《眼科心法要诀》 瞳仁干缺歌
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《眼科心法要诀》 瞳仁干缺歌
瞳仁干缺瞳形缺，左右上下不成圆，色白脑脂流下患，色黑肝胆热虚愆。色白泻肝芩地骨，麦知芍蔚黑参添；色黑镇肝山药味，参苓石决细车前。
【注】瞳仁干缺内障，初患之时，忽因疼痛难忍，细看瞳仁现出缺形，或左或右，或上或下，缺而不圆，瞳仁之色，黑白不定。色白乃脑脂流下为患，宜服泻肝汤；色黑则胆热肝虚，宜服镇肝丸。
[b]瞳缺泻肝汤方[/b]
黄芩（一钱） 地骨皮（一钱） 麦门冬（一钱） 知母（一钱） 赤芍药（一钱半） 茺蔚子（一钱半）黑参（一钱）
上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
[b]瞳缺镇肝丸方[/b]
干山药（二两） 五味子（五钱） 人参 茯苓 石决明（各一两半） 细辛（五钱） 车前子（一两）
上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心米汤送下二钱。
相关参考
黑水凝翳瞳微大，内含青白障瞳仁，生花痛频频泪，胆热为邪损目神。芦荟丸中细辛草，牛胆羚羊柏子参，通明防蔚参苓黑，桔梗车前柏子仁。【注】黑水凝翳内障，又名黑花翳。瞳仁微大，瞳内微现青白色，大小头涩痛，眼中
横翳横格在瞳心，形如剑脊白如银，内虚风热攻冲脑，胃热肝邪致目昏。还睛决明车前地，芩防辛味黑人参，七宝车前连炙草，丹砂石决犀羚均。【注】横翳又名剑脊翳，自瞳仁中映出于外如剑脊，中高边薄，横格于瞳仁中心，
条文：瞳人干缺瞳形缺，左右上下不成圆，色白脑脂流下患，色黑肝胆热虚愆。色白泻肝苓地骨，麦知芍蔚黑参添；色黑镇肝山药丸，参苓石决细车前。方剂：瞳缺泻肝汤方黄芩一钱 地骨皮一钱 麦门冬一钱 知母一钱 赤芍
五轮肉血气风水，肉轮两胞血轮，气轮白睛风轮黑，水轮瞳子自当知。【注】五轮者，肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮也。谓之轮者，目睛运动如轮之意也。上、下两胞为肉轮，内、外两为血轮，白睛为气轮，黑睛为风轮，瞳仁
女子逆经血灌瞳，满眼如朱肉生，总因血热经阻逆，通经苏木大黄红，芩连羌薄栀香附，生地归芍贼草芎。【注】女子逆经之证，乃血逆上行，冲灌瞳仁，以致满眼赤涩，或生肉，总由血热经阻不行，因而上逆也，宜用通经散，
玉翳浮满时或疼，风热冲脑盖瞳睛，洗刀通圣羌独细，蒺元贼决蜕蔓青。【注】玉翳浮满之证，初起时，或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮盖瞳仁，皆缘肝经热极，风热冲脑所致。宜用洗刀散，除风热而消翳膜也。[b]洗刀散方[
黄膜一片气轮起，上冲风轮覆盖瞳，赤涩泪眵疼痛极，此因脾胃热风攻。通脾泻胃黄芩黑，防军知母栀膏茺，立应白芷羊踯躅，鹅不食草麝归雄。【注】黄膜上冲，自气轮而起，一片黄膜，从下直冲风轮，上掩瞳仁。乃脾胃风热
小儿青盲胎受风，瞳子端然视物蒙。明目羊肝桂柏味，细菊羌连白术同。【注】小儿青盲者，因胎受风邪，生后瞳仁端好，黑白分明，惟视物不见，有时夜卧多惊，呕吐痰涎黄汁。宜用镇肝明目羊肝丸，久服可愈。[b]镇肝明
小儿生赘生睑内，初小渐大隐摩瞳，赤涩泪多脾胃热，钩割洗去瘀红，清胃散用车前子，膏军柴桔黑芩风。【注】小儿生赘之证，生于眼胞之内，初起如麻子，久则渐长如豆，隐摩瞳仁，赤涩泪出。此乃脾胃积热上壅所致。先用
伤寒余热过食辛，瞳散黑花涩泪频，红肿痛用生犀饮，羚防芩桔知苓参。【注】伤寒热病后患目者，因余热未清，过食辛热，两热合邪，以致瞳仁散大，时见黑花，隐涩泪多，红肿疼痛。宜用生犀饮，清解其热也。[b]生犀饮