《敖氏伤寒金镜录》 第二十五·中黄边白舌
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《敖氏伤寒金镜录》 第二十五·中黄边白舌
舌见四围白而中黄者．必作烦渴呕吐之症．兼有表者．五苓散、益元散兼服．须待黄尽．方可下也．
[i]（图缺）[/i]
【介按】表邪未罢．将欲化热．则舌见边白中黄．其苔必然粘腻．因为水停胸中而津不升．则作烦渴，甚则渴欲饮水．水入即吐矣．治宜用五苓散以发汗．则膀胱之气化而津液生．呕渴自止．盖以膀胱化水下出为小便．化气外出于皮毛．皮毛又为肺所主．故兼用益元散清肺利湿以助之，原文所谓“须待黄尽”，是待舌苔纯黄而言．倘如舌变纯黄而浓燥者．方可用攻下之剂．惟在呕吐之时．如能兼用泻心汤法则奏效尤速也．
[b]五苓散 益元散[/b]（二方见前）
相关参考
舌见微黄色者．表证未罢．宜用小柴胡汤．合天水散主之．可下者．大柴胡汤下之．表里双除．临证审用之．[i]（图缺）[/i]【介按】黄苔薄滑者．是邪初入里．表症未罢．热未伤津．犹可用柴葛芩翘．或栀豉翘薄之类
舌见微黄色者．表证未罢．宜用小柴胡汤．合天水散主之．可下者．大柴胡汤下之．表里双除．临证审用之．[i]（图缺）[/i]【介按】黄苔薄滑者．是邪初入里．表症未罢．热未伤津．犹可用柴葛芩翘．或栀豉翘薄之类
舌见四边微红．中央灰黑色者．此由失下而致．用大承气汤下之．热退可愈．必三四下方退．五次下之而不退者．不治．[i]（图缺）[/i]【介按】舌见灰色．病概不轻．均是里症．无表症．有实热症、无虚寒症．又有邪
舌右有白苔滑．病在肌肉．为邪在半里半表．必往来寒热．宜小柴胡汤和解之．[i]（图缺）[/i]【介按】凡风寒之入．由皮毛而腠理．为阳明少阳之界．作表症看．非邪已入阳明之里．而复传于少阳也．如外证身热微寒
舌见黄而涩．有隔瓣者．热已入胃．邪毒深矣．心火烦渴．急宜大承气汤下．若身发黄者．用茵陈蒿汤．下血．用抵当汤．水在胁内．十枣汤．结胸甚者．大陷胸汤．痞用大黄泻心汤．[i]（图缺）[/i]【介按】黄苔起瓣
舌见红色．热蓄于内也．不问何经．宜用透顶清神散治之．[i]（图缺）[/i]【介按】舌色如淡红、嫩红、或白中带红．外证初起微寒．继即发热不已．口渴甚者．温邪初起也．治宜辛凉清解．如纯红或鲜红起刺者．胆经
舌尖白苔二分根黑一分者．必有身痛恶寒．如饮水不至甚者．五苓散．自汗渴者，白虎汤．下利者，解毒汤可．此亦危殆也．[i]（图缺）[/i]【介按】白苔带黑点．或带黑纹而粘者．此属太阴气分之湿证．故有身痛恶寒
舌根微黑尖黄．脉滑者．可下之．脉浮者．当养阴退阳．若恶风寒者．微汗之．用双解散．若下利．用解毒汤．十全七八也．[i]（图缺）[/i]【介按】伤寒传里化热．则舌苔变黑．自舌中黑起延至根尖者．较多．自根尖
舌根微黑尖黄．脉滑者．可下之．脉浮者．当养阴退阳．若恶风寒者．微汗之．用双解散．若下利．用解毒汤．十全七八也．[i]（图缺）[/i]【介按】伤寒传里化热．则舌苔变黑．自舌中黑起延至根尖者．较多．自根尖
伤寒一症．传变不常．有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间．生死系焉．可以寄人死生者．惟医焉耳矣．夫何脉理玄妙．七表八里九道．形似难辨．此庸医所以接踵而杀人者多也．元、若