《医学衷中参西录》 2．阴虚水肿
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《医学衷中参西录》 2．阴虚水肿
邻村霍氏妇，年二十余，因阴虚得水肿证。[b]病因[/b] 因阴分虚损，常作灼热，浸至小便不利，积成水肿。
[b]证候[/b] 头面周身皆肿，以手按其肿处成凹，移时始能撤消。日晡潮热，心中亦恒觉发热。小便赤涩，一日夜间不过通下一次。其脉左部弦细，右部弦而微硬，其数六至。
[b]诊断[/b] 此证因阴分虚损，肾脏为虚热所伤而生炎，是以不能漉水以利小便。且其左脉弦细，则肝之疏泄力减。可致小便不利，右脉弦硬，胃之蕴热下溜，亦可使小便不利，是以积成水肿也。宜治以大滋真阴之品，俾其阴足自能退热，则肾炎可愈，胃热可清。肝木得肾水之涵濡，而其疏泄之力亦自充足，再辅以利小便之品作向导，其小便必然通利，所积之水肿亦不难徐消矣。
[b]处方[/b] 生怀山药（一两） 生怀地黄（六钱） 生杭芍（六钱） 玄参（五钱）大甘枸杞（五钱） 沙参（四钱） 滑石（三钱）
共煎汤一大盅，温服。
[b]复诊[/b] 将药连服四剂，小便已利，头面周身之肿已消弱半，日晡之热已无，心中仍有发热之时，惟其脉仍数逾五至，知其阴分犹未充足也。仍宜注重补其真阴而少辅以利水之品。
[b]处方[/b] 熟怀地黄（一两） 生杭芍（六钱） 生怀山药（五钱） 大甘枸杞（五钱）柏子仁（四钱） 玄参（四钱） 沙参（三钱） 生车前子（三钱装袋）大云苓片（二钱） 鲜白茅根（五钱）
药共十味，先将前九味水煎十余沸，再入鲜白茅根，煎四五沸取汤一大盅，温服。若无鲜白茅根，可代以鲜芦根。至两方皆重用芍药者，因芍药性善滋阴，而又善利小便，原为阴虚小便不利者之主药也。
[b]效果[/b] 将药连服六剂，肿遂尽消，脉已复常，遂停服汤药，俾日用生怀山药细末两许，熬作粥，少兑以鲜梨自然汁，当点心服之以善其后。
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治妇女经闭不行或产后恶露不尽，结为瘕，以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，虚证沓来。服此汤十余剂后，虚证自退，三十剂后，瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。并治男子劳瘵，一切脏腑瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞
治阴虚不纳气作喘逆。生山药（一两）大熟地（五钱）萸肉（五钱，去净核）柿霜饼（四钱，冲服）生杭芍（四钱）牛蒡子（二钱，炒捣）苏子（二钱，炒捣）甘草（二钱，蜜炙）生龙骨（五钱，捣细）前方，治阴阳两虚作喘，
天津吴××，年三十二岁，于仲秋病疟久不愈。[b]病因[/b]厂中作工，歇人不歇机器，轮流恒有夜勤。暑热之时，彻夜不眠，辛苦有火，多食凉物，入秋遂发疟疾。[b]证候[/b]其疟初发时，寒热皆剧，服西药金
治虚劳发热，或喘或嗽，脉数而弱。生山药（一两）大生地（五钱）人参（四钱）玄参（四钱）生赭石（四钱，轧细）牛蒡子（三钱，炒，捣）天冬（四钱）甘草（二钱）劳热之证，大抵责之阴虚。有肺阴虚者，其人因肺中虚热
甘石（二钱）镜面朱砂（二分）牛黄（五厘）珍珠（五厘，）共研细，日敷三次。
治阴虚肾燥，小便不利，大便滑泻，兼治虚劳有痰作嗽。生山药（一两，轧细）生车前子（四钱）上二味，同煮作稠粥服之，一日连服三次，小便自利，大便自固。盖山药能固大便，而阴虚小便不利者服之，又能利小便。车前子
治膏淋。生山药（一两）生芡实（六钱）生龙骨（六钱，捣细）生牡蛎（六钱，捣细）大生地（六钱，切片）潞党参（三钱）生杭芍（三钱）膏淋之证，小便混浊，更兼稠粘，便时淋涩作疼。此证由肾脏亏损，暗生内热。肾脏亏
治心中气血虚损，兼心下停有痰饮，致惊悸不眠。龙眼肉（六钱）酸枣仁（四钱，炒捣）生龙骨（五钱，捣末）生牡蛎（五钱，捣末）清半夏（三钱）茯苓片（三钱）生赭石（四钱，轧细）若服一两剂后无效者，可于服汤药之外
前证之剧者，可兼服此丸，或单服此丸亦可。并治偏枯、痹木诸证。人参（二两）于术（二两炒）当归（一两）马钱子（一两，法制）乳香（一两）没药（一两）全蜈蚣（大者五条，不用炙）穿山甲（一两，蛤粉炒）共轧细过罗