]【介按】凡风寒之入．由皮毛而腠理．为阳明少阳之界．作表症看．非邪已入阳明之里．而复传于少阳也．如外证身热微寒
舌见黄而涩．有隔瓣者．热已入胃．邪毒深矣．心火烦渴．急宜大承气汤下．若身发黄者．用茵陈蒿汤．下血．用抵当汤．水在胁内．十枣汤．结胸甚者．大陷胸汤．痞用大黄泻心汤．[i]（图缺）[/i]【介按】黄苔起瓣
舌见如灰色．中间更有黑晕两条．此热乘肾与命门也．宜急下之．服解毒汤．下三五次．迟则难治．如初服，加大黄．酒浸泡．量大小用之．[i]（图缺）[/i]【介按】舌至灰色．病概非轻．如苔燥少津．均是实热里症．
舌见红色．热蓄于内也．不问何经．宜用透顶清神散治之．[i]（图缺）[/i]【介按】舌色如淡红、嫩红、或白中带红．外证初起微寒．继即发热不已．口渴甚者．温邪初起也．治宜辛凉清解．如纯红或鲜红起刺者．胆经
伤寒一症．传变不常．有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间．生死系焉．可以寄人死生者．惟医焉耳矣．夫何脉理玄妙．七表八里九道．形似难辨．此庸医所以接踵而杀人者多也．元、若
诊断学著作。简称《伤寒金镜录》。元·杜清碧撰于1341年。世传较早的刊本为明·薛己所传，后再刻于《摄生众妙方》卷下，清·王琢崖复刻于《医林指月》中，并有其它袖珍本多种。其中以《摄生众妙方》刻本为精，讹