王辉萍 阴道内似有物下坠感4天,以往无类似发作。

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王辉萍 阴道内似有物下坠感4天,以往无类似发作。

赵××,女,40岁,初诊:1992.3.2。
主诉:阴道内似有物下坠感4天,以往无类似发作。
现在症:经前1周许两乳胀痛,无块,临经即减,经停即瘥,已有1年。月经常先期1周许,量多,血块多,包黑。无腹痛,善怒,神疲乏力,纳呆, 临经大便次数多。末次月经2.21~2.27,平时白带不多。曾育2胎,顺产。人流2次。末次妊娠迄今已10年,置环已10年。工作以坐为主。面色少华,舌苔薄,脉软。
妇检:外阴已产式,阴道畅,前壁略膨出,宫颈光,子宫中位,正常大小,两侧附件(-)。
气滞血瘀,肾气亏损。治拟理气治血益肾。自拟方:
当归12g 白芍12g 川续断15g 菟丝子20g 杜仲12g 柴胡10g 枳实10g 制香附15g 广木香10g 白术10g 茯苓15g 佛手10g 甘草5g。
1992.3.6二诊:阴道内下坠感已瘥,神疲乏力,纳少眠差,面色少华,舌苔薄腻,脉细。脾肾虚,气血不足。再似健脾益肾,理气养血。
太子参12g 黄芪12g 白术10g 柴胡10g 白芍12g 川续断15g 菟丝子20g 杜仲12g 广木香10g 当归15g 茯苓15g 枳实10g 鸡内金8g 甘草5g。
按:素有月经先期、量多、血块多病史,经前乳胀痛,临经善怒疲乏,大便次数多,是经前期紧张综合征无疑。阴道前壁膨出是标,失血过多,气血不充,致肾气亏损、气机不利是本。予益气养血、健脾肾三剂获效。

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