《幼幼新书》 伤寒发狂第九

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《幼幼新书》 伤寒发狂第九

(余躁热发狂附)
《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳。问∶狂言者,何也?发狂有二证,阳毒发狂,蓄血如狂,其外证与脉皆不同,病患烦躁,狂走妄言,面赤咽痛,脉实,潮热独语,如见鬼状,此阳毒也。治法药方在第四卷第二十一问。第二十二问,(问病患潮热独语,如见鬼状,发则不识人,寻衣撮空,直视微喘,何也?仲景云∶伤寒若吐若下后不解,不大便五、六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利则止后服。脉弦者生,涩者死。弦者,阳也;涩者,阴也。阳证见阴脉者死。病患有阳证,而脉涩者,慎不可下。)病患无表证,不发寒热,唇燥但欲嗽水,不欲入咽,其脉微而沉,小腹硬满,小便反利,大便必黑,身黄发狂,此血证谛也。(病患如热状,烦满口燥,其脉反无热,此为阴状,其血证审矣。仲景云∶太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,其血自下者愈。若外不解者,尚未可攻,当先解其表,宜桂枝汤。外已解,但小腹急结者,乃可攻之,属桃仁承气汤主之。)大抵伤寒当汗不汗,热蓄在里,热化为血,其人喜忘而如狂,血上逆则喜忘,血下蓄则内争,甚者抵当汤、抵当丸。轻者桃仁承气、犀角地黄汤。须取尽黑物为效。(失汗,热蓄在膀胱经。若用抵当汤,更须仔细审其有无表证。若有蓄血证而外不解,亦未可便用抵当汤。先用桂枝汤已解其外,缘热在膀胱太阳经故也。)又有火邪发惊狂者,医以火于卧床下,或周身用火迫劫汗出,或熨而成火邪。其人亡阳,烦躁惊狂,卧起不安,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。(凡灸及烧针后证似大劫者,并用劫法治之,金匮风引汤尤良,柴胡加龙骨牡蛎汤更捷。)
《圣惠》治小儿伤寒壅热,心狂谵语。[b]铅霜散方[/b]
铅霜 马牙硝 人参(去芦头) 郁金 茯神(各一分) 甘草(半分,炙微赤,锉)
上件药捣,细罗为散。不计时候,煎麦门冬汤、放温,调下半钱。量儿大小,以意加减与服。
《活人书》仲景桂枝汤,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景大承气汤,方见伤寒发喘门中。
《活人书》[b]仲景桃仁承气汤[/b]
桃仁(去皮尖、双仁,五十枚,捶碎) 大黄(四两) 桂枝(去皮) 甘草(炙) 芒硝(各二两)
上锉如麻豆大。每服五钱匕,以水一大盏,煮取八分,去滓温服,以微利为度。未利,移时再服。
《活人书》[b]仲景抵当汤[/b]
水蛭(十枚,熬,去子,杵碎,水蛭入腹再生化,为害尤甚,须锉断,用锻石炒,再熬) 大黄(一两,去皮,酒洗) 虻虫(十枚,去翅足,熬) 桃仁(七枚,去皮尖,捶碎)
上锉如麻豆大。作二服,以水二盏,煮至七分,去滓温服。
《活人书》[b]仲景抵当丸[/b]
水蛭(五枚,根据前法制) 桃仁(四枚) 大黄(三分,去皮) 虻虫(五枚,去翅足,熬)
上捣筛,只为一丸,以水一大白盏,煮至七分,顿服。 时当下血,不下便作之。
《活人书》犀角地黄汤,方见伤寒鼻衄门中。
《活人书》[b]仲景桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤[/b]
桂枝 蜀漆(洗去腥。各一两) 甘草(一两,炙) 牡蛎(二两半, ) 龙骨(二两)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《活人书》[b]仲景桂枝甘草汤[/b]
桂枝(半两,去皮) 甘草(炙) 牡蛎(熬) 龙骨(各分两)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《活人书》仲景金匮风引汤,方见惊痫门中。
《活人书》[b]仲景柴胡加龙骨牡蛎汤[/b]
柴胡(二两) 黄芩(一两) 铅丹 人参 桂枝 茯苓 龙骨 牡蛎( 。各三分) 半夏(六钱半,汤洗) 大黄(半两)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《聚宝方》[b]铅霜散[/b] 治大人、小儿伤寒三日后,心烦躁狂言。
铅白霜 马牙硝(各一分)
上二味研匀。每服大人半钱,小儿一字,生姜、蜜水调下。
长沙医者郑愈传治小儿躁热发狂。
甘草(炙) 郁金(火焙干) 牙硝 官桂
上四味等分为末。每服二钱,新汲水调下。如小儿发狂,一钱。

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