施赛珠王××，男，60岁，1997年12月入院，住院号316321。

Posted 2022-08-06 施赛珠

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施赛珠王××，男，60岁，1997年12月入院，住院号316321。

患者因患冠心病、窦性心动过缓入院。入院时胸闷、气短、心悸反复发作、动则汗出、怕冷、夜寐不佳，舌苔灰黑、脉沉缓无力。治宜温补心阳。
处方：附片9g 桂枝9g 白芍12g 黄芪3g 仙灵脾10g 熟地10g 丹参30g 龙骨30g 牡蛎30g 五味子9g 夜交藤30g 炙甘草30g。
7帖后畏寒出汗好转，心悸改善，苔仍灰黑、脉无力。原方加党参15g 茯苓12g 白术10g。
再服7帖后胸闷、气短、心悸、汗出明显有改善，苔转薄腻、脉稍缓。
按：本例系冠心病伴心动过缓，属心肾阳虚之症，心阳不振、心失所主，心阴不足、心失所养。舌苔灰黑，肾气不足。本方以益心气、补心血、养心阴、通心阳、补肾阳、宁神敛汗。方中附子为君药，附子、桂枝强心通阳，配仙灵脾、熟地、党参、黄芪等温补肾阳，加龙骨、牡蛎、五味子、夜交藤宁神敛汗，丹参、白芍以补心血。

相关参考

施赛珠丁××，男，70岁，1997年12月门诊，门诊号87-232345。

右下肢素有静脉曲张、劳累后易发丹毒，局部皮肤增粗、痒，近一月来呈湿疹样变、有渗出，伴右下肢浮肿、行走不便、胃纳可、大便欠畅，舌苔白，脉弦细。处方：土茯苓30g生甘草10g地肤子10g白癣皮10g赤芍3

施赛珠黄××，男，76岁，1997年11月14日门诊号88-55373。

反复咳、痰三十余年，喘息十余年，双下肢浮肿三年。加深四月，痰粘、舌红、脉细。证属阴虚痰热，治宜养阴、清热、化痰。处方：南沙参、北沙参（各）12g鲜石斛15g干芦根15g前胡10g枳壳10g桔梗5g生甘

施赛珠王××，男，40岁，1998年2月门诊，门诊号85-564566。

头胀头痛、面部潮红、内热烦闷、夜寐欠安，舌质绛红、边有瘀，脉弦紧。血常规检得血红蛋白190g/L，血粘度增高，西医诊断真性红细胞增多症，曾给予羟基脲治疗，疗效欠稳定。处方：龙胆草12g生山栀12g黄芩

施赛珠黄××，男；，70岁，1997年9月门诊，门诊号87/11-64587。

原有高血压、动脉硬化史，血压以基本控制。近半年一发现腰酸、乏力、肿，尿常规尿蛋白，血肌酐210umol/L，舌苔白腻，边瘀，脉弦细。治以益气补肾泻浊化瘀。处方：仙灵脾10g生黄芪30g山茱萸肉10g制

施赛珠黄××，女，64岁，1997年6月11日门诊，门诊号86-86436。

有糖尿病史26年，长期接受胰岛素治疗。近十余年来反复腹泻，日行4～5次、甚则十余次。伴口干目涩、头昏无力，舌质干、苔薄黄、脉沉细。处方：党参15g黄芪15g禹余粮12g白术10g淮山药12g煅龙骨、煅

施赛珠方××，女，45岁，1997年4月9日初诊，门诊号88/23305。

反复腹痛、腹泻十余年，日行4～5次。伴神疲乏力，始于痢疾，苔薄黄。脉沉迟。证属湿热郁结。脾虚不运，形成肠癖。治宜清热健脾，用芍药汤加味。处方：白芍30g当归12g槟榔9g木香6g凤尾草30g白头翁15

施赛珠朱××，男，75岁，1998年1月8日门诊号88/422264。

反复咳嗽、咳痰、喘息十余年。近一月来症状加重，且痰粘难咯。舌红苔少脉细。证属痰热壅肺、肺阴不足，治宜养阴化痰、止咳平喘。处方：生地12g玄参10g黄芩10g南沙参北沙参（各）12g桔梗5g枳壳10g鲜

施赛珠董××，女，35岁，1998年5月入院，住院号317721。

入院前患右侧鼻前庭疖，局部红肿、疼痛。继而全身发热、咽痛伴颌下淋巴结肿大，经抗生素应用后热退而愈。一月前出现腰酸痛、检查尿常规，发现尿蛋白＋＋＋～＋＋＋＋，红细胞15～25/HP，舌尖红、脉细。经肾穿

施赛珠黄××，女，76岁，1997年5月7日初诊，门诊号86-058250。

有糖尿病史10年，最高空腹血糖为15.4mmol/L。目前空腹血糖控制在6-8mmol/L之间。近3月来，患者自觉肢体麻木冷痛，尤以双下肢为甚。行走十几分钟后需休息，呈间隙性跛行。并伴有腰膝酸炊，下肢

施赛珠王××，女，76岁，1998年1月8日门诊，门诊号90-27091。

反复发作性脓样便2年，加重3天。里急后重伴上腹部痛，舌质瘀、苔黄腻。处方：黄柏10g黄连6g秦皮10g苍术、白术（各）10g川厚朴花10g藿香10g生米仁30g木香6g7帖。按：本例属湿热郁结下焦，治