四肢血管损伤的特点
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篇首语:如果这世界上真有奇迹,那只是努力的另一个名字。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了四肢血管损伤的特点相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
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四肢血管损伤的特点
四肢血管损伤是很多人都听说过的一个骨科疾病,患上这个疾病是比较痛苦的,虽然这是一种常见病,但是问到这个疾病的常识却不是非常的了解,这样是不能在第一时间发现这个疾病的,有时候就这么错失了最佳治疗时机,下面就是对四肢血管损伤常识的讲解,大家认真往下看,希望大家能够有所了解。
临床表现
1、出血
肢体主要血管断裂或破裂均有较大量出血。开放性动脉伤出血呈鲜红色,多为喷射性或搏动性出血;闭合性主要血管损伤时,损伤部位肢体常因内出血而显著肿胀,时间稍长者有广泛皮下淤血,有时形成张力性或搏动性大血肿。
2、休克
出血较多者因血容量减少,可出现低血压并导致休克。
3、肢体远端血供障碍
表现为肢体远端动脉(如桡动脉、足背动脉等)搏动消失或微弱。但应注意,肢体远端动脉搏动弱不一定是动脉伤,而搏动正常也不能完全排除动脉伤的可能,例如有的动脉部分断裂或动静脉部分断裂伤,仍可触及远端动脉搏动;而肢体暴露于外界寒冷气候或伤员处于休克状态时,皮肤苍白、皮肤温度下降、毛细血管充盈时间延长及静脉充盈差是血供障碍的表现。肢体疼痛、肢体呈套式感觉障碍和肌肉主动收缩差为肢体缺血引起,并应排除周围神经损伤。
检查
1、动脉造影和其他检查
对诊断、定位困难的病例,可作动脉造影术,以发现可能存在的动脉多处伤。对晚期血管伤、假性动脉瘤或动静脉瘘,应作动脉造影,以明确损伤部位、范围和侧支循环情况。
多普勒超声波检查和B型超声波检查对血管伤的诊断,近年来使用较多,准确性较高。即使指动脉损伤应用Doppler听诊法也可清楚查明。
2、手术探查
临床症状显示主要动脉伤可能性较大而不能确诊的病例,应立即作手术探查,虽有阴性探查可能,但如延误处理,可造成肢体或生命丧失。
上文主要为大家介绍了四肢血管损伤的临床表现和检查方法,希望大家能够记住这些常识,这就是以后大家第一时间发现四肢血管损伤的依据,发现之后立马去接受治疗。只要患者在第一时间接受治疗,四肢血管损伤治愈是没有任何问题的,恢复健康之后生活一切都恢复正常。
《骨科学》 第八章 四肢血管损伤
在战时,四肢主要动脉损伤约占全部伤员的1~3%,平时也常有发生。动脉损伤后,能立即发出大出血而危及生命,特别是较大的动脉,如股动脉、腘动脉、肱动脉等,即使出血停止,也可因肢体远侧供血不足而发生坏死或功能障碍。第一、二次世界大战时期,对四肢血管伤多采用结扎为主的方法处理,截肢率高达49%。近四十年来,对四肢血管伤多采用修复法,使截肢率降为0~13.5%。在四肢主要血管损伤的同时,其附近组织,如骨、关节、肌肉和神经等常同时受伤。但重要血管伤应首先处理。四肢血管损伤,有动脉和静脉之分,多数火器伤是二者同时受伤。其中动脉损伤常为主要矛盾,应该修复,但在有广泛的软组织损伤时,还必须修复好静脉。
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