《幼幼新书》 伤寒鼻衄第五
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《幼幼新书》 伤寒鼻衄第五
《巢氏病源》小儿伤寒鼻衄候∶伤寒是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不得宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而壮热也。其鼻衄是热搏于气，而乘于血也。肺候身之皮毛而主气，开窍于鼻。伤寒先客皮肤，搏于气而成热。热乘于血，血得热则流散，发从鼻出者，为鼻衄也。凡候热病知应衄者，其人壮热，频发汗，汗不出或未及发汗，而鼻燥喘息，鼻气鸣，即衄。凡衄，小儿止半升数合，则热因之得歇。若一升二升者死。《活人书》论伤寒小儿、大人治法∶一般但小分剂，药性差凉耳。问∶鼻衄者，何也？伤寒太阳证，衄血者乃解，盖阳气重故也。仲景所谓阳盛则衄。若脉浮紧，无汗，服麻黄汤。不中病，其人发烦目瞑剧者，必衄，小衄而脉尚浮紧者，宜再与麻黄汤也。衄后脉已微者，不可行麻黄汤也。苦脉浮自汗，服桂枝汤不中病，桂枝证尚在，必头疼甚而致衄。小衄而脉尚浮者，宜再与桂枝也。衄后脉已微者，不可行桂枝汤也。大抵伤寒衄血不可发汗者，为脉微故也（治法∶衄家不可发汗，汗出额上陷，脉紧急，直视不能瞬，不得眠。然而无汗而衄，脉尚浮紧者，须再与麻黄汤。有汗而衄，脉尚浮缓者，须再与桂枝汤。）脉已微者，黄芩芍药汤、犀角地黄汤。衄血不止者，茅花汤。若衄而渴，心烦，饮水则吐水，先服五苓散，次服竹叶汤。又问∶阴证有衄血者乎？阴证自无热何缘有衄。若少阴病但厥无汗，强发之必动血。未知从何道出，或从口鼻，或从耳目，是谓下厥上竭，为难治。
《婴童宝鉴》小儿伤寒鼻衄歌∶
结热血兮血流散，从鼻出兮人可惊。皆因汗兮不得汗，鼻干燥兮先有声。
《千金》治小儿未满百日，伤寒鼻衄，身热呕逆。[b]麦门冬汤方[/b]
麦门冬（十八铢） 石膏 寒水石 甘草（炙。各半两） 桂心（八铢）
上五味 咀，以水二升半，煮取一升。分服一合，日三。
《圣惠》治小儿伤寒鼻衄，烦热头痛。[b]竹茹散方[/b]
苦竹茹 甘草（炙微赤，锉） 黄芩（各半两） 麦门冬（去心，焙） 伏龙肝 石膏（各一两）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。更量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿伤寒壮热，鼻衄不止方。
生干地黄（二两）
上细锉，于银器中，以酒一中盏，煎至七分，去滓。不计时，分温三服。
《圣惠》又方
生葛根（汁）
上用一小盏，分二服，即止。
《圣惠》治小儿伤寒鼻衄，已经数日不止方。
生地黄（汁） 白蜜（各一小盏） 蒲黄（一两）
上件药相和，微暖过。每服半小盏，量儿大小分减频服。
《圣惠》治小儿伤寒鼻衄，经日发歇不止方。
蒲黄（一两） 石榴花（末，半两）
上件药，相和令匀。不计时候，以新汲水调下半钱，更量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿伤寒鼻衄，经数日不止方。
上取乱发烧灰细研，频频吹少许于鼻中良。
张涣[b]立应散方[/b] 治伤寒血热妄行，鼻衄不止。
石榴花（取末，焙干） 干葛根（为末） 蒲黄（研。各半两）
上件为细末。每服半钱，取生地黄汁调下并服。
《活人书》仲景麻黄汤，方见伤寒发喘门中。
《活人书》仲景桂枝汤，方见伤寒自汗门中。
《活人书》[b]黄芩芍药汤[/b]
黄芩（三两） 芍药 甘草（炙。各半两）
上为粗末。每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服。
《活人书》[b]犀角地黄汤[/b]
犀角屑（如无，以升麻代之） 牡丹（去心。各一两） 芍药（三分） 生地黄（半斤）
上锉如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，煮取一盏。有热如狂者，加黄芩二两；其人脉大来迟，腹不满自言满者，为无热，不用黄芩。
《活人书》[b]茅花汤[/b]
茅花一大把，水三盏，煎浓汁一盏，分二服即瘥。无花以根代之。
《活人书》仲景五苓散，方见自汗门中。
《活人书》[b]仲景竹叶石膏汤[/b]
淡竹叶（半把） 石膏（四两，杵碎） 半夏（二分半） 人参 甘草（各半两） 麦门冬（一两半）
呕者加生姜一两。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，入粳米百余粒，煮取八分，米熟汤成，去滓温服。
张涣《鸡峰方》 治伤寒时气，衄血不止。
好松烟墨
上为细末，鸡子清和如桐子大。每服十粒，白汤下，不以时。
又方
生萝卜捣取汁。
上每服半盏，入盐少许，搅匀频服之，不以时。
相关参考
仲景论冬伤于寒，夏为热病。《外台》黄帝曰∶伤寒热病死候有九，四曰老人婴儿热病腹满者死。《圣惠》云∶小儿热病者，是冬时严寒，人有触冒寒气，入于肌肉，当时不即发，至夏为热病。凡邪之伤人，皆由触冒，所以感之
（继病附）《巢氏病源》小儿被候∶小儿所以有病者，妇人怀妊，有恶神导其腹中胎，嫉而制伏他，小儿令病也。妊娠妇人，不必悉能致，人时有此耳。之为疾，喜微微下，寒热有去来，毫毛、鬓发、不悦是其证也。《千金》论
《巢氏病源》小儿病候∶者，阴核气结肿大也。小儿患此者，多因啼怒，气不止，动于阴气；阴气下击，结聚不散所成也。《婴童宝鉴》小儿疝气阴囊大，为肾久冷，攻于膀胱，下入小腹，结聚不行，流于阴中，故阴囊肿也。《
《巢氏病源》小儿疖候∶肿结长一寸至二寸，名之为疖，亦如痈，热痛，久则脓溃，捻脓血尽便瘥，亦是风热之气客于皮肤，血气壅结所成。凡痈疖捻脓血不尽而疮口便合，其恶汁在里，虽瘥，终能更发，变成漏也。《千金》治
《圣惠》论∶小儿气者，由饮食不调，生冷过度，与脏气相搏，结聚之所成也。其状脐胁两旁上下有物弦直，大者如臂，小者如指旋起急痛，故名气也。茅先生论∶小儿生下五个月日，上至七岁，有结癖在腹成块，如梅核大，来
[b]白胶[/b]一名鹿角胶。[b]羚羊角[/b]陶隐居云∶真者，耳边听之集集鸣者良也。[b]犀角[/b]《本草》注云∶凡见成犀物，皆被蒸煮。又有犀，并不堪药用。犀，文理细腻，斑白分明。[b]虎骨虎膏
（或霍乱吐而不利，或霍乱利而不吐，或止霍乱而不吐利）《本草》主小儿恶气霍乱方。上用梳篦垢水和饮之。《葛氏肘后》∶孩子霍乱，已用立效方，必有神验。人参芦箨（各二分）扁豆藤（二两）仓米（二撮）上咀，以水三
《黄帝素问》奇病论∶帝曰∶人生有病癫疾者，病名谓何？安所得之？歧伯曰∶病名为胎病。此得之在母腹中，时母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为癫也。《巢氏病源》∶痫者，小儿病也。十岁以上为癫，十岁以
《千金翼》[b]决明丸[/b]主眼风虚劳热，暗晕内起方。石决明（烧）石胆光明砂芒硝（蒸）空青黄连（不用须）青葙子决明子（以苦酒渍，经三日，曝干）蕤仁防风鲤鱼胆细辛上一十二味等分捣，密绢筛，石研令极细，