蓄血怎么用？《证治准绳·类方》 蓄血
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蓄血怎么用？《证治准绳·类方》 蓄血
犀角地黄汤（见鼻衄。） 桃仁承气汤 抵当汤（并见伤寒蓄血。）许州陈大夫传[b]仲景百劳丸方[/b] 治一切劳瘵积滞疾，不经药坏证者宜服。
当归（炒） 乳香 没药（各一钱） 虻虫（十四个，去翅足） 人参（二钱） 大黄（四钱） 水蛭（十四个，炒） 桃仁（十四个，浸，去皮尖）
上为细末，炼蜜为丸，桐子大。都作一服，可百丸，五更用百劳水下，取恶物为度，服白粥十日。（百劳水，杓扬百遍，乃仲景甘澜水也。）
[b]抵当丸[/b] 与汤四味同，但分两减半，捣细，水调服。前之百劳丸，乃是此抵当丸内加人参、当归、没药、乳香，蜜丸，甘澜水下。
[b]通经丸方[/b] 乃仲景抵当丸内加穿山甲、广术、桃仁、桂，蜜丸。妇人伤寒妊娠不可以此丸下，当以四物汤、大黄各半汤下之。
又方 卫州张推官在勘院，王公以职医宿直夜，口传此方，治人效者不可胜数，寻常凝滞，其效尤速，任冲不调，经脉闭塞，渐成瘕。
虻虫（麸炒，四十个） 水蛭（炒，四十个） 斑蝥（去翅足，炒） 杜牛膝（各一两） 当归 红花（各三钱） 滑石（二钱半）
上细末，每服一钱，生桃仁七个细研，入酒调下。如血未通再服，以通为度，食前。
[b]地黄汤[/b]（韩氏《微旨》） 治病患七八日后，两手脉沉迟细微，肤冷，脐下满，或喜或妄，或狂或躁，大便实而色黑，小便自利者，此蓄血证具也。若年老及年少气虚弱者，宜此方主之。
生地黄（自然汁一升，如无生地黄，只用生干地黄末，一两） 生藕（自然汁半升，如无藕，以蓟刺汁半升，如无蓟刺汁，用蓟刺末一两） 蓝叶（一握，切碎，干者末，一两） 虻虫（三十个，去足翅，炒黄）大黄（一两，锉如骰子大） 桃仁（半两） 水蛭（十个，麸炒） 干漆（炒烟尽，半两）
上同一处，水三升半，同慢火熬及二升以来，放冷，分三服。投一服，至半日许血未下，再投之。此地黄汤，比抵当汤丸其实甚轻也。如无地黄与藕汁，计升数添水同煎。
[b]生漆汤[/b]（《元戎》） 病患七八日后，两手脉沉细而数，或关前脉大，脐下满，或狂走，或喜妄，或谵语，不大便，小便自利，若病患年少气实，即血凝难下，恐抵当丸力不能及，宜此。
生地黄（汁一升，如无汁，用生干地黄三两半） 犀角（一两，镑，为末） 大黄（三两，锉碎如骰子大）桃仁（三十个擂碎）
上作一处，用水三升，好酒一升，慢火熬，三升以来，倾出滤去滓，再入锅，投点光生漆一两半，再熬之，至二升即住，净滤去滓，放冷，作三服，每投服，候半日许血未下，再投一服，候血下即止。服药如无生地黄汁，更添水一升同煎。
[b]活人大黄汤[/b]（《元戎》） 治阳毒伤寒未解，热结在内，恍惚如狂者。
桃仁（二十粒，麸炒黄） 官桂（七钱） 芒硝（二钱半） 大黄 甘草 木通 大腹皮（各一两）
上 咀，每服四钱，水一盅，煎至六分，去滓温服，无时，此方细末，蜜丸桐子大，温酒下二三十丸，治妇人经闭或不调，若瘀血已去，以复元通气散加当归煎服亦可。又法，筋骨损伤，用左经丸之类；或用草乌头，枣肉为丸，服之以行诸经者，以其内无瘀血，故用之。药剂寒热温凉不一，惟智者能择之，而不可偏执也。
[b]代抵当丸[/b] 行瘀血。（自制。）
大黄（川产如锦纹者，去皮及黑心，四两） 芒硝（一两，如欲稳，以玄明粉代） 桃仁（麸炒黄，去皮尖，另研如泥，六十枚） 当归尾 生地黄 穿山甲（蛤粉炒。各一两） 桂（三钱或五钱）
上为极细末，炼蜜丸，如桐子大。蓄血在上焦，丸如芥子大，临卧去枕仰卧，以津咽之，令停留喉下，搜逐膈上，中焦食远，下焦空心，俱桐子大，以百涝水煎汤下之。用归地者，欲下血而不损血耳，且引诸药至血分也，诸药皆犷悍，而欲以和剂之也。如血老成积，此药攻之不动，宜去归、地，加广术，醋浸透焙干，一两，肉桂七钱。
[b]通真丸[/b] 妇人通经，男子破血。
大黄（去皮，米醋同煮烂） 桃仁（各四两，去皮尖，另研） 天水末（四两，天水一名益元散） 干漆（二两，用瓦上焙烟尽） 杜牛膝（二两，生）
上为末，醋糊丸，如桐子大。每服六七十丸。
[b]大内伤丸[/b] 治血瘀。
白术（黄土炒） 枳壳（麸炒） 黄芩（酒炒。各六钱） 浓朴（姜汁炒） 香附（童便炒） 苍术（米泔水洗，葱汁炒） 草果（炒） 木瓜 赤曲（炒） 三棱（蜜炙，各五钱） 蓬术（蜜水炒，七钱） 青皮（麸炒） 川芎白芍药（酒炒） 神曲（炒） 枳实（麸炒） 石菖蒲（各一两） 小茴香（炒） 肉桂 甘草（炙） 乳香（出汗。各一两） 前药二十一味，共为细末，神曲糊丸，如弹子大，朱砂一两为衣。汤、酒任下，多不过二丸。
[b]上部内伤方[/b]
牡丹皮（一钱） 江西红曲（八分） 香附（八分，童便制） 麦芽（一钱） 桔梗（五分，中部不用） 川通草（一钱） 穿山甲（一钱，麸炒，有孕不用） 降香（一钱，为末） 红花（七分） 山楂（八分） 苏木（一钱，捶碎）
上酒、水各一盅，煎八分。甚者加童便一盅。如痰盛加姜制半夏七分半，有孕者油炒。如痛甚加真乳香、没药各七分半。中部加枳壳，胁痛加柴胡。
相关参考
凡跌扑伤损，及努力负重，忿怒气逆，皆使瘀血停蓄。其症寒热发黄，胸胁小腹满痛，手不可近。宜分上中下治之。如吐衄停瘀、属上部，必漱水不欲咽，犀角地黄汤。血结胸膈，属中部，必燥渴谵语，桃仁承气汤。少腹硬满，
蓄血症，多嗽水不咽，（言即烦热欲饮水，但嗽不咽也，以热止在经，不在腑之故。热在经则经血动，不衄则蓄。）小便利，（此膀胱外蓄血，以血只在小腹，未入膀胱也。）大便黑。（此肠胃蓄血。）跌打闪撞，奔走努力，恼
身黄如狂，屎黑喜忘者，为蓄血。太阳病，表证在而发热恶寒，脉反沉结，而身黄发狂，少腹硬满者，若小便不利，为无血也，小便自利，血证谛也，宜以抵当汤主之。（论见发热）。[b]抵当汤[/b]水蛭（十个，熬去子
蓄血者．或伤寒传经之邪．或温疫时气之邪．传于血室之中．致周身之血．皆为邪所招致．而蓄聚胞中．小腹胀痛．其人或寒或热．昼日明了．夜则谵语．甚则发狂．呼叫打骂．内经所谓血在上喜忘．血在下如狂是也．癫犬咬伤
蓄血一症．治之非难．而辨之为难．辨之非难．而辨之之早为难也．当其发作时．与外感无异．医者从而治之．竟不得愈．何故．盖血病而气不病也．其人或劳倦．或跌扑．或闪挫．或郁怒．皆足以阻其血．而停蓄成瘀．蓄之久
病证名。一作蓄血证。指瘀血内蓄的病证。《素问·缪刺论》：“人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后……”这是蓄血证的早期文献。现结合临床情况，大致可为二。①指多种内有瘀血的病证。《杂病源流犀烛·诸血源
[b]香壳散[/b]治蓄血暴起。胸胁小腹作痛。香附（姜汁炒。三钱）枳壳（炒。二钱）青皮（炒）陈皮乌药赤芍药蓬术（醋炒。各一钱）归尾（三钱）红花（五分）甘草（炙。二分。生。三分）为散。每服四五钱。水煎去
证名。醉饱之后行房，竭力伤肝所致蓄血证。见《中国医学大辞典》。《张氏医通·诸血门》治蓄血在中焦胃口者，用韭汁，童便下越鞠丸。不应，合平胃散去苍术，加桃仁、丹皮。虚人用理中汤合越鞠丸。蓄血在少腹、代抵当
《折肱录》曰∶子媳申氏多郁怒，勿患不月，腹渐大，以为妊也。十余月勿产，诸证渐见，疑之，医者亦疑为蓄血欲下，以体弱不胜，可暗消，久用行血调血药，竟至不起。后阅盛启东治东宫妃一案，大悔掉，永乐东宫妃张氏，
□[b]朱（左）[/b]任重受伤，营血瘀滞，蓄而暴决，呕血盈盆，大便紫黑，由此面黄力乏，腹中结块。脉涩两关独弦。蓄者虽去，新者复瘀，势必复为呕下。临时汗脱，不可不虑。于术乌药当归炭五灵脂（酒炒）炒赤芍