黄吉赓补肾益气复方治疗慢性支气管炎的疗效和免疫调节作用观察

Posted 2022-08-06 黄吉赓

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黄吉赓补肾益气复方治疗慢性支气管炎的疗效和免疫调节作用观察

出处：上海中医药杂志 1993年5期1～3页
摘要：黄吉庚教授以补肾益气作为慢支虚证的主法，创立了复方仙灵合剂和地黄合剂。临床观察结果显示：其有效率分别为87.50%和86.67%，总有效率为87.18%，明显高于治标对照组的55.00%，统计学处理有非常显着的差异。两合剂均还能明显提高机体细胞免疫功能，纠正T细胞亚群分布的紊乱状态，促进IL-2的产生。
[b]一、药物组成及制备[/b]
仙灵合剂，由仙灵脾、功劳叶、党参等组成。地黄合剂，由生地黄、功劳叶、黄芪等组成。两复方均由上海市卢湾中药切制厂加工成浓缩水煎剂，每500ml相当于中药7剂。
[b]二、疗程和剂量[/b]
补益组，偏阳虚者用仙灵合剂；偏阴虚者用地黄合剂。每次均口服10～35ml，每日2次，疗程1年。疗程中若有急性发作，予对症处理。治标组单纯采用化痰、止咳、平喘、抗炎等对症处理。
[b]三、观察结果[/b]
（1）补益组与治标组的疗效：补益组共39例，显效11例，好转23例，有效率为87.18%。其中仙灵组24例，有效率为87.50%，地黄组15例，有效率为86.67%。治标组有效率为55.00%，补益组同于治标组，经卡方检验有显著差异(P<0.05)。
（2）治疗前后免疫球蛋白的变化：治疗前仙灵组和地黄组IgG水平稍高于正常人，治标组稍低于正常值，但都无显著差异。IgA、IgM则在正常值上下波动，各组亦未显示差异。
（3）治疗前后总E花环和活性E花环的变化
仙灵组和地黄组治疗前后比较总E花环，活性E花环百分率均明显提高，有非常显著的意义，而治标组前后变化无显著差异。
（4）治疗前后IL-2含量的变化
治疗前补益组和治标组IL-2含量均低于正常人，治疗后补益组提高有显著性，而治标组反而降低。
（5）治疗前后T细胞亚群分布的变化
各组治疗前OKT3、OKT4、OKT8及OKT4/OKT8均较正常人为低，显示慢支虚证病人T细胞亚群处于紊乱状态。治疗后，仙灵组和地黄组OKT系统各指标均有显著提高，特别是OKT4/OKT8的值接近正常水平，从而纠正了T细胞亚群分布的紊乱状态。治标组虽在治疗后，OKT3亦有所提高，但OKT4/OKT8的比值没有向正常水平靠近，其T细胞亚群分布的紊乱状态也得到纠正。
[b]4、讨论[/b]
黄吉赓教授在“金水相生”、
“精气互化”等理论的启发下，将其发展为补肾益气法，订立了偏温阳的仙灵合剂和偏滋阴的地黄合剂，更适合临床实际应用。仙灵合剂全方具温阳补肾益气之功，且温而不燥，并有“阴中求阳”、“补气生精”之妙。地黄合剂全方有滋阴补肾益气之效，且补而不腻，同时也有“阳中求阴”、“补精化气”之用。两合剂均有补肾益气之功效，既能使肾脏精气来复，又能健旺脾运，补益肺脏，可使慢支患者肺脾肾三脏功能得到调节。补肾益气复方可以明显提高慢支本虚患者原来低下的细胞免疫功能，总E花环、活性E花环均有显著提高，还能纠正紊乱的T细胞亚群，并促进淋巴因子IL-2的产生。治标的对照组则没有这种作用。补肾益气复方仙灵合剂和地黄合剂，能调节TH和TS这两类细胞的平衡失调，并通过体内的生物调节，刺激内源性IL-2的产生，没有副作用，的确不失为一种的免疫调变剂。

黄吉赓 补肾益气复方治疗慢性支气管炎的疗效和免疫调节作用观察

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