病机怎么用?《古今医统大全》 病机
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病机怎么用?《古今医统大全》 病机
《素问·生气通天论》曰∶因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。注云∶(饱甚则肠胃横满,阳胃满则筋脉解而不属。故肠 而为痔也。痔病之源在此。)
痹论曰∶饮食自倍,肠胃乃伤。
(观乎此,则痔病于饮食太过,大肠受伤,益信矣,醉饱房劳所得。)
《巢氏病源》云∶痔有五种,曰∶牡痔、日牝痔、曰脉痔、曰肠痔、曰血痔也。又有酒痔,肛门生疮,或有血出,又有气痔,大便难而血出,亦有肛出其外,良久不肯入者,皆由醉饱房劳,扰动气血,而经脉流溢,渗漏肠间,冲发下部,名为诸痔,久而不愈,必变为漏。
〔牡痔〕肛边发起肉珠如鼠奶,时时出脓血者,是也。
〔牝痔〕肛边生疮,肿痛突出,如 而出血者,牝痔也。
〔脉痔〕肛边生疮,痒而复痛,血出淋沥者,脉痔也。
〔肠痔〕肛边肿核,发寒热往来而血出,或肛脱者,肠痔也。
〔血痔〕因大便而清血随出者,血痔也。
〔酒痔〕其人酷饮而成,每遇饮酒即发肿痛而血流者,是也。
〔气痔〕凡遇忧郁恐怒,立见肿痛,或血出是也。
李东垣曰∶饱食、用力、房劳,脾胃湿热之气下迫,大肠至 裂努出,其肉如樱桃、鸡心等状,赘于肛门而成痔。盖为病者,皆是湿、热、风、燥四气所伤,而热为最多也。四气者非六淫之邪,乃五脏之气扰动,内发而作成也。如饮食劳倦动乎脾,忧恐动乎肺,恚怒动乎肝。诸动属火,故热多也。其肿而后重者,湿兼热也,大便结者,燥兼热也。
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《仁斋直指》云∶内蕴热毒,醉饱劳役,多欲自戕,以致气血下坠,结聚肛门,宿滞不散而冲突为痔也。
经云∶诸痛疮疡,皆属于心。心主血,热而下迫于大肠,所以为痔也。诸痔出血,肛门别有小窍,下血如线,不与大便同道。痔久不愈,必至穿穴,疮口不台,漏无已时,此则变而为 矣。
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初生肛门成 不破者,为痔,久而破溃脓血黄水浸淫,淋沥不止者,曰漏。此疾者皆由湿、热、风、燥四气相合而致之也。盖因人之纵欲恣饮,喜怒无常,脏腑抑郁,饮食自倍,肠胃乃伤,阴阳不和,关格壅滞,热毒下注,血渗大肠,而为肠 痔漏之患矣。
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大便下血,先哲有粪前粪后远近之说,此一端也。大抵此则大肠已受湿热之伤,而但未形外也,此其所以为内痔者是也。人不知觉,悉谓肠风,复斋论深得病情,可谓详切着明矣。
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若人醉饱行房,精气脱泄,其脉空虚,酒热之毒流着于脉,或因醉饱淫极而强忍泄,或因用药固精弗泄,停积于脉,归注大肠,以致木乘火势而侮燥金,以火就燥,则大肠闭而痔漏作矣。
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《灵枢经》云∶足太阳膀胱之脉及筋,皆抵腰中,入络肾,其支者贯臀足。故主筋为病则生此疾。由是推之,足厥阴之脉,环绕前后两阴,故亦能为痔矣。每见患痔发则色清痛甚,谓筋苦急而然也。
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《直指》云∶痔漏患久,岁月累积,淫蚀肠头,湿烂可畏,此果何物致然哉?虫是也。其间用剂,又当为之化虫,不然古方何以谓之虫痔?
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夫阴肿者,皆由膀胱蕴热,风湿相乘,或湿热水肿流注,或疝气攻作,或暴风客热,及小儿啼叫,怒气结聚,或虫蚁吹毒所致。详其所因,施以方治。
(夫滞下者,古之义;曰痢疾者,今之名。)《内经》曰∶溲(当有涩字。)而便脓血,(言病机也。)知气行而血止也。(言治法也。)又曰∶诸下痢皆属于湿。又曰∶下痢稠粘,皆属于火。又曰∶下痢脓血滞下,皆热证实证
丹溪曰∶脚跟痛有痰,有血热。血热者,四物汤加黄柏、知母、牛膝之类。有痰唾者,五积散加木瓜。[b]舟车丸[/b][b]除湿汤[/b]并治脚跟痛。(方见湿门。)
黄帝曰∶阴虚生内热,奈何?岐伯曰∶有所劳倦,谷气衰少,形气不盛,下脘不通,上焦不行,胃气热,热气蒸胸中,故内热。又曰∶病生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。太阴阳明论曰∶阳者,天气也,主外;阴者,地气也
《病机》云:破伤风者,有因卒暴伤风,邪袭之,传播经络,致使寒热更作,身体反张,口噤不开。甚者,邪气入脏则死矣。有因诸疮不瘥,荣卫虚,不生肌肉,疮口不合,风邪亦能外入,为破伤风之候。二者皆外因也。有诸疮
《灵枢》曰∶颠痫螈,不知所苦,两跷之下,阳男阴女。《原病式》云∶螈,动也。惕跳动螈,火之体也。又云;螈惕跳,动也。火主动,故夏热则脉洪大而长,螈之象也。成无己云∶螈者,筋肺急也;者,筋脉缓也。急者,则
《灵枢》曰∶颠痫螈,不知所苦,两跷之下,阳男阴女。《原病式》云∶螈,动也。惕跳动螈,火之体也。又云;螈惕跳,动也。火主动,故夏热则脉洪大而长,螈之象也。成无己云∶螈者,筋肺急也;者,筋脉缓也。急者,则
《内经》曰∶三阳结谓之嗝,又曰∶少阳所至为呕,涌溢,食不下。食不得入,是有火也。巢氏《病源》云∶阴阳不和,则三焦隔绝。三焦隔绝,则津液不利,故令气塞不调也,是以成噎。此由忧思所致。忧患则气结,气结则不
经曰∶诸逆冲上,皆属于火。又曰∶诸病喘满,皆属于热。又曰∶诸嗽喘呕,皆属于上。又曰∶诸气郁,皆属肺金。痹论曰∶肺痹者,烦满喘而呕。又曰∶淫气喘息,痹聚在肺。又曰∶肠痹者,数饮而出不得,中气喘争。大奇篇
《内经》曰∶汗者,心之液。阳加于阴,谓之汗。又云∶劳则气耗,喘且汗出。饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重行远,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体劳苦,汗出于脾。《原病式》曰∶心热则汗出。东垣