张镜人 变应性亚败血症的辨证施治
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张镜人 变应性亚败血症的辨证施治
变应性亚败血症系一临床综合征。由于本病无特异的临床表现及实验室检查指标,故早期诊断颇难。目前一般认为其主要表现为长期发热伴一过性、多形性皮疹及关节酸痛、白细胞增多、血沉增速、血培养阴性等。按中医辨证往往归之于温病范畴。现小结我和同事们从1975年到1981年间对6例变应性亚败血症进行中西医结合治疗情况,并对其辨证规律作出分析讨论如下。相关参考
根据我们的临床观察，本病按中医辨证分型基本上可分为二期：第一期：温热之邪挟风、挟湿侵犯卫、气、营分，病邪常逗留在气、营之间，这一期大致可分成三种情况：[b]1.湿热互阻、气阴失宣[/b]：此时证见发热
肾病综合征，乃现代医学病名。对患者进行实验室检查可发现蛋白尿、血清蛋白总量降低、血胆固醇增高，临床辨证仅见浮肿、乏力，脉常濡细，苔多薄腻、舌质淡微胖。脉证相参，分析其病机，当属脾肾气虚、湿浊潴留所致。
冯××，男，53岁。初诊：1982年1月7日。主诉：口腔溃疡，下阴溃疡反复发作。病史：有白塞氏征病史，口腔粘膜溃疡，下阴溃疡及目糊反复发作，口干引饮，乏力。舌脉：舌红，苔薄黄腻，脉濡细。辨证：肝肾不足
张××，男，58岁。初诊：1981年9月24日。主诉：心前区疼痛伴胸闷一周。病史：一周来心前区疼痛，胸闷少畅，痰多，夜寐少安。舌脉：舌苔薄腻，脉弦细滑。检查：EKG示急性心肌梗塞。辨证：痰湿内阻，心气
[主症]面色黧黑，肌肤晦黄，胁下症积刺痛，固定不移，胸脘痞闷，形瘦肉削，纳呆便溏，神疲乏力，脉沉迟，舌质淡紫，苔少。[辨证]湿困中土，邪从寒化，戕伤肝肾，阳气不宜，寒湿阻遏，胆液浸淫肌肉，故症见面色黧
[主症]胁痛隐隐，时作时已，面色萎黄，头晕目眩，心悸少寐，脉细软，舌苔薄，质淡。[辨证]脾虚者气必弱,肝虚者血不藏,察其脉细软而舌质色淡,自可确诊,气血衰,既不能濡养络脉,又无以上荣头面,故症见胁痛隐
[主症]胁肋胀痛，纳减，腹满，肢软疲倦，大便时溏，脉细弦，舌苔薄，质淡红。[辨证]湿热内犯肝脾，胁乃肝之分野，大腹属脾，厥阴疏泄不及，太阴运化乏权，故症见胁胀疼痛，纳食减少，腹满便溏。湿胜脾弱，四肢无
[主症]右胁灼热疼痛,目糊耳鸣,夜寐盗汗,腰脊酸楚,下肢乏力,脉细弦数,舌呈花剥或光红。[辨证]肝肾同源，肾水亏不能涵木，木火窜扰络脉，灼伤胃津，故症见右胁灼热疼痛，脉象细弦而数，舌花剥或光红。肝阳升
外邪的感袭“受本难知，发则可辨。”症候的属寒属热，治疗的需温需凉，各有其宜，不容偏差。所以，叶天士说“营卫气血，虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。”实践表明，属于伤寒范畴的热病，不外乎新感外袭和伏气