妊高症伴有抽搐或昏迷如何治疗

Posted 2023-03-06 妊高症抽搐

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妊高症伴有抽搐或昏迷如何治疗

在严重妊高征征象的基础上进而有抽搐发生，或伴有昏迷，则称为子痫。

子痫是孕产妇特有的疾病，是产科常见的急症，直接危及母婴生命，其疾病的治疗和预后与仔细观察及精心护理密切相关。

1.保持呼吸道通畅发生子痫时，使患者取头低、左侧卧位，或平卧头偏向一侧，避免分泌物阻塞气道，发生窒息。必要时用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物，以防窒息和吸入性肺炎。立即吸氧，流量3～5L/min，用开口器在上、下臼齿之间放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头，以防舌咬伤或致舌后缩而堵塞气道。

2.控制抽搐患者一旦发生抽搐，协助医生尽快控制抽搐。首先用硫酸镁4g加入25%葡萄糖液静脉推注（10min以上），再入静脉点滴。必要时加用镇静药物。应用18G套管针立即建立双静脉通道，以保证药物及时发生疗效。

3.生命体征观察设专人护理，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量，给予留置导尿，详细记录出入量。双静脉通路，要注意单位时间输入总液体量，以避免发生肺水肿。注意患者意识及瞳孔大小、对光反射、四肢运动情况的变化。注意有无视网膜脱离、脑水肿、心衰、肾衰等并发症发生，为病情提供动态信息。正确记录抽搐时间、持续时间及次数等情况。

4.严密观察产程进展注意有无宫缩及阴道流血情况，警惕有无胎盘早剥及临产征象。加强胎心监护，出现胎儿宫内窘迫现象，做好及时结束分娩及抢救婴儿的准备。

冬季到来孕妇妊高症小心防

妊娠高血压综合症简称妊高症，是发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压，蛋白尿，浮肿，严重时出现抽搐，昏迷甚至危及母婴生命。

妊高症发病人群

1．精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者；

2．寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时；

3．年轻初孕妇或高龄初产妇；

4．有慢性高血压，慢性肾炎，糖尿病等病史的孕妇；

5．营养不良，如贫血，低蛋白血症者；

6．体型矮胖者；

7．子宫张力过高（如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等）者；

8．家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高症史者。

孕妇须加强预防，坚持进行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期（孕3月）需测量一次血压，以便了解基础血压，以后定期检查，即于妊娠16、20、24、28、32、36、37、38、39、40周检查，如出现头昏、下肢浮肿等随时到医院就诊。

孕妇注意加强适当的营养，增加蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的摄入，孕妇适当减少脂肪和过多盐的摄入，对于预防妊高症有一定的作用，从妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，可降低妊高症的发生。