董廷瑶 四诊重望面诊分部
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董廷瑶 四诊重望面诊分部
董氏谓小儿有病,不能自诉,故称哑科。病虽发于内,必显形于外,可从外而察知其内之着也,故以望诊为重。一望形神动态以获整体印象,二望面色舌苔,兼视涕痰二便,以辨阴阳寒热虚实,而于分部面诊、山根色诊、舌质苔色尤有精邃造诣。擅治热病开门逐盗董氏擅治小儿热病,既从伤寒六经分辨,又自温病三焦论治,融会贯通,识病有定法,疗疾有主方。指出外感高热,邪自外入,初起邪在浅表,强调祛邪安正,择途逐盗,宗经旨“其在皮者,汗而发之”、“其下者引而竭之”给病邪以出路。救治麻疹、乙脑、肺炎、高热惊厥等热病急症,以发汗、攻下、利尿、涌吐,甚而发疹布痧,痘疹引浆等法给邪毒以出路。尤以麻疹逆证两颧青白,辨为气血郁滞,创用解毒活血法,血活疹透,迅速化险为夷,救儿无数,使死亡率降低至零,为中医抢救麻诊作出重大贡献。创制熊麝散救治小儿腺病毒肺炎,获得成功,发扬了中医救治热病重症的特色。
相关参考
王×,男,9岁。初诊:1975年6月5日。主诉:素有蛔虫、感寒腹痛三天,日夜阵作。诊查:痛且拒按,腹部膨胀,吵扰不安,食入即呕,便下闭结,形瘦神软,舌质淡润。辨证:此属虫积中阻。治法:亟须安蛔杀虫,温
常有小儿因肠炎泄泻严重而出现肠麻痹,症见全腹膨胀,叩之中空,食入即吐,饮水也吐,呼吸急促,便秘或欲便不畅、次多量少,腹痛阵作。现代医学认为此因肠炎腹泻严重,水电解质紊乱,导致低血钾或“停滞性缺氧”而成
常有小儿因肠炎泄泻严重而出现肠麻痹,症见全腹膨胀,叩之中空,食入即吐,饮水也吐,呼吸急促,便秘或欲便不畅、次多量少,腹痛阵作。现代医学认为此因肠炎腹泻严重,水电解质紊乱,导致低血钾或“停滞性缺氧”而成
杨××,女,10岁。初诊:1962年6月3日。主诉:壮热不退,已有一周(39.5~40℃),神志昏迷,狂妄不安,便结九天,矢气频转,手足掣搐,汗少溲赤。诊查:两脉数实,舌苔黄腻。辨证:治法:是阳明经腑
郑××,男,2岁。初诊:1965年7月29日。主诉:患儿高热(38.5~39.4℃)已3天,肢冷无汗,颈强抽搐,时有嗜睡,神志尚清,便闭5天。诊查:腹部微满,舌苔薄润,脉象细数(西医诊断为乙型脑炎)。
杨×,女,10岁。一诊:1984年9月22日。主诉:素性急躁易怒,头痛时作。近三月来,常见抽搐反张,目翻复视,一天数次,发时意识清醒。诊查:夜眠梦惊,纳呆吐恶,痰咳稍有,二便尚调。舌苔薄,脉弦数。辨证
组成:朱砂、琥珀、天竺黄各9g胆星、珍珠各3g牛黄1.5g,共研末,蜜丸,朱砂为衣,1料分30天服。可服3~4料。主治:癫痫、惊悸怔忡。按:上两方均治小儿癫痫。前方调理癫痫后期,痰火已退,元虚形神不足
陈××,男,11个月。主诉:风痰阻肺,咳逆气急,高热一周。诊查:面色苍白,惊厥抽搐,角弓反张,便下粘滑,小溲短赤。舌红苔厚腻干燥。辨证、治法:温毒痰热化风,病势危急,姑拟豁痰制惊。处方:钩藤4.5g(